张家旭（山东省济南市非金属材料研究所 山东 济南 250031）
【摘要】目的：探讨痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的临床效果。方法：将我院收治的160 例老年肺气肿感染患者平均分为观察组和对照组。对照组患者仅采用头孢呋辛钠治疗，观察组采用痰热清联合头孢呋辛钠治疗。结果：观察组患者的临床治疗总有效率为97.5%，明显高于对照组患者的82.5%，临床症缓解时间、体温恢复正常时间、胸部X 线表现恢复正常时间分别为（6.3±0.8）天、（3.3±0.7）天和（10.4±2.4）天，明显短于对照组患者的（10.9±1.1）天、（6.1±1.2）天和（15.1±2.9）天，组间比较差异显著（P<0.05）。结论：采用痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染，可快速改善患者的临床症状，缩短病程，提高患者的生活质量，临床治疗效果显著。
【关键词】痰热清；头孢呋辛钠；老年肺气肿感染【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）19-0203-01
肺气肿是临床上比较常见的呼吸系统疾病，发病群体主要为老年人，具有较高的发病率和病死率，严重影响患者的生活质量，威胁患者的生命安全［1］。老年肺气肿患者由于机体抵抗能力下降，且多数患者合并患有其他疾病，因此较易发生感染现象，导致病情反复，给临床治疗造成困难［2］。我院对痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的临床效果进行了研究，现将研究记过报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选择2013 年4 月至2014 年4 月来我院接受治疗的160 例老年肺气肿合并感染患者参与我院本次研究。160 例患者的诊断结果均符合世界卫生组织（WHO）制定的肺气肿感染的诊断标准。将160 例患者按照先后入院顺序平分为观察组和对照组。对照组80 例患者中，男36 例，女44 例，年龄在63~81 岁之间，平均年龄为（70.2±1.4）岁。观察组80 例患者中，男42 例，女38 例，年龄在66~79 岁之间，平均年龄为（71.4±1.5）岁。两组患者的临床资料不存在明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1 对照组对照组患者采用头孢呋辛钠进行治疗，脉滴注2.0g 头孢呋辛钠（国药准字H37020590；生产单位：山东鲁抗医药股份有限公司；药品特性：化学药品）和生理盐水100ml，每天滴注2 次，1 周为1 个疗程。
1.2.2 观察组观察组患者采用痰热清联合头孢呋辛钠进行治疗，静脉滴注2.0g头孢呋辛钠和生理盐水100ml，同时静脉滴注痰热清注射液（国药准字Z20030054；生产单位：上海凯宝药业股份有限公司；药品特性：中药）20ml 和生理盐水250ml，每天滴注1 次，1 周为1 个疗程。
1.3 观察指标治疗过程中观察两组患者的临床症状缓解时间、体温恢复正常时间和胸部X 线表现恢复正常时间，治疗结束后，观察两组患者的临床治疗效果。
1.4 疗效评价标准显效：治疗结束后，临床症状消失、体征恢复、肺部合胞病毒检测呈阴性。有效：患者的各项临床症状明显改善、体征恢复、肺部合胞病毒检测大部分呈阴性。无效：患者治疗前后，临床症状无明显改善，肺部合胞病毒检测呈阳性。
1.5 统计学分析本次研究治疗过程中所得数据均采用SPSS18.0 统计学软件进行统计分析，计数资料采用百分比（%）表示，采用x2进行检验，计量资料采用x ±s 表示，采用t 进行检验，P<0.05 代表差异具有统计学意义。
2 结果2.1 临床治疗效果比较治疗周期结束后，观察组患者的临床治疗总有效率为97.5%，对照组患者的临床治疗总有效率为82.5% ， 组间比较差异显著（P<0.05），详见表1。
表1 两组患者的临床治疗效果比较（n，%）
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率
观察组 80 66（82.5） 12（15.0） 2（2.5） 97.5
对照组 80 51（63.8） 15（18.8） 14（17.5） 82.5
x2 10.000P 值 0.002
2.2 临床相关指标比较经观察发现观察组患者的临床症状缓解时间、体温恢复正常时间和胸部X 线表现恢复正常时间明显短于对照组患者，组间比较差异显著（P<0.05），详见表2。
3 讨论
肺气肿的发病实质是患者的肺部组织终末细支气管远端部分的组织机能发生衰退，肺残气产生过多，继而过度膨胀导致患者肺容积增大，同时并发肺气泡壁损伤的一种病理发展过程。该疾病的主要临床特征表现为换气部位的组织过度充气和气流阻塞［3］。肺气肿的主要发病群体为老年人，且容易并发其他疾病，导致患者病情反复发作，危及患者生命。近年来，不断有医学研究结果表明，肺热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染临床效果显著，为此我院通过对比研究分析了上述治疗方法的临床应用价值。
头孢呋辛钠是一种头孢类抗生素，临床将其广泛应用于治疗由革兰阴性杆菌和革兰阳性菌引起的感染，对黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌产生的β-内酞胺酶的耐受性十分理想。在临床应用中头呋辛钠可在患者体内转化为母体头孢呋辛，继而起到杀菌的作用［4］。痰热清属于中成药，其处方中主要包括山羊角、连翘、熊胆、金银花等成分，具有解毒清热、化痰之功效［5］。老年肺气肿患者由于腹部组织存在病变，当痰液不能有效排出聚集在呼吸道内时，容易引发感染，不利于疾病治疗。采用肺热清治疗老年肺气肿感染患者，不仅能够起到化痰的作用，还可以增强患者身体免疫力，改善患者的呼吸道通气功能，对患者疾病的治疗具有良好的促进作用。
我院本次针对肺热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的临床效果进行了研究，研究结果显示，观察组患者的临床治疗总有效率为97.5%，明显高于对照组患者的82.5%，组间比较差异显著（P<0.05）。同时观察组患者治疗过程中的临床症状缓解时间、体温恢复正常时间和胸部X 线表现恢复正常时间明显短于对照组患者，组间比较差异显著（P<0.05），该研究结果表明采用肺热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染，临床效果显著、安全性高，是一种值得临床深入推广和应用的治疗方法。
参考文献：[1] 车维东. 观察痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年人肺气肿感染的疗效［J］.中国医药指南,2013,30(03):528-529.[2] 吴思巧. 痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年人肺气肿感染的临床疗效［J］.中国医药指南,2014,19(11):159-160.[3] 钟静胜. 头孢呋辛钠联合痰热清治疗老年肺气肿合并感染的临床疗效［J］. 当代医药论丛,2014,11(09):199-200.[4] 彭海斌. 痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿合并感染患者的临床疗效［J］. 中国医学创新,2013,07(03):44-45.[5] 苏怀海. 痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿的疗效观察［J］. 当代医学,2013,09:(05)65-66.
论文作者:张家旭
论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第19期供稿
论文发表时间:2015/12/25
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