山东省滨州市人民医院 胸外科，山东 滨州256610
【摘要】目的：研究早期肺腺癌淋巴结转移的预测因素分析。方法：将于2017年6月至2018年6月期间在我院确诊为早期肺腺癌的100例患者纳为研究对象。结果：18例（18％）患者CT影像学检查结果显示患者无淋巴结转移现象，其影像学属于纯磨玻璃影类型，21例（21％）患者CT影像学检查结果显示属于混合型磨玻璃影类型，其中19例（90.48％）患者检查结果显示无淋巴结转移的情况出现，有2例患者检查结果显示出现了淋巴结转移的情况（P＜0.05），剩余的61例患者的CT影像学检查结果显示属于实性结节，检查结果显示有20例（32.79％）患者出现了淋巴结转移的情况，41例（67.21％）患者检查结果显示无淋巴结转移的情况出现（P＜0.05），单因素分析结果显示，肿瘤直径超过1cm、影像学属于实性结节和混合性结节类型以及癌胚抗原CEA＞5μg/L是早期肺腺癌淋巴结转移的重要预测因素，对于行PET-CT的患者，当其SUVmax（最大标准摄入值）超过5时，其发生淋巴结专一的几率最大。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆结论：早期肺腺癌患者CT影像学属于混合型磨玻璃影类型的患者，其发生淋巴结转移情况的概率较低；肿瘤直径超过1cm、影像学属于实性结节和混合性结节类型以及癌胚抗原CEA＞5μg/L时，患者出现淋巴结转移的概率较大，对此类患者需行淋巴结清扫。
【关键词】：早期肺腺癌；淋巴结转移；预测因素分析
早期肺腺癌是临床上常见的一种疾病，部分患者会出现淋巴结转移的临床现象，对此类患者，需行淋巴结清扫，提高患者临床治疗效果的同时，改善患者的临床指标，因此，要确定患者是否出现淋巴结转移的情况，并通过有效的临床预测因素进行判断，而哪些临床因素是属于早期肺腺癌淋巴结转移的预测因素在临床上一直存在争议。本次研究选取100例早期肺腺癌患者，研究早期肺腺癌淋巴结转移的预测因素分析。
1资料与方法
1.1一般资料
在本次研究中，将于2017年6月至2018年6月期间在我院确诊为早期肺腺癌的100例患者纳为研究对象，患者一般资料如下：男性患者人数：女性患者人数=49:51，年龄最小的患者为32岁，年龄最大的患者为75岁，患者的平均年龄为（53.73±1.95）岁。患者、家属对此次研究知情且同意。
纳入及排除标准1）：患者CT扫描结果显示，患者肺部的外周结节直径不超过2cm，肺部内里无明显结节；2）所有患者均签署了关于此次研究的知情且同意书。
1.2方法
回顾分析患者淋巴结转移的情况，并对患者进行相关临床因素的分析，进而研究出导致淋巴结转移的相关临床因素。
2结果
18例（18％）患者CT影像学检查结果显示患者无淋巴结转移现象，其影像学属于纯磨玻璃影类型，21例（21％）患者CT影像学检查结果显示属于混合型磨玻璃影类型，其中19例（90.48％）患者检查结果显示无淋巴结转移的情况出现，有2例患者检查结果显示出现了淋巴结转移的情况（P＜0.05），剩余的61例患者的CT影像学检查结果显示属于实性结节，检查结果显示有20例（32.79％）患者出现了淋巴结转移的情况，41例（67.21％）患者检查结果显示无淋巴结转移的情况出现（P＜0.05），单因素分析结果显示，肿瘤直径超过1cm、影像学属于实性结节和混合性结节类型以及癌胚抗原CEA＞5μg/L是早期肺腺癌淋巴结转移的重要预测因素，对于行PET-CT的患者，当其SUVmax（最大标准摄入值）超过5时，其发生淋巴结专一的几率最大。
3讨论
近年来，高分辨率CT在我国临床医学上有了较为广泛的应用，对诸多肿瘤类疾病的早期诊断作出了较大的贡献，肺癌是我国临床上发病率和致死率均较高的一类疾病，肺腺癌是肺癌的一种，属于非小细胞肺癌，在临床上的发病率约占肺癌的50％左右，在临床上多发于女性群体和吸烟群体，淋巴结转移是肺腺癌细胞转移的最主要途径之一，有效的确定淋巴结是否存在转移的情况，可以帮助临床上对肺腺癌患者的分期进行有效确定，也可以帮助医护人员制定有效的治疗方法。
本次研究选取100例早期肺腺癌患者进行回顾性分析，研究结果显示，早期肺腺癌患者CT影像学属于混合型磨玻璃影类型的患者，其发生淋巴结转移情况的概率较低；肿瘤直径超过1cm、影像学属于实性结节和混合性结节类型以及癌胚抗原CEA＞5μg/L时，患者出现淋巴结转移的概率较大，对此类患者需行淋巴结清扫。
参考文献：
[1]叶波, 曹克坚, 范利民,等. 临床T1aN0M0肺腺癌淋巴结转移预测因素分析[J]. 中华胸部外科电子杂志, 2015, 2(1):29-34.
[2]张东升, 谢泽新, 周雪涛, 等. Ⅰ期非小细胞肺癌患者淋巴结转移预测因素的研究[J]. 河北医药, 2015, 19(9):1365-1367.
[3]张书勤, 魏柏, 丰小敏,等. 280例cT1aN0 M0肺腺癌淋巴结转移影响因素的回顾性分析[J]. 河北医学, 2017, 23(11):49-54.
[4]蒋浩, 马永峰, 曹新超,等. 临床T1aN0M0肺腺癌淋巴结转移相关因素分析[J]. 中国临床医生杂志, 2016, 44(10):57-60.
[5]陈克终, 杨帆, 王迅,等. 临床Ⅰ期非小细胞肺癌纵膈淋巴结转移的数学预测模型[J]. 北京大学学报:医学版, 2015, 47(2):295-301.
论文作者:高兆明 韩吉红 冯凯 赵淑芬 张永学 袁江
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第05期
论文发表时间:2019/5/6
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