张良荣
（贵州省息烽县中医医院 贵州 息烽 551100）
摘要：目的：探讨心理干预在腹腔镜胆囊切除术护理中的临床应用价值。方法：选取160 例接受腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象，随 机分为对照组与观察组，每组患者80 例，其中对照组患者接受普外科常规护理方法，观察组患者在接受常规护理方法的基础上接受心理干预， 对比两组患者手术效果。结果：对照组术后的SAS 评分要明显高于观察组（60.9±13.8vs44.3±9.8），具有显著差异性，有统计学意义（P<0.05）。 对照组患者的手术时间、下地活动时间、术后排气时间以及住院时间等，均要明显长于观察组，具有显著差异性，有统计学意义（P<0.05）。 结论：进行心理干预可以有效提高胆囊切除术的治疗效果，减少患者的术后通气时间，降低患者的手术时间以及住院时间，同时可以有效降 低患者的焦虑情绪，值得临床应用与推广。
关键词：腹腔镜胆囊切除术；心理干预；焦虑
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0163-01 腹腔镜胆囊切除术是一种具有安全性以及有效性的治疗胆囊疾 病的外科手术，有比较小的伤口，手术时间比较短，具有较快的术 后恢复效果。本次研究使用腹腔胆囊切除术治疗胆囊疾病，获得了 比较良好的治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择于2013 年4 月~2015 年5 月来我院接受治疗的胆囊疾病患 者为研究对象，所有患者接受腹腔镜胆囊切除术，且均已经经过临 床检查，确诊为胆囊结石以及胆囊息肉患者，随机分为对照组与观 察组，分别80 例。两组患者在性别、年龄等一般资料上无统计学意 义（P>0.05）。组间具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患者接受普外科的常规护理方式，观察组患者接受心理 护理干预。心理护理干预的主要措施有：（1）在部分胆囊切除术患 者中，会出现营养不良状况，而对治疗效果造成影响。作为医护人 员，一定要对患者耐心讲解合理饮食对治疗疾病的重要性，同时给 予患者合理的饮食建议，确保患者的营养供给以及大小便顺畅。（2） 护士应该亲自带领患者观察病区的环境，进行熟悉，降低患者的心 里抵触，减轻患者的焦虑情绪。（3）在手术前一天，护士可以仔细 观察患者的手术通知单，并阅读患者的病历，对患者进行术前访视， 首先对患者进行自我介绍。同时应该倾听患者的意见与想法，针对 强其言语中表现出来的焦虑，进行专门的讲解，降低患者的忧虑情 绪。然后，向患者解释疾病相关知识，以及腹腔镜手术的优势，同 时传授患者控制焦虑，进行自我放松的技巧。（4）通过调节病房的 温度等细小的环节，让患者处在一个舒适环境中。护士介绍腹腔镜 手术的优势以及过程，消除患者的焦虑情绪。
1.3 统计学方法
通过统计学软件SPSS17.0 完成对汇总数据的统计学分析，组间 对比采取t 检验。结果对比以P<0.05 作为有统计学意义，以及拥有 显著性差异。
2 结果
2.1 两组患者SAS 评分对比
对照组与观察组在术前的SAS 评分没有明显差异，不具有统计 学意义（P>0.05）。术后两组患者具有可比性，对照组术后的SAS 评 分要明显高于观察组（60.9±13.8vs44.3±9.8），具有显著差异性，有 统计学意义（P<0.05）。详见表1。
2.2 两组患者治疗效果对比 对照组患者的手术时间、下地活动时间、术后排气时间以及住 院时间等，均要明显长于观察组，具有显著差异性，有统计学意义 （P<0.05）。详见表2。
3 讨论
有文献报道，接受腹腔镜胆囊切除术的患者与接受常规开腹胆 囊切除术的胆囊疾病患者，在远期的生存质量上，差异不具有统计 学意义［1］。而使用腹腔镜技术治疗，可以提升肠功能的恢复效果， 可以帮助患者在短期内提升生活质量，要比传统的常规手术方法更 加有效［2］。
使用腹腔镜技术治疗胆囊疾病具有广泛的适用性，接受这种手 术的患者具有一定程度的心理压力，容易出现焦虑情绪，会对治疗 的效果以及患者的康复造成负面影响［3］。
心理护理，指的就是针对患者的心理特点而展开的护理。通常 情况下，胆囊切除术患者在入院后都会出现恐慌、焦虑和烦躁等情 绪，这些负面情绪严重阻碍了患者和医护人员的交流［4］。在对胆囊 切除术患者的临床护理中，要根据患者的生活习惯和文化素质等方 面的差异采取不同方式与患者交流，要注意使用温和的言语、亲情 称呼以及微笑式服务。
综上所述，进行心理干预可以有效提高胆囊切除术的治疗效果， 减少患者的术后通气时间，降低患者的手术时间以及住院时间，同 时可以有效降低患者的焦虑情绪，值得临床应用与推广。
参考文献：
[1] 吴世雯. 心理干预在腹腔镜胆囊切除术护理中的应用［J］. 中国医药 指南,2011,06:186-187.
[2] 范慧敏. 护理干预在腹腔镜胆囊切除术护理中的应用［J］. 临床合理 用药杂志,2014,35:113-114.
[3] 刘秀琴. 个性化心理干预在高龄患者腹腔镜胆囊切除术中的应用［J］. 现代中西医结合杂志,2015,15:1682-1684.
[4] 曹莉. 中西医结合快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术后护理中的 应用分析［J］. 四川中医,2015,05:169-171.
论文作者:张良荣
论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第17期供稿
论文发表时间:2015/11/5
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