黑龙江省五大连池市龙镇农场医院 164135
摘要：目的 探讨不同剂量黄体酮对于无排卵型月经失调患者治疗过程中的临床疗效。方法 收集100例无排卵型月经失调患者，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者使用大剂量黄体酮进行治疗，观察组患者使用小剂量黄体酮进行治疗，两组患者治疗完成后比较两组患者的治疗效果以及并发症发生率。结果 两组患者在治疗后均有所好转，观察组患者的治疗总有效率92%相比对照组患者的治疗总有效率88%相比并不明显（P＞0.05），无统计学意义，观察组患者的并发症发生率4%明显优于对照组患者的并发症发生率12%，所有差异均为显著性差异（P＜0.05）。结论 在对无排卵型月经失调患者进行治疗的过程中，使用不同剂量的黄体酮均能够取得较好的效果，但观察组患者的并发症发生率明显优于对照组患者，在临床治疗无排卵型月经失调患者的过程中值得推广应用。
关键词：不同剂量黄体酮；无排卵型月经失调；疗效比较
无排卵性月经失调是一种妇科常见疾病，又被称为无排卵性月经不调。会对患者造成较大危害，因此一种及时有效的治疗方法极为重要。目前常见的治疗无排卵性月经失调患者的药物为黄体酮，但有研究表明，不同剂量的黄体酮并发症发生率也不同[1]。我院在对无排卵性月经失调患者治疗的过程中，使用小剂量黄体酮对患者进行治疗，取得了较好的效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012.5月-2014.5月间收治的无排卵性月经失调患者100例，患者年龄为22-52岁，平均年龄为35.63±1.52岁。所有患者经过相关标准确诊为无排卵性月经失调患者。将所有患者随机分为观察组患者对照组，各50例。对照组患者年龄为22-50岁，平均年龄为35.06±1.36岁。观察组患者年龄为23-52岁，平均年龄为35.98±1.46岁。两组患者的一般资料无显著性差异（P＞0.05），有可比性。
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1.2 治疗方法
两组患者患者均需要使用黄体酮对进行治疗，在本次研究中使用的黄体酮为浙江仙琚制药股份有限公司生产的国药准字为H20040982的安宫黄体酮。对照组患者每日早晚各服一次安宫黄体酮200mg，每日总共服用剂量为400mg。观察组患者每日睡前口服100mg的安宫黄体酮，每日服用总共剂量为100mg。两组患者均需要进行10d的治疗，在治疗完成后观察两组患者的撤药出血情况，同时两组患者需要在月经干净后3d回到医院进行复查。
1.3 疗效标准
在本次研究中，疗效标准为，显效：患者在撤药后出现撤药性出血，并且出血量正常，复查结果子宫内膜厚度正常。有效：患者出现撤药性出血，但出血量小于正常范围，经过复查后子宫内膜厚度有所减小，但仍然不在正常范围内。无效：患者在撤药后五撤药性出血的情况，经过复查子宫内膜无脱落。同时需要记录患者的并发症发生率。
1.4 统计学方法
将数据纳入PSS17.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
两组患者在经过治疗后均得到了一定的好转，观察组患者的治疗总有效率92%相比对照组患者的治疗总有效率88%相比并不明显（P＞0.05），无统计学意义，观察组患者的并发症发生率4%明显优于对照组患者的并发症发生率12%。
3.讨论
无排卵性月经失调是一种妇科常见疾病，又被称为无排卵性月经不调。在临床上的表现主要为月经周期以及月经血量发生异常，同时也会伴有经期中以及月经前的腹痛以及全身的症状。无排卵性月经失调的发病原因可能是由于器质性功能失常以及器质性病变。而目前确定的无排卵性月经失调的发病原因为情绪异常、寒冷刺激以及吸烟嗜酒引起的。在无排卵性月经失调患者的症状上，主要有不规则的子宫出血、功能失调性的子宫出血、闭经或是绝经[2]。由于无排卵性月经失调的特点，会对患者的身体健康以及正常工作和生活造成极为严重的危害，甚至有可能威胁到患者的生命，因此一种及时有效的治疗方式对患者而言尤为重要。
目前在对无排卵性月经失调患者治疗的过程中，往往需要使用黄体酮对患者进行治疗。在本次研究中，对照组患者使用大剂量黄体酮进行治疗，观察组患者使用小剂量黄体酮进行治疗。通过治疗后的效果我们发现，两组患者的治疗效果并无显著性差异，由此可说明不论大剂量或小剂量的黄体酮均能够对患者起着一定的效果[3]。但是在并发症发生率方面，观察组患者并发症发生率明显优于对照组患者。通过分析我们发现，黄提供能够在患者体内起到较好的效果，可以有效地促进患者的子宫内膜从增生期转向分泌期，因此就能够加速患者子宫内膜的蜕膜样改变，并且也能够逐渐的萎缩，直到完全的脱落，因此能够较好的对患者的子宫内膜进行保护，并且有效的控制患者出血量，直到调整患者的月经直到正常。同时通过本次研究我们也发现，使用小剂量的黄体酮能够在保证治疗效果的基础上减少患者的并发症发生率，在临床治疗的过程中值得推广应用。
参考文献：
[1]陈萍，阳诚.不同剂量黄体酮联合绒毛膜促性腺激素治疗习惯性早期流产的疗效和安全性探讨[J].医学信息，2013，（25）：191-192.
[2]郑爱梅.不同剂量的黄体酮治疗无排卵性月经失调的疗效观察和对比研究[J].中国医药指南，2013，（24）：158-159.
[3]王淑芳.不同剂量来曲唑联合HMG治疗多囊卵巢综合征促排卵的临床研究[J].实用药物与临床，2013，16（1）：69-70.
论文作者:王金凤
论文发表刊物:《健康世界》2014年21期供稿
论文发表时间:2016/3/28
标签：患者论文; 黄体酮论文; 月经论文; 发生率论文; 并发症论文; 剂量论文; 对照组论文; 《健康世界》2014年21期供稿论文;