胆结石患者开展全面护理的方法及护理效果观察论文_付荣美

【摘要】目的:分析在胆结石患者护理中采用全面护理的临床疗效。方法:对2018年1月至2020年3月间来我院接受治疗的胆结石患者40例进行分组调查研究,分组方法为抽签法,分别为对照组和实验组,其中接受一般护理服务的患者组为对照组,接受全面护理服务的患者组为实验组,分析患者护理后的护理满意率、不良情绪改善情况及住院时间、手术时间、术中出血量等临床指标。结果:实验组患者护理后的护理满意率为95%(19/20),对照组患者的护理满意率为55%(11/20),实验组高于对照组,组间具有可比性(P<0.05);实验组患者护理后的SAS、SDS评分低于实验组,组间存在可比性(P<0.05);同时实验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间等临床指标优于对照组,差异具有对比价值(P<0.05)。结论:全面护理干预能够提高胆结石患者的康复速度和护理满意率,同时对于改善患者不良情绪具有重要意义,效果显著,值得临床推广和应用。

【关键词】全面护理;胆结石;不良情绪;护理满意率

胆结石是目前临床比较常见的一种疾病,并且随着近年来人们生活方式以及饮食习惯的改变,发病率呈逐年上升趋势,其主要临床表现症状包括:左肩放射性疼痛,胸背部疼痛,右上腹部疼痛等等[1-2]。目前,临床上对其治疗主要是通过手术治疗的方式,但是很多患者对手术治疗存在一定的排斥,同时手术也很容易产生并发症。相关专家认为,对其实施有效的护理能够提高患者的治疗效果,减少并发症的发生。对患者采用全面护理能够有效提高患者的护理效果。为了验证其临床价值,本次调查选取我院胆结石患者作为研究对象,选取胆结石患者作为调查对象,具体情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在我院收治的胆结石患者中采用随机的形式选择40例作为研究对象,病例截取时间为2018年1月至2020年3月。对所有40例患者实施抽签法分组,即:对照组和实验组各20例。两组患者均已确诊为胆结石,认可治疗和护理方案,无严重心、脑、肾并发症及恶性肿瘤患者,出院后愿意配合调查。对照组中男女患者分别为8例和12例,年龄最大78岁,年龄最小36岁,年龄均值(49.25±3.21)岁,平均受教育年限(12.28±2.02)年;对照组中男女患者分别为9例和11例,年龄最大79岁,年龄最小38岁,年龄均值(50.33±2.14)岁,平均受教育年限(12.57±1.97)年。对比对照组和实验组患者的性别、年龄等基本资料,差异不存在可比性(P>0.05)。

1.2方法

对照组-一般护理。

实验组-全面护理,方法:(1)术前护理,根据患者不同的文化水平采用适当的方法进行健康宣教,告知患者关于胆结石相关常识及手术治疗的流程和注意事项,并通过耐心的沟通了解患者的心理问题,并对患者进行心理疏导,讲解成功案例,提高患者治疗信心;协助患者进行各项术前检查;同时给予患者饮食指导,告知患者术前一天可食用流质食物,术前8h禁止进食[3];(2)术中护理,给予患者体位指导,监测患者生命体征,协助医生尽快完成手术;(3)术后护理,做好患者皮肤清洁工作,避免导尿管出现弯折或脱落,加强对患者病情的巡视,指导患者正确翻身、咳痰方法,并对可能出现的并发症进行预见性处理,叮嘱患者多食用热量和蛋白质含量丰富的食物;(4)出院指导,纠正患者不良的生活习惯,指导患者做好切口管理工作,定期进行复查。

1.3疗效观察和评价

1.3.1观察对比两组患者的护理满意率,护理满意率=(十分满意例数+一般满意例数)/总例数×100%。

1.3.2采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)观察评价对照组和实验组患者的不良情绪改善情况,分值越低表示患者的负面情绪越轻。

1.3.3统计对照组和实验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间,并进行对比。

1.4统计学方法

SPSS17.0处理数据,其中采用(n,%)表示护理满意率,采用(士s)表示SAS、SDS评分、住院时间、手术时间等数据,分别行X2和T值进行检验,当P<0.05时,说明差异具有统计学意义。

2结果

2.1护理满意度比较

对照组患者的护理满意率低于实验组(55%VS95%),数据对比差异较大,存在临床统计学意义(P<0.05),见表1。

表1对照组和实验组患者的护理满意率比较(n,%)

2.2不良情绪改善情况对比

对照组患者护理后的SAS、SDS评分明显高于实验组,数据对比结果说明差异具有比较价值(P<0.05),见表2。

表2实验组和对照组患者护理后不良情绪改善情况对比(士s)

2.3临床指标对比

对照组患者的手术时间、住院时间及术中出血量均高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05),见表3。

表3实验组和对照组病例临床指标对比(士s)

3讨论

胆结石是指患者胆道中出现各类结石的一个总称,是指胆道系统包括胆囊以及胆管内出现结石情况的疾病。随着我国患病人数的不断增加,越来越多的患者患有胆结石疾病[4],目前临床对于胆结石疾病的治疗主要通过手术治疗的方式,微创手术虽然具有创伤小,术中出血量少,术后恢复快等优点,但是手术中由于进行气腹,仍然会存在很多并发症[5-6]。常见的并发症包括术后腹腔感染、腹胀等等。除此之外,很多通过微创手术治疗的患者还会使患者出现胃肠功能紊乱等现象。有关学者认为,对患者实施全面护理能够有效提高整体护理效果,同时减少并发症的发生,通过全方位、多角度的护理方式,达到改善患者的护理效果的目的。全面护理主要通过对患者进行心理护理,帮助患者改善焦虑紧张的情绪,同时护理人员要针对患者的心理变化进行有针对性的心理疏导,是患者能够顺利完成手术。通过对患者进行健康教育,使患者了解疾病,同时了解疾病的治疗方式,使患者能够提高对疾病的重视。通过对患者进行术中护理,观察患者的各项生命体征,减少并发症的发生。通过对患者进行出院指导帮助患者改善不良生活习惯,同时指导患者进行有效的切口护理,减少伤口感染。为了验证其临床价值,本次调查选取我院进行治疗的胆结石手术患者进行研究,实验组患者优于对照组相比,再一次验证了其临床价值。

综上所述,采用全面护理在胆结石患者护理中能够提高护理效果,值得临床推广和应用。

参考文献

[1]沈滌.全面护理模式在胆结石患者护理中的临床效果分析[J].饮食保健,2019,6(36):186-187.

[2]詹步旋.全面护理模式在胆结石患者护理中的应用价值体会[J].饮食保健,2019,6(49):105-106.

[3]聂佳薇,徐洋杨.胆结石患者接受手术治疗实施全面护理效果[J].全科口腔医学杂志(电子版),2019,6(28):76-77.

[4]李芳,罗渊.全面护理模式在胆结石 患者中的效果研究[J].基层医学论坛,2019,23(30):4424-4425.

[5]王会.全面护理服务用于胆结石患者的效果分析与研究[J].中国医药指南,2019,17(25):260-261.

[6]郭筱旖.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(42):50.

论文作者:付荣美

论文发表刊物:《医师在线》2020年6期

论文发表时间:2020/4/21

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