探讨性激素六项检测在不孕症诊断中的应用效果论文_沈福利

探讨性激素六项检测在不孕症诊断中的应用效果论文_沈福利

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【摘 要】 目的:研究分析性激素六项在不孕症诊断中的应用及其意义。方法:选取在2014年9月至2015年1月入住我院接受治疗的61例不孕症患者作为研究对象,将其定为研究组,另选61例同期健康体检者为对照组,检测两组研究对象的性激素六项,并对结果进行统计分析。结果:研究组患者的睾酮(T)、泌乳素(PRL)均明显高于对照组(P<0-05),孕酮(P)、雌二醇(E2)明显低于对照组(P<0-05),促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)的差异无统计学意义(P>0-05)。结论:通过检测女性的性激素六项,可以为不孕症的诊断提供参考。

【关键词】 不孕症;性激素六项;诊断

近年来,受多方面因素,如社会压力越来越大、环境污染日益严重的影响等,不孕症的发病率呈逐年上升趋势[1],严重影响家庭和睦。造成不孕症的原因较多,内分泌失调是其中一个重要原因[2]。因此,必须尽早诊断,在此基础上采取有效措施予以治疗。笔者选取61例不孕症患者和61例健康者为研究对象,分析性激素六项在不孕症诊断中的应用及其意义,现报道如下。

1 资料与方法

1-1 一般资料 选取2014年9月至2015年1月到我院就诊的61例不孕症患者为研究组,不孕时间>1年,排除合并严重心、肝、肾疾病;排除存在器质性病变患者。其中,年龄22~38岁,平均年龄(28-64±6-54)岁。另选61例同期来我院体检的健康者为对照组,年龄21~37岁,平均年龄(27-96±6-13)岁。对比两组研究对象的一般资料,差异无统计学意义(P>0-05),具有可比性。

1-2 方法 叮嘱两组研究对象保证睡眠充足,在清晨空腹状态下抽取静脉血4ml,分离血清,并将其保存于零下70℃冰箱内,采用全自动化学发光免疫分析仪罗氏E170进行性激素六项检测,即睾酮(T)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH),试剂盒为罗氏E170配套试剂,所有操作均严格按照相应的标准来执行。

1-3 观察指标 观察并对比两组研究对象的性激素六项。

1-4 统计学方法 采用SPSS 20-0统计学软件进行数据分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验, P<0-05时差异明显有统计学意义。

2 结果

与对照组相比,研究组患者的睾酮(T)、泌乳素(PRL)明显较高,差异具有统计学意义(P<0-05);孕酮(P)、雌二醇(E2)明显较低,差异具有统计学意义(P<0-05);但促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)两项指标方面的差异无统计学意义(P>0-05),见表1。

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表1 两组研究对象的性激素六项检测结果比较

注:与对照组比较,*P<0-05

3 讨论

据相关统计结果显示,在我国已婚妇女中,不孕症患者约占10%[3]。女性不孕的原因比较繁杂,最为常见的是女性内分泌失调。在女性月经周期中,其主要受下丘脑-垂体-卵巢轴的调节作用,当女性发生性腺轴功能异常,进而导致出现甲状腺和肾上腺功能异常,由此引发的不孕症占女性的48-4%[4]。在女性的正常受孕中,必不可少的条件是其具备正常的排卵以及健全的黄体功能,人体的下丘脑-垂体-卵巢轴对女性的一系列生理具有调节作用,比如发育、正常月经、性功能等,借助神经调节和激素反馈调节来完成。若下丘脑-垂体-卵巢轴中的任何一个环节出现问题,均会造成排卵障碍,进而引发不孕。

据研究显示,通过检测女性血清性激素水平,可以看出其体内的内分泌情况。雌二醇(E2)由卵巢的成熟卵泡分泌,在临床检测中,通过测定血清E2,可以有效反应其下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。在本文研究中,结果显示不孕症患者的研究组E2明显低于健康体检者(P<0-05),提示不孕症患者卵巢无卵泡发育,影响女性成功受孕。孕酮(P)主要由卵巢的黄体分泌,在人体中主要发挥着促进子宫内膜从增殖期向分泌期转变的作用,从而促进子宫内膜的良好发育。本研究中研究组的P水平明显低于对照组(P<0-05),究其原因,可能与患者黄体功能不全有关,进而引发女性分泌孕酮的能力下降,子宫内膜缺乏足够的分泌期,孕卵不能在子宫内成功着床和发育,造成女性闭经、不孕[5]。睾酮(T)来自三个部分,50%来自外周雄烯二酮的转化,25%来自卵巢,25%来自肾上腺皮质的分泌。在本文研究中,与健康体检的对照组相比,研究组患者的T明显较高(P<0-05),睾酮(T)对雌激素具有较高的拮抗作用,并且还会对卵泡发育成熟、排卵具有一定的抑制作用。因此,当女性体内的睾酮(T)过高时,则会影响女性的卵泡的发育和排卵,引发不孕。此外,促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)均属于人体的性腺激素,且均由垂体前叶嗜碱性细胞分泌。其中,前者主要负责促进卵巢和卵泡发育,后者则是促使排卵,并且在FSH的协同作用下形成黄体。本研究中研究组患者体内的FSH、LH水平均稍微高于健康体检者,但二者差异不具有统计学意义(P>0-05)。究其原因,可能与患者体内存在较高的催乳素(PRL)存在一定的关联。催乳素(PRL)由泌乳滋养细胞分泌,属于一种蛋白质激素,主要作用是促进女性乳腺方面的发育,包括乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。但是,当女性PRL过高时,就会影响排卵和子宫内膜周期性变化,若PRL持续升高且未得到缓解,甚至会引发黄体功能不全、排卵障碍等,引发不孕。

综上所述,通过检测女性的性激素六项,可以为不孕症的诊断提供一定的参考价值。参考文献

[1]吴爱武.性激素六项检测在不孕症诊断中的临床意义[J].大家健康(学术版),2014,8(19):171-172.

[2]杨芬兰,穆廷杰,金海红,等.电化学发光检测性激素六项在妇科疾病诊断中的应用[J].医学信息,2010,23(02):419-420.

[3]邱新梅.女性性激素检测在不孕症辅助诊断中的应用[J].社区医学杂志,2012,10(24):15-17.

[4]胡建华.女性性激素六项指标测定在不孕症辅助诊断中的应用价值[J].中国实用医刊,2013,40(14):90-92.

[5]叶龙英,黎秀梅,麦顺辉.不孕症患者性激素六项检测意义及分析[J].医药前沿,2013,16(20):32-33.

论文作者:沈福利

论文发表刊物:《健康世界》2015年23期供稿

论文发表时间:2016/1/26

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