（江苏省东海县人民医院 江苏 东海 222300）
【摘要】 目的：评价奥硝唑合剂在牙体牙髓病中的应用价值。方法：研究对象取笔者医院收治60例牙体牙髓病患者，随机性分组，设为对照组（n=30）和实验组（n=30）。对照组予以常规治疗，实验组予以奥硝唑合剂治疗。汇总患者的治疗情况，并予以对比。结果：实验组总有效率为93.3%（28/30），高于对照组，数据的比较满足P<0.05；实验组咬合力、咀嚼效率改善显著，升幅比对照组高，数据的比较满足P<0.05；实验组有2例不良反应患者，占6.7%，低于对照组，数据的比较满足P<0.05。结论：应用奥硝唑合剂对牙体牙髓病进行治疗，对患者口腔功能的改善有积极作用，抑菌效果好，且其安全性理想。
【关键词】 奥硝唑合剂；牙体牙髓病；效果观察
【中图分类号】R781 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）34-0090-02
牙体牙髓病是一种常见的临床口腔疾病，患者以牙齿放射痛、牙根瘘管、咀嚼疼痛等主要表现，严重影响患者的口腔功能、生活质量。牙体牙髓病是指牙体硬组织、牙髓组织之间出现病变，包括了非龋性疾病、牙髓病等，容易因细菌作用而感染，导致牙根尖周疾病加重。笔者医院针对奥硝唑合剂在牙体牙髓病中的应用价值展开研究。详细报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究对象取笔者医院收治60例牙体牙髓病患者，男性患者有34例，女性患者有26例。年龄为16～66（45.4±1.2）岁。患者均有牙齿放射疼、咀嚼疼痛、牙根瘘管等情况。其中有17例患者为急性根尖周炎，有10例患者为慢性根尖周炎，20例患者为急性牙髓炎，13例患者为慢性牙髓炎。随机性分组，设为对照组（n=30）和实验组（n=30）。对照组予以常规治疗，实验组予以奥硝唑合剂治疗。取患者的性别、年龄以及症状等信息资料进行比较，显示具备可比性，数据比较不满足P＜0.05。
1.2 方法
对照组患者予以常规治疗，取甲醛甲酚进行暂时性封闭治疗，持续1次到4次，症状消除后应用干髓剂或者根管充填剂进行永久性充填。
实验组患者予以奥硝唑合剂治疗，奥硝唑合剂主要由奥硝唑、碘仿、地塞米松构成。取奥硝唑合剂+樟脑酚棉球对患者进行暂时性封闭治疗，持续1次到4次，患者症状基本消失后取奥硝唑合剂以及适当的丁香油粘固粉调成糊状根管填充剂，对患者实施永久性根管填充治疗，之后取磷酸锌水门汀垫底。
1.3 观察指标
（1）治愈：患者对牙齿外形无不满情况，无不适感，牙齿功能无异常，X线检查显示牙周间隙无异常，根尖病变消失，牙槽骨吸收停止。
（2）有效：患者疼痛改善，牙齿功能良好，偶尔存在不适，X线检查显示病变显著缩小，牙齿松动≥II度。
（3）无效：患者疼痛、红肿无改善，甚至出现溢脓，咀嚼功能无改善或者加重，病情严重的患者需要药物进行治疗，X线检查显示牙槽骨吸收恶化。
同时对患者咬合力、咀嚼效率的变化进行汇总和比较，记录患者治疗期间的不良反应。
1.4 统计学方法
汇总研究有关数据，启动电脑，运行软件（SPSS 15.0）对数据进行分析和检验，计数资料（治疗效果、不良反应）表示为率，予以χ2检验，计量资料（咬合力、咀嚼效率）表示为均数±标准差，予以t检验。P＜0.05则数据的比较满足统计学意义的成立条件。
2.结果
2.1 患者治疗效果比较
实验组总有效率为93.3%（28/30），高于对照组，数据的比较满足P＜0.05。
2.3 患者不良反应比较
实验组有2例不良反应患者，1例为牙齿疼痛，1例为牙龈肿胀，不良反应率占6.7%；对照组有8例不良反应患者，2例患者为牙齿疼痛，3例患者为咬合不适，3例患者为牙龈肿胀，不良反应率占26.7%，实验组不良反应率低于对照组，数据的比较满足P＜0.05。
3.讨论
牙体牙髓病是口腔常见疾病，对患者牙齿功能影响较大，严重影响患者的口齿外形美观。牙体牙髓病的病机与细菌感染密切相关，其中厌氧菌特别是专性厌氧菌导致牙体牙髓感染的主要病原。因此临床上需要选择合适的抗厌氧菌药物对口腔感染进行有效控制[1]。
奥硝唑是第三代的硝基咪唑类衍生物，其抗厌氧菌感染、抗原生质感染的作用显著。无氧环境中药物分子中的硝基可被还原为氨基或者经自由基产生，从而与细胞成分进行作用，导致微生物死亡，具有理想的抗厌氧菌能力，且抗菌效果优于甲硝唑、替硝唑，安全性也出众[2]。
笔者医院研究得出，实验组总有效率为93.3%（28/30），高于对照组，数据的比较满足P＜0.05；实验组咬合力、咀嚼效率改善显著，升幅比对照组高，数据的比较满足P＜0.05；实验组有2例不良反应患者，占6.7%，低于对照组，数据的比较满足P＜0.05。
可见，应用奥硝唑合剂对牙体牙髓病进行治疗，能够有效对口腔功能进行改善，且抗菌效果好，安全性高，值得推荐。
【参考文献】
[1]余勤，赵坤祥，徐翠蓉，等.奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病52例的临床效果观察[J].中国医疗前沿，2013(24):121-122.
[2]林菲.奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病的临床观察[J].中国现代医学杂志，2011，21(8):1057-1058.
论文作者:葛清
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第34期
论文发表时间:2016/12/6
标签：患者论文; 牙髓论文; 实验组论文; 合剂论文; 对照组论文; 硝唑论文; 不良反应论文; 《医药前沿》2016年12月第34期论文;