干休所门诊部老年原发性高血压的临床治疗分析论文_杨玉生1,纪立明2

摘要：目的：分析我们干休所门诊部老年原发性高血压的临床治疗效果。方法：本次研究将选择我所门诊部2010年2月~2019年2月间治疗的原发性高血压患者60例为研究对象，根据治疗方法将其随机分为对照组与观察组，各组患者30例，分别采取不同的临床治疗方法，对各组临床疗效进行研究。结果：比较两组患者临床治疗效果，观察组总有效率为96.67%；对照组总有效率为73.33%，观察组的治疗总有效率高于对照组，而收缩压与舒张压均低于对照组。由此可见，观察组患者临床疗效优于对照组，组间数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在我所门诊部老年原发性高血压患者中采取中西结合治疗可有效提高临床疗效。

关键词：干休所门诊部；老年原发性高血压；临床治疗；效果分析

原发性高血压作为一种常见的心血管疾病，具有病程缓慢、发病率高等特点，一旦发病患者器官功能便会逐渐衰竭，为改善临床症状，采取单纯西药治疗无法获得良好的效果[1]，本次将对中西医结合在老年原发性高血压患者中的治疗效果进一步分析。详情如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取我所门诊部2010年2月到2019年2月治疗的原发性高血压病患者60例，根据随机数字法分为两组。其中，30例对照组患者中男17例，女13例，其年龄在31～73岁，平均年龄(46.28±6.36）岁；观察组30例患者中男性16例，女性14例，年龄32～74岁，平均（46.26±6.34）岁。两组年龄、性别和例数等资料无统计学意义（P>0.05)。排除标准：肝脏疾病病例、内分泌疾病病例、肾脏疾病病例、脑部疾病病例、肺部疾病病例等。

1.2方法

对照组采取西医治疗，指导患者服用络活喜（苯磺酸氨氯地平片）（5mg：国药准字号：H10950224；10mg：国药准字号：H20093660，生产厂家：辉瑞制药有限公司），起始剂量为5mg，每日一次，最大剂量为10mg，每日一次[2]。

观察组行中西医结合治疗，即在对照组的基础上予以中医方药治疗，具体如下：

1.2.1肝肾虚阴：

（1）临床症状：视力下降、眩晕、两目干涩、口干、耳鸣、腰膝酸软、脉细数、舌红少苔等。

（2）方药：杞菊地黄丸加减。

1.2.2阴虚阳亢：

（1）临床症状：面红目赤、头痛、头晕、肢体麻木、五心烦热、心烦易怒、口苦、舌红少苔。

（2）方药：天麻勾藤饮加减。

1.2.3阳亢风动

（1）临床症状：耳鸣、面色如醉、眩晕、口眼歪斜。

（2）方药：镇肝熄风汤加减。

1.2.4肝阳上亢

（1）临床症状：面部潮红、四肢麻木、失眠、舌红苔黄。

（2）方药：滋生青阳汤加减。

上述药物用水煎服，每日1剂，分两次服用。持续治疗两个疗程后，对临床疗效进行观察。

1.3 观察指标

观察两组原发性高血压病患者如下指标：（1）总有效率：经治疗后收缩压和舒张压降低至正常水平，同时收缩压降低20mmHg以上，舒张压降低10mmHg以上为显效；血压降低至正常水平为有效；舒张压和收缩压未明显降低为无效，总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%。（2）血压指标：即收缩压和舒张压。

1.4 统计学方法

将研究中的所有数据均录入至专用Excel表中，同时选用SPSS22.0型软件作统计，并且以“（n/%）”和“(±s)”分别表示计数资料统计结果以及计量资料统计结果，若统计值的临床差异有显著性，则（P＜0.05）。

2 结果

2.1 两组原发性高血压病患者总有效率对比

比较两组患者临床治疗效果，观察组显效13例、有效16例、无效仅1例，总有效率为96.67%；对照组中显效10例、有效12例、无效8例，总有效率为73.33%，两组数据差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示：

表1 两组原发性高血压病患者总有效率对比[n(%)]

2.2 两组原发性高血压病患者血压指标比较

比较两组患者的血压指标，经治疗后对照组收缩压与舒张压分别为（168.17±6.27）、（101.64±6.24）；观察组收缩压与舒张压分别为（161.26±5.83）、（91.24±6.81），组间数据对比有显著性差异(P＜0.05)。详情见表2。

表2 两组原发性高血压病患者血压指标比较（±s，mmHg）

101.64±6.24

3讨论

原发性高血压发病率占高血压患者的95%，是心血管疾病死亡的主要原因之一，部分患者在西药治疗中出现头部胀痛、浮肿等不良反应，这为中医治疗原发性高血压病提供了思路[3-4]。通过中西结合治疗的应用可显著改善患者不良症状，提高临床疗效，改善患者血压指标。为了提高临床治疗效果应在24小时对患者的动态血压严格监测，指导患者正确服药，促进患者血压达标率的提升[5]，此外还应帮助患者养成良好的生活方式，例如患者禁烟、酒。

两组原发性高血压病患者治疗总有效率对比，观察组显效13例、有效16例、无效仅1例，总有效率为96.67%；对照组中显效10例、有效12例、无效8例，总有效率为73.33%，两组数据差异较大，具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，将中西医结合治疗应用到原发性高血压患者中可改善其血压指标，提高临床治疗效果。

参考文献

[1]陈芝蔷.贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心衰的疗效分析[J].中国社区医师,2020,36(4):94+96.

[2]刘鹃锋,王丽君,王平.厄贝沙坦联合心可舒治疗腹型肥胖合并原发性高血压高、血脂患者的临床效果[J].中国当代医药,2020,27(3):84-87.

[3]范会敏.缬沙坦分散片+硝苯地平控释片联合用药方案治疗原发性高血压病的临床研究[J].中国现代药物应用,2020,14(2):89-91.

[4]宋福成,尹建明.厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合阿托伐他汀对原发性高血压疗效[J].名医,2020,(1):278.

[5]李浩苇.厄贝沙坦联合非洛地平治疗原发性高血压合并2型糖尿病的疗效观察[J].中国社区医师,2020,36(2):65+67.

论文作者:杨玉生1,纪立明2

论文发表刊物:《世界复合医学》2020年3期

论文发表时间:2020/4/30

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