山东省滨州市惠民县中医院 山东滨州 251700
摘要：目的：研究分层次管理法在临床护理管理中的应用效果。方法：近期在我院开展实施分层次护理管理方法，对比分析开展分层次管理前后护理人员理论知识、操作技能以及护理满意度情况。结果：开展分层次管理后护理人员理论知识、操作技能以及护理满意度均显著高于开展分层次管理前，（P＜0.05）差异有统计学意义。结论：分层次管理模式有助于提高医院护理人员的专业知识以及操作技能水平，同时能提高患者对护理服务的满意度。
关键词：分层次；管理；护理；专业知识；技能
近年来，随着医疗水平的不断提高以及医疗改革的不断深入推进，人们对临床护理工作的重视程度也越来越高[1]。护理质量的高低直接影响到医院整体医疗质量水平[2]。护理管理工作更是决定医院护理质量水平高低的一个关键性的影响因素。当下各级医院都在不断探索新的行之有效的护理管理办法。本研究就根据我院的具体实践应用，探讨总结分层次管理在临床护理管理工作中的应用价值情况。
1 资料及方法
1.1 一般资料
我院当下在职护理人员共37人，男性3人，女性34人。年龄为20~54岁，平均年龄（35.33±8.76）岁。中专8人，大专22人，本科及以上7人。在职年限为6个月~2年，平均（10.63±4.86）年。主管护师14名，护师10名，护士13名。
1.2 方法
近期在我院开展分层级护理管理。将所有护理人员分为4级。各科室护士长为第一级，根据科室业务具体情况将科室内护理人员分为2~5个小组，各组组长为第二级，再根据具体情况各小组设立副组长1~3名为第三级，其余护理人员自动划分为组员为第四级。护士长统一管理科室内所有护理工作、安排科室内人员相关工作、协调联系其他部门等。各小组组长负责本小组内相关护理工作，协助护士长完成其他工作，该岗位在科室内选拔学历高、经验丰富的护理人员担任。副组长带领其他组员完成组长及护士长安排的相关护理任务，该岗位由工作经验丰富的的护理人员担任。其余人员自动划归为组员，主要负责完成护士长、组长安排下的相关护理工作。小组成员每日完成相关护理工作需汇报到副组长处，副组长经归纳整理后汇报组长。每周各组召开周例会，副组长及其组员总结一周的工作情况。组长总结相关内容后报护士长，同时组长安排下周工作计划，划定工作重点。所有护理人员每月进行专业知识与操作技能考核，连续三次考核不合格的人员进行降级处理，从下一级中选出考核成绩最优秀的人员补缺。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆将护理人员岗位级别与护理人员的收入挂钩，级别越高的收入越高、级别越低的收入越低，且各级之间差别明显。
1.3 效果评价方法
统计观察开展分层次护理管理前后护理人员理论知识以及操作技能考核成绩情况。在开展分层次管理前后各随机选取500例门诊及住院患者，调查患者对护理服务的满意度。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计软件分析所得数据，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。
2 结果
在开展分层次护理管理前，护理人员理论知识以及操作技能考核成绩平均值分别为（71.88±12.43）、（78.42±13.07）分；在开展分层次护理管理后，护理人员理论知识以及操作技能考核成绩平均值分别为（87.16±9.08）、（84.14±10.18）分。开展分层次管理前后护理人员理论知识以及操作技能考核成绩比较：t=7.9412、2.7622，P=0.0000、0.0066（P＜0.05）。
护理满意度调查中，在开展分层次管理前非常满意106例，比较满意296例，不满意98例，总满意度为80.4%；开展分层次管理后，非常满意226例，比较满意253例，不满意21例，总满意度为95.8%。开展分层次管理前后护理满意度比较：x2=11.3107，P=0.0008（P＜0.05）。
3 讨论
分层次管理模式广泛应用于各领域的管理工作中，且多取得较为良好的应用效果。这种管理方法将团队所有成员分成几个等级，各个等级之间为上下级关系。各等级负责工作内容不同，但整体目标相同[3]。分层次管理方式的主要优势在于可以充分发挥团体所有人的能力特长，同时也可以有效促进全体成员共同进步。在护理工作中的应用，可以让能力突出的人员享受更高的收入回报以及更多的晋升机会[4]。同时每一级人员都有上升机会，而较高级别的人员若不努力上进也随时可能被降级。因此这种管理方式也可以促使各级人员不断学习、提高自身能力，在工作中更加认真负责，从而可提高整体的护理质量，提高患者对护理人员满意度，改善医患关系。在本研究结果中也可以看出，在开展应用分层次管理模式后，护理人员理论知识以及操作技能考核成绩相较开展前都有显著提高，同时患者对护理服务的满意度也有显著提高。由此可见，分层次管理模式应用在临床护理管理中，确可提高护理人员专业知识与技能水平，同时也能有效提高患者满意度，有助于改善医患关系。
参考文献：
[1]祝莉君.分层次管理法在临床护理管理中的综合应用效果探讨[J].临床研究，2015，23（12）：173-174.
[2]赵景.探讨分层次管理法在临床护理管理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（6）：163.
[3]何玮，戴学军.分层次管理法在临床护理管理中的综合应用效果[J].中国保健营养，2018，28（17）：286.
[4]杨玲.分层次管理理念在临床护理管理中的应用分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（19）：255-256.
论文作者:李林红
论文发表刊物:《健康世界》2018年22期
论文发表时间:2018/12/3
标签：层次论文; 护理人员论文; 满意度论文; 护士长论文; 组长论文; 理论知识论文; 人员论文; 《健康世界》2018年22期论文;