（安徽省铜陵市中医院口腔科 安徽 铜陵 244000）
【摘要】 目的：观察二氧化锆全瓷系统在口腔修复中的临床效果。方法：抽取我院2015年1月至2016年1月收治的需进行口腔修复的患者200例，采用二氧化锆全瓷系统对其进行修复，修复后对患者进行随访，时间为6个月，观察修复效果及不良反应的发生情况。结果：修复前，龈沟出血指数2级、3级、4级、5级患者例数分别为56、89、36、19例；采用二氧化锆全瓷系统修复后，患者的龈沟出血指数均为0级或1级，可以有效改善患者的牙龈状况。所有患者的二氧化钴全瓷修复体无变色、崩瓷、裂纹、脱落等情况的发生，且无牙龈红肿、出血、黑线等不良反应的发生。结论：采用二氧化锆全瓷系统对患者进行口腔修复具有较好的修复效果，可以改善牙龈状况，且具有较高的安全性，值得在临床上推广使用。
【关键词】 口腔修复；二氧化钴全瓷系统；临床效果；不良反应
【中图分类号】R783 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）29-0093-02
口腔修复是指对缺损或缺失的牙齿进行治疗工作，在早期通常采用金属物对患者进行口腔修复，虽然具有较好的修复效果，但是不美观并且缺乏化学稳定性[1]。随着人们生活质量的不断提高，患者对口腔修复效果的要求也在提高。现在临床上逐渐采用二氧化锆全瓷系统对患者进行口腔修复，陶瓷在口腔中具有较好的稳定性，不会发生化学反应，并且不会影响美观[2]。二氧化锆全瓷系统的出现，提高了临床上口腔修复水平，在本次研究中，选取我院需要进行口腔修复的患者200例，均采用二氧化锆全瓷系统进行治疗，对其临床效果进行观察，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
抽取我院2015年1月至2016年1月收治的需进行口腔修复的患者200例，男116例，女84例，年龄19～49岁，平均年龄（30.2±2.6）岁，所有患者均因患有口腔疾病需进行口腔修复，患者一般资料对本次研究结果无影响，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对患者口腔进行清理后，根据患者的牙齿情况制备内冠，然后进行麻醉，分别磨除唇面1.5mm、切端1.5～2.0mm、舌面1.0mm，控制聚合度为5°～10°，在颈部预备出宽为1.0mm的肩台，肩台为90°，使肩台在唇侧位于龈下，在舌侧位于龈上。准确取模和进行颜色对比后，制造二氧化钴全瓷牙，确保颜色合适和试戴边缘密合后，进行粘固，粘固剂采用登士柏树脂粘固剂。
1.3 观察指标
龈沟出血指数评定，0级：牙龈处于健康状态；1级：牙龈轻度水肿，探针触之不出血；2级：牙龈水肿，探针触之处有出血；3级：牙龈水肿较明显，探针触之出血较明显；4级：牙龈水肿明显，牙龈边缘外出血；5级：牙龈溃疡或自发性出血[3]。
1.4 统计学方法
所有数据均采用EXCEL表格形式进行输入，并使用SPSS 18.0统计软件进行数据分析。其中，所得计数资料进行卡方检验；计量资料以（x-±s）表示，行t检验，检验水准：P＞0.05表示差异无显著性，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
采用二氧化锆全瓷系统对口腔进行修复后，患者的牙龈状况得到明显改善，所有患者的龈沟出血指数均为0级或1级，数据具有统计学意义（P＜0.05），具体情况见表1。所有患者的二氧化钴全瓷修复体均无变色、崩瓷、裂纹、脱落等情况的发生，且无牙龈红肿、出血、黑线等不良反应的发生。
表1 修复前后患者龈沟出血指数对比（例，%）
3.讨论
随着社会的进步，人们对口腔修复效果的要求不断提高，早期采用金属物对患者口腔进行修复，因其不美观，且在口腔中稳定性不好，已不能满足患者的需求[3]。近几年临床上逐渐采用陶瓷修复取代金属物修复，并取得了良好的治疗效果[4]。
在本次研究中，采用二氧化锆全瓷系统对我院收治的200例患者进行口腔修复，治疗后通过对患者的随访调查发现，采用二氧化锆全瓷系统对口腔进行修复后，患者的牙龈状况得到明显改善，患者的龈沟出血指数均为0级或1级，所有患者的二氧化钴全瓷修复体均无变色、崩瓷、裂纹、脱落等情况的发生，且无牙龈红肿、出血、黑线等不良反应的发生。传统的烤瓷系统在口腔修复中，由于烤瓷冠的内冠边缘伸入龈沟内，会与唾液、食物、饮料等物质接触，会使镍铬合金受到腐蚀，镍铬合金中的物质会因此析出，从而引发牙龈过敏、炎症、黑线等不良反应，对牙周组织健康造成影响，并且此方法修复口腔美观性较低。与传统的烤瓷系统相比，全瓷材料与天然牙齿具有相似的透光性，可以提高修复的美观性。由于陶瓷的热导性差，当发生温度骤变时，牙髓神经不会受到明显的刺激，从而起到保护作用，减少患者的疼痛感，并且可以减少牙周炎、口腔溃疡等疾病的发生[5]。在修复过程中，利用计算机可以提高修复的精确度，精确判断牙齿缺损部位的形状，提高修复效果，并且可以缩短磨合时间，从而改善患者的生活质量。
综上所述，采用二氧化锆全瓷系统对患者进行口腔修复具有较好的修复效果，不仅可以改善牙龈状况和提高修复的美观性，并且具有较高的安全性，值得在临床上推广使用。
【参考文献】
[1]鲍萍萍.二氧化锆全瓷系统在口腔修复中的临床应用[J].临床合理用药，2014，7（6）：95-96.
[2]严换先，高清平，吴一等.牙科氧化锆全瓷冠桥修复的临床观察[J].实用预防医学，2011，18（7）：1306-1307．
[3] Proos KA,Swain MV,Ironside J,Steven GP. Influence of cement on a restored crown of a first premolar using finite element analysis.[J].The International journal of prosthodontics ，2013,1(10)：408.
[4]顾延猛，张明敏，杨霞等.二氧化锆全瓷在口腔修复中的临床应用[J].当代医学，2012，18（32）：139-140.
[5]解涓，郭子丹，王明等.氧化锆全瓷修复体在后牙种植区应用的临床回顾性研究[J].第四军医大学学报（社会科学版），2014，23（33）：30-43.
论文作者:汪玮,汪祝彬
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第29期
论文发表时间:2016/10/27
标签：患者论文; 口腔论文; 牙龈论文; 系统论文; 二氧化锆论文; 效果论文; 发生论文; 《医药前沿》2016年10月第29期论文;