广东省化州市妇幼保健院 广东化州 525100
【摘 要】目的：分析冷光源与常规蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果对比。方法：就2014年1月至2014年4月，于我院进住院医治的黄疸新生儿90例,将他们平均划分为实验组和参考组,两组病人均为45例，其中参考组黄疸患儿采用常规的蓝光治疗，而实验组黄疸患儿则采用冷光源治疗方法，最后分析和对比两组黄疸患儿的治疗效果。结果与结论：通过对比分析可以明显发现，实验组患儿的临床治疗效果要明显高于参考组,而在治疗后的两天以及四天,血清胆红素浓度也要明显低于参考组，具有较大的统计学差异，由此可见较常规蓝光治疗，冷光源治疗会产生更大的疗效，具有临床推广意义。
【关键词】新生儿黄疸；冷光源与常规蓝光治疗；临床效果对比和研究
【中图分类号】R722.17 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）9-0832-02
黄疸病是一种常见的疾病，在新生儿中具有较大的高发病率，新生儿黄疸病的发病主要是由于幼儿体内出现胆红素堆积，临床症状通表现为皮肤、粘膜或者组织被黄染。而新生儿黄疸病也可以按照发病机理分为生理性黄疸以及病理性黄疸，前者的发病一般是在幼儿出生的2-3天，但是不需要采取医疗手段便可在两周内自行消失；而后者则高发于出生后的一天内，可能是生理性黄疸病消失时间增加亦或者是复发导致，病理性黄疸病的发病与生理性不同，属于一种生理异常的表现，所以需要对患病幼儿采取临床治疗手段。传统通常以蓝光治疗为主，然后辅以药物治疗。而我院则对蓝光治疗进行改进，采用冷光源治疗，取得了较大临床疗效，详细资料分析如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
分析我院于2014年1月至2014年4月进行临床治疗的黄疸新生患儿90例，并将他们按照实验组和参考组进行随机均分，每组为45例黄疸新生患儿，其中实验组中男孩为27例，女孩为18例，出生时间在1至3周不等，平均出生时间为（11.94±2.26）天，足月儿有34例，早产儿有10例；而在参考组中男孩25例，女孩20例，出生时间在1至3周之间，平均出生时间为（10.34±1.57）天，足月儿有31例，早产儿有9例，两组患儿无论在出生时间、性别还是资料方面都没有较大的差异，具有统计学意义[1]。
1.2 治疗方法
所有患儿都需要有确诊依据，然后在需要在治疗前进行相应的基础辅助治疗，例如抗感染以及服用茵栀黄等，同时要求所有患儿均需要以黑色无菌眼罩对眼部进行遮盖，以提供保护，同时也需要以黑布对会阴、肛门等重要部位进行遮掩保护[2]。参考组患儿采用XHZ-90型新生儿黄疽治疗仪进行常规蓝光治疗，治疗仪型号为浙食药监械（准）字2005第2260262号，每次治疗时间为12至16小时，治疗间隔为4至8个小时，一个疗程时间为4天；实验组患儿则采用BT-400型新生儿黄疸治疗仪进行冷蓝光治疗，仪器型号为：国食药监械（进） 字2010第2242612号，每次治疗时间、治疗间隔与疗程都与参考组相同。所有患儿在治疗过程中都需要进行定期翻身，在完成两个疗程后，观察对比两组患儿的治疗情况[3]。
1.3 判定标准
本次研究的判定标准主要以所有患儿的临床疗效以及体内血清胆红素的浓度进行分析，若黄染完全消失且血清胆红素浓度回到正常标准，则判定为显著疗效；若皮肤黄染局部消失，
血清胆红素浓度降低，但距离正常值还有一定差距，则判定为有治疗效果；若皮肤症状以及血清胆红素浓度未有明显变化，则判定为无明显治疗效果。有效率的计算方法为：（显效例数+有效例数）/总例数；血清胆红素浓度测试：采集患儿静脉血样，以钒酸氧化进行测试，测试时间分别为蓝光治疗后的2天和3天[4]。
1.4统计学分析
本次研究的数据采用SPSS 13.0数据包展开分析，计量数资料以真实原始数据百分率以及原始数据±平均数表示，通过χ2检验，P值小于0.05，表示具有统计学意义。
2 结果
在治疗效果方面，通过对比可以发现，采用冷光源蓝光治疗的实验组患儿治疗效果要明显好于以常规蓝光治疗的参考组患儿，详细资料对比可见下表表一；而在治疗后的2天和3天，冷光源蓝光治疗实验组患儿的血清胆红素浓度要明显低于常规蓝光治疗的参考组患儿，且差异具有统计学意义（P＜0.05）,详细情况可见下表表二：
表一 两组黄疸患儿在不同治疗方式下的疗效对比
3 讨论
作为一种常见的新生儿疾病，黄疸病具有普遍性以及高发病率的特点，而其发病率还随着时间的推移，每年在不断递增。据相关资料统计，我国每年约有近一半的月足儿以及80%的早产儿会出现黄疸病，而且普遍新生儿的病情比较严重，通常发病周期较长，再加上他们本身的免疫系统尚未发育完全，也会导致胆红素脑病等并发症的产生，严重威胁着患儿的生命健康安全，而通过光照治疗是常见临床治疗新生儿黄疸病的方法，其优势在于疗效明显且没有较大的副作用。但是由于一般蓝光治疗时，通常都会产生光照强度不够或者光照强度随着时间而递减的问题，对于新生儿的治疗也存在较大的问题，所以需要对这种治疗方法探究和改革[5]。
在本次研究中，我院主要针对传统蓝光灯进行改进，即采用冷光源进行工作，其优点在于光照能量较强，在足够的光照条件下，能让患儿体内的血清胆红素进行充分转换，从而起到降低浓度的效果，于此同时，冷光源本身因为辐射而产生的热量较少，可以有效避免新生儿在进行光照治疗时发生水分流失等问题，另外，也能够让新生儿稚嫩的皮肤得到保护。而在本次研究中，实验组黄疸患儿通过冷蓝光治疗方法进行治疗，其有效率高达95.56%，要明显优于参考组的68.89%，另外在治疗前后的对比可以发现，实验组患儿的血清胆红素降低水平要明显高于参考组。综上所述，采用冷光源对新生儿黄疸进行临床治疗，可以有效治愈新生儿的黄疸症状，同时具有见效快、副作用小的特点，值得在临床治疗中广泛推广和运用[6]。
参考文献：
[1]翟小华.冷光源与常规蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果比较[J].中国当代医药，2014,03（07）：38-39.
[2]杨俊玲.探讨短时多次蓝光照射对新生儿黄疸治疗的效果分析.中国实用医药,2014,11(33):154-156.
[3]付小红,鲁红.冷光源蓝光间歇辅助治疗新生儿黄疽的疗效观察[J].实用临床医药杂志,2014,06（16）:177-178.
[4]薛凤敏.蓝光疗法治疗新生儿黄痘的临床疗效及不良反应分析[J].深圳中西医结合杂志,2014,07（06）:80-81
[5]马志华,鲜立红.不同蓝光照射治疗新生儿黄疽的研究现状[J].当代护士(下旬刊)，2014,08（08）：07-08.
[6]戴建民.用冷光源蓝光灯治疗新生儿黄疸的疗效探析[J].当代医药论丛，2014,10（16）：204-205.
论文作者:黄飞轩
论文发表刊物:中医学报》2015年9月
论文发表时间:2015/10/21
标签：黄疸论文; 新生儿论文; 患儿论文; 蓝光论文; 胆红素论文; 实验组论文; 血清论文; 中医学报》2015年9月论文;