刘小琴
贵州医科大学第二附属医院 556000
摘要：目的 评估针对性护理对风湿性心脏病患者焦虑状态的护理效果。方法 选择我院收治的98例风湿性心脏病患者，随机分成对照组（行常规护理干预）和观察组（行针对性护理干预），各49例。比较两组患者的焦虑状态。结果 SAS、SDS评分比较，干预前，组间比较，无显著差异（P>0.05）。干预后，SAS、SDS评分均降低，且观察组明显低于对照组，差异显著（P<0.05）。护理满意度比较，观察组高于对照组，差异显著（c2=4.009，P=0.045）。结论 对于风湿性心脏病患者，应用针对性护理，效果显著，有效改善焦状态，可推荐。
关键词：风湿性心脏病；针对性护理；焦虑状态；评估
风湿性心脏病，常见心脏系统疾病，病程迁延，其病因：风湿热活动侵犯心脏，导致患者出现心脏瓣膜口狭窄或关闭不全，严重威胁患者身心健康[1]。因风湿性心脏病自身疾病的特点，导致患者出现焦虑、抑郁等消极情绪，极易产生不良后果[2]。因此，必须加强对风湿性心脏病的护理工作。基于此，笔者以风湿性心脏病患者为例，应用针对性护理干预，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年1月~2019年12月期间，我院收治的风湿性心脏病患者98例。随机分成对照组和观察组，各49例。其中对照组，男22例，女27例；年龄35~78岁；病程1~6年。观察组，男21例，女28例；年龄35~79岁；病程1~6年。本次研究经我院伦理委员会批准，比较两组上述资料，经统计学分析，无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
行常规护理干预，即：指导并协助患者进行入院检查，介绍科室环境，按医嘱指导用药，常规健康指导等。
1.2.2观察组
行针对性护理干预，即：（1）健康教育：及时开展入院健康教育，提高患者对自身疾病的了解，掌握常见诱发因素，有利于恢复健康。（2）环境护理：提供舒适的治疗环境，保持室内病房温、湿度适宜，维持室内空气流畅。（3）心理护理：积极开展心理护理措施，指导进行健康活动，讲解疾病的相关知识，鼓励树立战胜疾病信心。告知患者家属，多予以鼓励、陪伴患者，提高治疗依从性。（4）饮食护理：根据患者的基本情况，进行个性化的饮食护理。必须限制摄入蛋白质、脂肪，合理控制热量，禁食油腻、辛辣等刺激性食物，多摄入富含蛋白质的食物，切勿暴饮暴食，以少量多餐为宜；（5）用药护理：指导患者合理应用药物，告知用药注意事项，严格遵守医嘱用药，注意用药浓度、剂量及用药时间，避免发生不良反应。（6）氧疗护理：指导进行低流量持续吸氧，适度氧流量和浓度，切记不要过度吸氧，避免引起氧浓度中毒。
1.3观察指标
SAS、SDS评分比较，采用SAS、SDS评分量表，评定干预前、后患者焦虑、抑郁情况，百分制，其分数与焦虑、抑郁情况成负相关，即：分数越高，焦虑、抑郁情况越严重。
护理满意度比较：采用我科室自制护理满意度调查问卷，评定护理满意度情况，其中非常满意：79~100分；满意：60~79分；不满意：0~59分。护理满意度=非常满意率+满意率。
1.4统计学方法
SPSS24.0软件，分析、处理计量、计数资料，用t、c2检验，当P<0.05时，表差异显著。
2结果
2.1SAS、SDS评分比较
SAS、SDS评分比较，干预前，组间比较，无显著差异（P>0.05）。干预后，SAS、SDS评分均降低，且观察组明显低于对照组，差异显著（P<0.05），见表1。
表 1SAS、SDS评分比较（x±s，分）
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2.2护理满意度比较
对照组，27例非常满意，14例满意，8例不满意，护理满意度为83.67%。观察组，35例非常满意，12例满意，2例不满意，护理满意度为95.92%。护理满意度比较，观察组高于对照组，差异显著（c2=4.009，P=0.045）。
3讨论
风湿性关节炎，常见心脏病之一，发病率较高，主要临床表现为：二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣关闭不全等，病情发展到后期，患者出现咳嗽、浑身乏力等症状[3]。多由甲组乙型溶血性链球菌感染引起，若不及时治疗，极易引发心律失常、心力衰竭等严重并发症。患者受到病情的影响，极易产生心理负担，产生焦虑、抑郁等情绪，极易导致不良后果[4]。因此，在予以患者有效治疗的同时，缓解患者的焦虑状态显得尤为重要。
在常规护理工作中，仅是对患者病情进行被动护理，无法全面为患者提供服务，护理效果较差，不利于患者恢复健康[5]。针对性护理，是一种新型护理模式，弥补了常规护理的不足，护理措施更加全面，提高了护理人员主动护理服务的意识，极大促进了护理工作的顺利进行，有利于患者恢复健康。针对性护理干预，主要包括：健康教育、环境护理、心理护理、饮食护理、用药护理以及氧疗护理，上述干预措施的落实，不仅改善了患者的焦虑程度，有效缓解心理压力，提高患者的生活质量，有利于患者恢复健康。故在本次研究中，针对性护理干预的护理效果显著优于常规护理干预。
综上所述，对于风湿性心脏病患者，应用针对性护理干预，效果显著，可显著改善患者焦虑状态，提高护理满意度，可推荐。
参考文献：
[1]武艳阳，陈露，铉璇.以移动管理系统为基础延续性护理对风湿性心脏病患者抑郁、焦虑及生活质量的影响[J].贵州医药，2019，43（05）：830-831.
[2]王虹丽，孟莉.针对性护理对风湿性心脏病患者焦虑状态的效果探析[J].中国医药指南，2017，15（33）：270.
[3]刘立辉，刘丽涛.针对性护理对风湿性心脏病患者焦虑状态的效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（83）：235-257.
[4]姜波.针对性护理对改善风湿性心脏病患者焦虑状态的应用体会[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（51）：220.
[5]黄冬梅，朱学敏.风湿性心脏病采用针对性护理的效果观察[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S2）：524.
论文作者:刘小琴
论文发表刊物:《健康世界》2019年21期
论文发表时间:2020/3/9
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