李柳 王桂香 卜丹 周锐 王凯伦
湖南省人民医院（湖南师范大学第一附属医院）骨五科 湖南长沙 410016
摘要：目的 探究自创颈椎操配合电针在颈椎病患者中的应用效果。方法 选择至我院就诊的颈椎病患者共有92例，时间段为2016.1.15-2017.1.15，其中对常规组单纯给予电针治疗，对实验组加用自创颈椎操治疗，将两组患者的治疗效果进行对比。结果 治疗总有效率：实验组为95.65%，常规组为76.09%，P＜0.05；治疗前两组的PPI评分、PRI评分、VAS评分均无明显差异，P＞0.05，治疗后两组评分均有所改善，且以实验组的改善程度更加显著，P＜0.05。结论 对颈椎病患者给予颈椎操配合电针进行治疗，便于明显改善患者的临床症状，促进疾病的早日康复。
关键词：颈椎病；电针；颈椎操；应用
神经根型颈椎病以40-60岁之间的人群较为多见，占据所有颈椎病患者的发病率在60%-70%之间，具有骨质增生、颈椎间盘突出、关节滑移与错位、间歇狭窄等症状，导致导致局部组织无菌性炎症，使得刺激到患者的节段神经根，导致对患者的日常生活造成了一定的影响[1-2]。为此，本次研究纳入92例患者，分别给予不同的方式进行治疗，详情见下文。
1 资料与方法
1.1基础资料
选择至我院就诊的颈椎病患者共有92例，时间段为2016.1.15-2017.1.15，所有患者的疾病均获得了明确的诊断，将伴有严重脏器功能不全患者，肿瘤患者，脊柱结核患者，精神病史患者排除[3]。
分为两组患者（n=46，信封随机分组模式）。常规组：24例男性患者，22例女性患者，年龄区间为22-78岁，平均（50.23±2.36）岁，发病时间最短的12d，最长的10年，平均（1.36±0.30）年；实验组：25例男性患者，21例女性患者，年龄区间为21-79岁，平均（50.64±2.45）岁，发病时间最短的10d，最长的9.5年，平均（1.42±0.28）年。将两组患者的基础资料进行对比无明显的差异，P＞0.05。
1.2方法
对常规组患者单纯给予电针治疗，患者取坐位，充分暴露颈肩背部，操作者手持电针，置于患者颈肩背部点送治疗，每次不超过10分钟，10d/疗程，选择平补平泻手法针刺天柱穴、后溪穴、大椎穴、颈椎夹脊穴。
实验组在此基础上加用自创颈椎操进行治疗，指导患者放松身心，选择舒适的动作进行训练，主要内容为：
A：身随影动：保持中立位，放松颈肩部位，双上肢往两侧缓慢打开并往上，保持手心向上的姿势，将头颈部往后仰连续5s，之后将头颈与双手缓慢收回，连续进行5次训练。
B：眉目传情：保持双手叉腰的姿势，将头颈部缓慢往左旋转90度连续5s，之后返回中立位后往右旋转连续5s，之后返回中立位，并将头部采取左顺时针的方向连续旋转5次，并往反方向旋转5次。
C：蝶飞燕舞：保持双上肢屈肘部位，并前置于两侧肩部，将双肩作为支点，将双肘往两侧向外进行旋转至最大的幅度，并将头颈部缓慢往后仰至最大的幅度连续5s，之后将头颈、双肘部返回中立位，连续训练5次。
D：天女散花：保持右手往前的姿势，并向上抬起至最右后上方的部位，头颈部随着手臂的方向往前、往上至右后上方的部位连续5s，之后头颈与右手返回至中立位置，左侧与上述训练方式相同，重复训练5次。
E：游鱼戏水：保持双手手掌相对的体位置于胸前，并往前往外划开（与蛙泳相似），之后将头颈部往后仰至最大的幅度连续5s，之后返回中立位，连续训练5次。
F：引吭高歌：保持双手上举的动作，并将其交叉放置在后颈部，并且头颈往后用力，连续训练5次。
1.3观察指标与判定标准
对比两组患者的临床治疗效果，其中无效表示治疗后的临床症状无缓解情况；有效表示恶心、头痛、眩晕、项背强直、上肢麻木等症状有所缓解；显效表示上述临床症状明显改善[4]。
对比两组患者治疗前后的PPI（现有疼痛强度）评分、VAS评分、PRI（疼痛分级指数）评分，评分越低表示治疗效果越佳[5]。
1.4统计学方法
将两组颈椎病患者的临床资料记录至SPSS21.0的软件中进行处理，若组间的数据差异显著，可选择P＜0.05进行表示。
2 结果
2.1 临床疗效
下表1可知，实验组患者的治疗效果相比常规组明显较佳，P＜0.05。
3 讨论
神经根型颈椎病以颈项部不适作为主要的临床症状，也可伴有上肢麻木、酸痛等症状，临床上多半给予中医方案进行治疗，包括推拿、灸法、电针、拔罐等方式，其中电针治疗便于达到止痛消炎、缓解肌痉挛并将水肿减轻的效果。有关研究指出，电针治疗的效果较为显著，但是具有较长的治疗时间，导致患者在治疗后期难以耐受，疾病容易反复发作，主张给予早期康复治疗方案[6]。
本次研究对实验组患者给予自创颈椎操配合电针进行治疗，中医理论认为，该类疾病属于相痹、痹症的范畴，是由于外伤劳损、气血亏虚、脏腑虚损、痰湿阻络等导致患者引发恶心、头痛、眩晕、上肢麻木等症状，可依据病因归纳为风寒痹阻型、劳伤血瘀型、肝肾亏虚型。帮助患者给予颈椎操训练，便于引导其自身肢体运动，达到内气顺畅、气血平和、强身健体的疗效，具有简单易学、疗效显著等优势。本次研究结果得知，实验组患者的治疗总有效率明显高于常规组，治疗后的PPI评分、PRI评分、VAS评分明显优于常规组，进一步证明了该类治疗方案的可靠性与可行性。
综上情况可知，对颈椎病患者给予颈椎操配合电针进行治疗，便于明显改善患者的临床症状，促进疾病的早日康复。
参考文献：
[1]嘉士健，廖剑坤，嘉雁苓等.电针夹脊穴配合透灸法治疗颈型颈椎病35例[J].河南中医，2015，35（7）：1568-1570.
[2]李泉.电针结合医疗保健操治疗颈型颈椎病50例临床观察[J].黔南民族医专学报，2017，30（2）：94-96.
[3]张照文，沈玉杰，瞿群威等.内热针治疗椎动脉型颈椎病近期及远期疗效评价[J].湖北中医药大学学报，2017，19（6）：30-33.
[4]王蓉，王伟，姜义明等.古法针刺对神经根型颈椎病患者疼痛综合评分的影响[J].上海针灸杂志，2014，33（5）：445-447.
[5]陈惠芳，曹锐剑，王争等.NJF技术联合电针对神经根型颈椎病患者临床效果[J].中国保健营养，2017，27（17）：57.
[6]梁文.电针配合八段锦锻炼防治神经根型颈椎病的疗效观察[C].//广州2014年中医药学术年会论文集.2014：304-306.
论文作者:李柳,王桂香,卜丹,周锐,王凯伦
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年6月17期
论文发表时间:2018/8/20
标签：电针论文; 患者论文; 颈椎论文; 实验组论文; 评分论文; 病患者论文; 两组论文; 《中国误诊学杂志》2018年6月17期论文;