摘要：目的：探讨对心力衰竭患者采取全科治疗的临床疗效。方法：本次研究对象选取本院在2015年5月-2016年6月期间收治的70例心力衰竭患者，按照患者的入院顺序随机分成两组，治疗组与对照组各35例。其中对照组患者采取常规西药治疗，治疗组患者采取全科治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果：治疗组患者治疗总有效率为94.3%，明显高于对照组总有效率74.3%；差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对心力衰竭患者采取全科治疗具有较好的临床治疗效果，能够显著地改善患者的临床症状，提高生活质量。
关键词：心力衰竭；西药治疗；全科治疗；临床疗效
心力衰竭是临床上较为常见的疾病，尤其以65岁以上的老年人群为主主要是指因患者心肌收缩力下降，而导致其新排血量不足，因而无法满足患者机体代谢的需要，最终在临床上出现肺循环与体循环淤血的状况[1]。随着近年来我国人口老龄化趋势的加深，心力衰竭的发病率呈现逐年上涨的趋势，严重影响我国老年人群的身心健康。全科治疗因其能根据患者的实际病情制定合理的治疗计划而得到临床广泛的应用，取得较好的临床治疗效果[2]。鉴于此，本次研究对象选取本院在2015年5月-2016年6月期间收治的70例心力衰竭患者，按照患者的入院顺序随机分成两组，治疗组与对照组各35例。其中对照组患者采取常规西药治疗，治疗组患者采取全科治疗，比较两组患者临床治疗效果。现分析如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本次研究对象选取本院在2015年5月-2016年6月期间收治的70例心力衰竭患者，按照患者的入院顺序随机分成两组，治疗组与对照组各35例。治疗组中男性患者20例，女性患者15例；年龄50-76岁，平均年龄（62.58±6.23）岁；心脏病病程1.5-14.5年，平均病程（6.59±3.26）年。对照组中男性患者19例，女性患者16例；年龄51-75岁，平均年龄（61.75±5.84）岁；病程2.0-16.0年，平均病程（6.27±2.43）年。两组患者临床资料无显著差异（P＞0.05）；具有可比性。
1.2 一般方法
对照组患者采取常规西药治疗，具体方法为给予患者输氧治疗，并根据患者的血样饱和度对给氧频率进行调整，一般来说氧气流量应该控制在4-8L/min之间。与此同时还需要对患者实施心电监护，并给予强心、扩张血管以及利尿治疗。治疗组患者在常规治疗的基础上采取全科治疗[3]。具体治疗方法为：
在临床上根据患者实际情况给予有针对性的治疗，根据心衰程度等临床情况给予其洋地黄类药物，若患者伴有急性心肌梗死则暂不使用。根据患者年龄、啰音程度以及血压变化等基本情况给予患者呋塞米静脉注射，同时采用硝普钠、硝酸甘油。在临床上伴有心绞痛给予硝酸甘油；伴有高血压给予硝普钠；疼痛剧烈给予吗啡；若伴有呼吸道感染给予抗感染治疗；若伴有糖尿病，在降糖药物同时加强合并症的治疗；若患者呼吸困难并伴有肺水肿给予无创正压通气[4]。同时，在饮食上要采取合理的饮食，严格控制钠盐摄入量，并及时补充钾含量。除此之外，联合中药辨证治疗。药方包括：薤白8g、附子8g、黄芪32g、灸甘草8g、红参12g、桂枝8g、川穹12g、当归12g以及百合17g。心肺气虚型患者需要增加川贝、党参以及瓜蒌皮等；气虚血瘀型患者需要增加党参、黄芪、以及丹参等；阳虚水泛型患者需要增加桂枝、炒白术以及干姜等；气阴两亏型患者需要增加麦冬、葶苈子以及五味子；心肾阳虚型患者需要增加枸杞子、巴戟天以及女贞子等。这些药材均加水水煎服，400mL/次，2次/d。
1.3 疗效判定
①显效：患者心功能等级提高2级或达到1级；②有效：患者心功能等级提高1级；③无效：患者心功能无明显改善，甚至恶化。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学分析
本次研究对相关的数据资料分析应用SPSS 21.0统计学软件进行处理，计量资料以（+S）表示，计数资料以（%）表示，组间采用X2检验；P＜0.05为差异有统计学意义
2 结果
比较两组患者临床治疗效果
治疗组患者治疗总有效率为94.3%，明显高于对照组总有效率74.3%；差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1：
表1 两组患者临床治疗效果比较[n，（%）]
3 讨论
近年来，我国心力衰竭的发病率呈现逐年上升的趋势，在临床上对于已经发病的患者主要目的在于改善患者临床症状，提高患者生活质量，从而尽可能地降低患者病死率与致残率。临床西药治疗主要采用抗心力衰竭药物，能够显著地降低患者病死率[5]。全科治疗主要是根据患者实际情况制定有针对性治疗方案，能够有效地调节血脂、控制血压以及降低血糖等，具有较好临床治疗效果。本次研究中，治疗组患者治疗总有效率为94.3%，明显高于对照组总有效率74.3%；差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对心力衰竭患者采取全科治疗具有较好的临床治疗效果，能够显著地改善患者的临床症状，值得大量临床推广。
参考文献：
[1]邹滔，黄瑶玲.全科治疗心力衰竭的临床疗效观察[J].中国医药科学，2015，（16）：144-146.
[2]阿布都外里?热合曼，艾斯卡尔?沙比提，木拉提?阿布都热合曼等.心力衰竭的辅助循环装置治疗的新进展[J].北京生物医学工程，2015，（2）：208-212.
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[4]胡美娥.66例全科治疗心力衰竭的临床效果观察[J].医学信息，2013，（25）：543-543.
[5]涂荣会，彭荣琳，钟国强等.心脏再同步单独以及联合埋藏式心律转复除颤器治疗心力衰竭的疗效及安全性评价[J].中华心血管病杂志，2013，41（2）：161-170.
论文作者:王文琴
论文发表刊物:《健康世界》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/20
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 全科论文; 两组论文; 对照组论文; 治疗效果论文; 统计学论文; 《健康世界》2016年第18期论文;