【摘要】 目的：观察心脏康复治疗在PCI术后急性心肌梗死患者中的临床效果。方法：选取本院收治的80例PCI术后急性心肌梗死患者，将40例采用常规治疗措施的患者作为对照组；将40例采用心脏康复治疗的患者作为研究组；对比两组患者治疗后各校临床指标水平。结果：治疗后，研究组患者术后BNP、LVEF、6min步行距离以及日常活动能力评分均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：心脏康复治疗在PCI术后急性心肌梗死患者中具有良好的临床效果，能够有效提高患者的康复效果，值得应用。
【关键词】 PCI术后；急性心肌梗死；心脏康复治疗
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）32-0082-01
急性心肌梗死是临床中的一种常见疾病，在该病的临床治疗中，现阶段多采用了PCI手术方式进行治疗；而为提高PCI手术的治疗与康复效果，在术后还需要对患者进行持续性的治疗措施，提高患者的心脏功能，改善患者的各项临床指标[1]。本次研究了80例PCI术后急性心肌梗死患者，分析了心脏康复治疗在PCI术后急性心肌梗死患者中的临床效果，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择80例PCI术后急性心肌梗死患者，所有患者均为2017年1月—2019年1月于本院就诊的患者。其中，对照组40例患者中，男性24例，女性16例，患者的年龄在37～78岁；平均年龄（56.18±6.53）岁；研究组40例患者中，男性25例，女性15例，患者的年龄在38～80岁；平均年龄（57.46±7.29）岁；两组患者在年龄、性别等资料中可以进行对比（P＞0.05）。
1.2 研究方法
对照组采用术后常规治疗措施：术后常规给予患者抗血小板药物、血管紧张素转换酶抑制剂以及他汀类调脂类药物。
研究组在对照组的基础上采用心脏康复治疗措施：（1）监护病房阶段：患者在监护病房阶段中，可以让其进行缓慢步行训练，5～10min/次；主要以靶心率小于症状限制性心率的50%，以间歇性运动为主；（2）普通病房阶段：在患者转入普通病房之后，可以让其进行低强度步行、上下楼梯训练，5～10min/次，3～4次/月；以靶心率为症状限制性心率50%为主；（3）出院阶段：根据患者的实际情况，逐步增加康复训练的内容；让患者进行平地步行，速度由慢至快，强度主要以最大心率的65%～80%作为靶心率，运动时间在20～40min/次；平地步行运动结束后，可以让患者再进行放松运动，以此来促使患者心率、血压能够恢复至正常水平。运动的频率为2～3次/周，运动主要分为热身阶段、锻炼阶段以及恢复阶段。在患者进行运动康复训练的过程中，需要安排医师或护理人员进行监护，严密观察患者运动过程中各项临床指标，若出现异常情况，则需要立刻停止运动。
1.3 评定标准
对比两组患者出院时脑钠肽（BNP）水平、左室射血分数（LVEF）、6min步行距离；同时采用Barthel指数量表（BI）对比两组患者出院时日常活动能力，得分越低则表明患者日常活动能力越差。
1.4 统计学方法
此次研究中80例PCI术后急性心肌梗死患者所得数据均采用SPSS19.0版本统计学软件进行统计；两组患者在各项临床指标中均采用“x-±s”表示，行t检验。
2.结果
治疗后，研究组患者出院时在BNP、LVEF、6min步行距离以及日常活动能力水平中均显著优于对照组（P＜0.05）。如表所示。
表 两组患者出院时各项临床指标水平对比（x-±s）
3.讨论
急性心肌梗死患者在PCI术治疗后，仍旧会存在支架中血栓形成、再发生心肌梗死、无复流等并发症情况，严重影响了患者的康复效果[2]。在PCI术后还需要对患者进行持续性的康复治疗措施，改善患者的心功能，提高患者的康复效果。
心脏康复计划作为现阶段PCI术后最为常见的康复方式；其主要是根据患者术后的实际情况，将患者分为了三个阶段，即：监护病房阶段、普通病房阶段以及出院前阶段；在各个不同的阶段中，为患者制定有针对性的康复训练计划，促使患者能够在循序渐进的康复训练中提高自身的心脏功能。在本次研究中：两组患者急性心肌梗死患者在行PCI手术后，研究组患者在术后采用心脏康复治疗后，其在BNP、LVEF、6min步行距离以及日常活动能力水平中均显著优于采用术后常规治疗措施的对照组患者（P＜0.05）。值得注意的是，在对PCI术后急性心肌梗死患者进行心脏康复治疗的过程中，医务人员需要注重各个阶段对于患者的健康教育工作，促使患者能够充分了解疾病的相关内容与注意事项，同时还需要让患者知道术后心脏康复训练的必要性，促使患者能够积极配合医护工作，提高患者的依从性[3]。在患者出院之后，医护人员还需要对其进行持续性的随访工作，了解患者的生活习惯，督促患者戒酒戒酒、合理饮食、规律运动等，以此来进一步降低疾病的复发率。
综上所述，相比于术后常规治疗措施，心脏康复治疗能够有效改善患者的心脏功能，提高患者的康复效果，在行PCI手术治疗的急性心肌梗死患者中具有较高的应用价值。
【参考文献】
[1]张伟明，冉春风.心脏康复运动疗法在急性心肌梗死患者行急诊PCI术后应用的研究进展[J].医学综述，2017，13(18):62-63.
[2]蒋庆渊，陆铭，李锦玉.心脏康复治疗对PCI术后急性心肌便死病人的疗效分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2017，22(15):1038.
[3]陈桂铃，冀丽帆，胡俊英.Ⅰ期心脏康复运动三步法对急性心肌梗死患者PCI术后下床活动跌倒风险的影响[J].现代临床护理，2017，7(8):39-42.
论文作者:李娜,张娟娟（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2019年32期
论文发表时间:2019/12/11
标签：患者论文; 术后论文; 心肌梗死论文; 心脏论文; 阶段论文; 效果论文; 两组论文; 《医药前沿》2019年32期论文;