上海市奉贤区庄行镇社区卫生服务中心 201415
【摘要】目的：分析社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响。方法：研究对象选取本院2015年1月至2015年12月收治的150例高血压患者，通过电脑随机的方式将患者分为甲组和乙组各75例。甲组患者实施社区护理干预；乙组患者实施常规护理。对两组患者的血压控制结果及生活质量指标进行观察对比。结果：甲组患者的血压控制结果优于乙组，且患者的心理功能、生理功能、物质生活水平均高于乙组，对比组间差异结果显著（P＜0.05）。结论：社区护理干预对老年高血压患者血压控制情况及生活质量具有较高的价值，值得推广。
【关键词】社区护理干预；老年高血压；生活质量
【中图分类号】R544.1+5 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867（2016）-08-351-01
合理控制患者的血压水平是改善患者生活质量的关键，临床研究发现，除了必要的治疗措施之外，做好患者的生活指导与护理，促使养成良好的生活与用药习惯也是确保健康的关键[1]。本文通过分组对照研究探讨一般护理和社区护理对老年高血压患者生活质量的影响，现报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
研究对象选取本院2015年1月至2015年12月收治的150例高血压患者，通过电脑随机的方式将患者分为甲组和乙组各75例。甲组男性43例、女性32例；年龄最小的为61岁、最大为86岁，平均为（72.5±6.4）岁。乙组有男性患者41例、女性34例；年龄最小的为60岁、最大为87岁，平均为（72.8±6.1）岁。两组患者一般资料差异小，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
乙组患者应用常规护理干预，主要在救治过程中进行健康教育和指导；甲组患者应用社区护理，将医院护理工作延伸到社区中，提高护理成效。主要方法有：（1）建立健康档案：收集患者的临床资料并为其建立完善的健康档案，包括性别、病情状况、用药状况等，同时了解收集患者的家庭住址与联系方式，根据实际情况安排社区护理干预[2]。（2）健康教育：在社区报刊栏等位置中张贴与高血压疾病相关的知识画报，介绍疾病的发病原因、症状和预后情况等。重点突出生活方式的指导，向患者说明限盐、控油、限制胆固醇的必要性，多使用新鲜的果蔬，补充优质蛋白[3]。根据患者的耐受情况进行运动，做好对运动时间及强度的控制，以有氧运动为主。提醒患者规律复诊，或者定期到社区开展查体活动，加强对血压的监测。
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1.3评价指标
随访6个月后，对患者的血压控制情况进行对比；采用CQOLI-74生活质量评价量表对患者的心理功能、生理功能、生活功能、社会功能进行评价，得分越高提示患者的生活质量越好。
1.4数据处理
相关数据均录入SPSS18.0软件对文章中的资料进行统计学处理，计量资料采用均数±标准差表示，比较通过t值检验。P＜0.05代表差异结果有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的血压控制结果对比
甲组患者的收缩压为（123.75±11.64）mmHg、舒张压为（86.53±9.54）mmHg；乙组患者的收缩压为（135.96±12.56）mmHg、舒张压为（94.76±11.05）mmHg。甲组的血压控制结果优于乙组，对比两组差异结果具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者的生活质量对比
甲组75例患者的心理功能评分为（47.7±3.4）分、生理功能评分为（49.2±3.7）分、生活功能评分为（56.9±4.2）分、社会功能评分为（45.3±4.0）分；乙组75例患者的心理功能评分为（42.1±3.3）分、生理功能评分为（44.1±3.8）分、生活功能评分为（52.2±4.5）分、社会功能评分为（41.2±4.3）分。甲组患者的各项生活质量指标均优于乙组，对比差异结果显著（P＜0.05）。
3.讨论
高血压是目前临床中的人类健康威胁最大的心血管疾病之一，老年由于年纪较大、疾病的发病原因复杂、病程较长，病情控制的难度也较大，很多患者的血压控制结果较差，导致死亡率与致残率均较高。很多老年人单纯应用药物控制的效果一般，主要在于不健康的生活方式仍然存在，对病情控制和生活质量均产生较大的影响[4]。因此，针对患者的实际生活方式做好护理干预也非常重要。本文中对甲组患者予以社区护理干预，将护理干预延伸到社区生活中。首先为患者建立健康档案，以便于动态了解患者血压控制情况；其次做好健康教育，主要有饮食指导、心理指导、运动指导和用药指导等，在社区中开展各项健康教育活动，提高患者对于高血压发生、发展、预防以及治疗的知识水平，养成良好的生活习惯，避免与生活中危险因素接触，从而稳定血压水平，改善生活质量【5】。最终结果提示，甲组患者的血压水平控制结果明显更好、各项生活质量评价指标结果更好，对比乙组差异结果具有统计学意义（P＜0.05），提示社区护理干预对于老年高血压患者生活质量具有较好的改善作用，值得推广。
参考文献：
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[3] 曹雪群，王丽姿，邵静等.动机性访谈干预对老年高血压患者运动改变阶段的影响[J].中华护理杂志，2012，47（1）：20-22.
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论文作者:吴燕红
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/9/29
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