【关键词】甲状腺肿瘤；生化免疫检验；化学发光免疫测定技术
[Abstract] Objective: to analyze the value of chemiluminescent immunoassay in biochemical immunoassay of thyroid tumor. Methods: from June 18, 2017 to April 5, 2019, 100 patients with thyroid tumor in our hospital were divided into two groups according to different immunoassay methods. Radioimmunoassay was used in the control group and chemiluminescent immunoassay was used in the observation group. The results of the two groups and the level of thyroglobulin were observed. Results: in terms of thyroglobulin level, the index of the observation group was (705.13 ± 5.88) ng / ml, higher than that of the control group (P < 0.05); the diagnostic accuracy and sensitivity of the observation group were 92.00% and 92.11%, higher than that of the control group (P < 0.05). Conclusion: in the biochemical immunoassay of thyroid tumor, chemiluminescent immunoassay has a better effect, which can ensure the accuracy of diagnosis and facilitate the formulation and implementation of the next treatment plan.
[Key words] thyroid tumor; biochemical immunoassay; chemiluminescent immunoassay
甲状腺肿瘤属于慢性疾病，以颈前部较为好发，疾病治疗以手术、药物等为主，可靠的早期诊断是保证治疗效果的关键所在[1]。化学发光免疫测定法主要实施通过分离抗体、抗原沉淀及游离部分，进一步定性、定量检测，在肿瘤标志物、病毒检测等方面应用广泛。本文旨在分析化学发光免疫测定技术在甲状腺肿瘤生化免疫检验中的应用价值。
1 临床资料及研究方法
1.1 临床资料 取2017年6月18日至2019年4月5日的甲状腺肿瘤患者（100例），根据检测方式的不同分为两组。
对照组：年龄平均（41.57±3.26）岁，男女比28：22（共50例），病程（2.98±0.67）年。
观察组：年龄平均（41.33±3.04）岁，男女比26：24（共50例），病程（2.70±0.48）年。
纳入标准：经病理学等检查确诊疾病者；年龄≥18岁；知情同意，自愿纳入此次研究者。排除标准：伴有心脑血管疾病者；肝肾功能障碍；精神系统疾病者；其他脏器或系统严重疾病者。
两组上述资料比对差别微弱，P>0.05。
1.2 研究方法
两组均采集空腹静脉血三毫升，加入适量肝素抗凝，之后进行离心操作，以每分钟3500转为转速，冻存血浆，甲状腺球蛋白检测应于四小时内完成。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对照组采取放射免疫法检测，使用放射免疫计数仪，检测甲状腺球蛋白，以11.45～20.25ng/ml为正常范围。观察组使用化学发光免疫分析，选择化学发光免疫分析仪及配套试剂盒，严格按相关说明进行操作，检测甲状腺球蛋白，以0.73～84ng/ml为正常范围。
以手术病理检查为金标准。
1.3 实验指标
观察两组检查结果及甲状腺球蛋白水平。
1.4 统计学处理 计量资料以均数±标准差表示，T检验（甲状腺球蛋白水平），计数资料以百分比表示，卡方检验（检查结果），数据分析采取SPSS21.00软件，存在对比差别以两者之间P<0.05表示。
2 結果
2.1 两组甲状腺球蛋白对比
在甲状腺球蛋白水平方面，对照组数据为（640.55±3.61）ng/ml，观察组指标为（705.13±5.88）ng/ml。两组数据相比，观察组明显更高，P<0.05。
2.2 两组检查结果对比
对照组诊断准确度为72.00%[（26+10）/50]，敏感性为74.29%（26/35），观察组诊断准确度为92.00%[（35+11）/50]，敏感性为92.11%（35/38）。
3 讨论
甲状腺肿瘤作为头颈部常见肿瘤，临床症状较为明显，部分患者伴有呼吸困难、吞咽困难等表现。化学发光免疫测定技术最早被用作示踪信号，其发光时间、灵敏度并不佳，应用存在一定局限性，随着医疗技术的不断发展，其发光时间得到有效延长，信号强度也被大大提高[2～3]。
化学发光可分为三类，包括发光物、发光酶及发光辅助因子免疫测定，内在原理大致相似，主要是经化学发光物形成光辐射，临床应用极为广泛，可测定多种肿瘤。此次研究中，观察组采取化学发光免疫测定，通过发光物及协同反应物结合，形成光辐射，灵敏度更高，操作更为简便实用，可有效解决疾病诊断难题，准确率较高。实际过程中，满足疾病标记抗原并不多[4]，临床需充分优化检测方法，进一步提升分析结果放大倍数，提升准确度及灵敏性，扩大应用范围，保证分析仪器精确度，坚持仪器智能化、小型化趋势，另外，此技术对催化剂、发光物生成依赖较大，临床应尽快研究出新型催化剂、发光物，并对发光反应效果进行装饰、强化，进一步提高灵敏度，扩大应用范围，保证检查准确性。
甲状腺主要蛋白形式为球蛋白，其含量与甲状腺激素生物合成有直接关系，通过蛋白水解酶作用，甲状腺球蛋白游离入血，半衰期为4至60小时，甲状腺疾病患者可见其血液中甲状腺球蛋白含量增高，且以甲状腺肿瘤患者尤为显著。此次结果可见，在甲状腺球蛋白水平方面，观察组指标为（705.13±5.88）ng/ml，相比对照组更高，P<0.05，这样也表明甲状腺肿瘤患者采取甲状腺球蛋白作为检测指标，可有效反应病情变化，灵敏度较高，治疗过程中定期复查，便于了解病情发展。在诊断结果方面，观察组诊断准确度为92.00%，敏感性为92.11%，高于对照组，P<0.05。
综上所述，甲状腺肿瘤生化免疫检验中，化学发光免疫测定技术应用效果较佳，准确性及灵敏度均较高，为下一步治疗方案的制定及实施提供理论依据。
参考文献
[1]赵彦江.化学发光免疫测定在生化检验中的应用效果评价[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（17）：208-208.
[2]闫蔚.化学发光免疫分析在临床检验中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（50）：9807-9807.
[3]李孝辉，陈新军.探析化学发光免疫检测在生化检验中的应用效果[J].中国医药指南，2016，14（32）：17-18.
[4]桂明，周晓霞.化学发光免疫测定在生化检验中的应用效果评价[J].中国现代医生，2016，54（5）：113-115.
论文作者:任玉艳,
论文发表刊物:《世界复合医学》2020年3期
论文发表时间:2020/4/30