腰椎滑脱症手术治疗的临床疗效研究论文_夏海蛟 孙秋宁 通讯作者:司建炜

腰椎滑脱症手术治疗的临床疗效研究论文_夏海蛟 孙秋宁 通讯作者:司建炜

摘要:目的:针对患有腰椎滑脱症病人采取PLIF手术方式进行治疗,观察手术效果。方法:我们将从我院近一年内接收的病人之中随机抽选48位符合要求的实验对象。据实验要求规定,所有实验对象均要进行PLIF手术从而达到固定椎间植骨的目效果。经过实际调查发现,病人未治疗前的病情大致可以分为两类:单节段滑脱、双节段滑脱,两种类型人数分别为34、14。结果:经过手术治疗后,所有病人都有随机受访的机会。通过访查结果,我们得知所有病人在经过手术治疗后病情都有了明显改善,特别是神经压迫症状改善最为显著。无论是从伤处的疼痛程度还是并发症情况来看,术后结果都较为理想。结论:借助PLIF技术为患有腰椎滑脱的病人采取手术治疗可以在很大程度上减轻病人的疼痛感,并且手术治疗安全性较高,术后并发症的出现率为零。

关键词:腰椎滑脱;PLIF技术;手术治疗;医治效果

对于老年人而言,退行性腰椎滑脱症状是比较常见的,在日常生活中我们看到老年人经常出现腰腿酸痛的现象,并且走路容易跛行,老年人的这些表现通常和我们本篇要重点介绍的疾病—退行性滑脱症有所关联。如果一个人的腰椎就会不稳,其周围神经组织也在变窄,那么他很有可能会患上此种疾病。在医学治疗领域,我们对于此病有两种解决办法,其一是保守治疗,其二是手术治疗。从长远角度来看,前者根本不能完全根治。而在医疗器械、设备以及技术的更新完善下,手术治疗的效果愈发突出。我们本文就借助PLIF技术展开手术治疗,希望能够对腰椎滑脱病人有所帮助。

1资料与方法

1.1一般资料

我们本次选择的实验对象共计48位,其均为我院2018年1月至2019年12月之间接诊的退行性腰椎滑脱病人。根据科学的临床检测可知,所选病人的患病情况与实验要求一致。通过分析他们的基本资料我们发现其中包括21位男性病人以及27位女性病人;他们的年龄均大于51周岁且小于73周岁。根据病人的表现来看,通常患有此病的患者会出现腰部酸痛的症状,甚至一些病人还会出现间歇性跛行问题。

1.2方法

实施手术前,要为实验对象进行整体麻醉,并使其维持俯卧的姿势。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆手术时首先要找到病变椎间隙,之后可以对其进行减压处理还有固定操作。当然这两个步骤的顺序没有完全的先后之分,也可以先进行固定操作再行减压。在进行固定操作时,需要在病人的滑脱椎体内打入提拉螺钉,随后将椎弓根螺钉送入下位椎体。值得注意的是两根螺钉之间要保持一定的距离。利用连接棒打开椎间隙,然后拧紧提拉螺钉的螺母,这样复位操作就此完成。在进行减压处理时,我们需要将分布在两边的小关节当做中心,然后处理掉增生内聚的上下关节和骨赘,注意在清除关节囊、黄韧带时动作要轻缓,将分布于两侧的神经根管进行完全松解。在完成上述操作之后,我们接下来会对椎间进行融合。即使手术完成后也不能松懈,病人需要定期去医院进行检查,一年后没有问题方可结束。

2结果

我们在病人手术后还会安排专人进行随访工作。整理随访后的结果,我们发现48位病人神经压迫问题都得到了较好的解决。我们以专业指标衡量为依据,将病人手术治疗后的表现分为了四个等级:优、良、可、差。四个等级所分别占有的人数为31、10、6、1。经计算,优良率达到了85%以上。记录统计病人术后并发症情况,结果喜人,并发症发生率为零。病人手术后还要进行拍片,观察复位情况,其中单节段滑脱的病人复位率为100%,双节段滑脱病人复位率虽没有达到百分百的效果,但整体保持良好。

3讨论

退行性椎体滑脱疾病在治疗领域并不少见,这种疾病的高发人群为老年人。因为老年人的年龄偏高,为防止意外情况发生,一般均采用保守治疗,如果保守治疗无法解决问题,我们可以转战手术治疗。由于这种疾病发生的原因是小关节区域增生,故而有部分研究人员提出了利用PLIF技术进行医治。通过上述讨论,我们已经看出了PLIF手术的优越性,它不仅具有良好的治愈能力,还具有高度的安全保障,这一点从术后并发症发生率就能看出。为此我们希望在今后的治疗中,如果遇到保守治疗无法解决的问题,主治医师可以优先采用以PLIF技术为主的手术方式为病人进行医治。

参考文献

[1]刘志恒,武永刚,高飞,等.分析后外侧植骨融合内固定术治疗腰椎滑脱的临床效果和安全性[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,(57).

[2]唐国华,罗德民,雷高,等.单侧关节突入路cage椎间融合椎弓根钉内固定与对侧峡部裂植骨融合治疗峡部裂合并腰椎滑脱[J].中国骨与关节损伤杂志,2018,(1).

[3]覃锦耀,雷剑飞,谭启腾,等.后路减压椎弓根螺钉内固定椎间植骨融合治疗腰椎滑脱25例的疗效观察[J].广西医学,2011,(6).

论文作者:夏海蛟 孙秋宁 通讯作者:司建炜

论文发表刊物:《医师在线》2020年4期

论文发表时间:2020/4/7

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

腰椎滑脱症手术治疗的临床疗效研究论文_夏海蛟 孙秋宁 通讯作者:司建炜
下载Doc文档

猜你喜欢