山东省汶上县人民医院 儿科二区 山东省汶上县 272500
【摘 要】目的：分析在小儿哮喘治疗中通过采用布地奈德雾化吸入治疗的临床效果与安全性以及对患儿机体免疫功能的具体影响。方法：对照组患儿采取常规的治疗方案，观察组患儿则加用布地奈德行雾化吸入治疗。结果：观察组总有效率97.92%，对照组89.52%，且P＜0.05；治疗后观察组的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+高于对照组，且P＜0.05；观察组不良反应率2.78%，对照组3.23%，P＞0.05。结论：小儿哮喘患儿治疗中采用布地奈德的雾化吸入治疗方案可显著提升疗效，同时安全性良好，有助于改善患儿机体免疫功能。
【关键词】小儿哮喘；布地奈德；雾化吸入；免疫功能；价值
哮喘是临床中高发的慢性呼吸系统疾病，近年来小儿哮喘的患病率显著上升，严重影响着小儿的成长和发育哮喘，患儿通过长期规范化的药物治疗能够缓解其症状。然而停药后仍然具有反复发作的不良情况，并且长期用药过程中患儿可能产生药物的不良反应，若患儿病情未得到有效控制容易诱发气道的狭窄及增厚，也将对患儿的健康安全产生严重影响。近年来雾化吸入给药的方案在哮喘疾病治疗中取得了广泛的应用和显著疗效[1]，本文将着重探究在小儿哮喘患儿治疗中应用雾化吸入布地奈德治疗方案对于提升疗效、确保安全性和改善患儿机体免疫功能的应用价值。
1资料、方法
1.1线性资料
随机抽取2017年8月～2019年8月我院268例小儿哮喘病例，以其治疗方案为标准分组，观察组（144例）：性别比，男∶女=75∶69；年龄2～10岁，均值（5.6±0.3）岁；哮喘病程6～37d，均值（21.6±1.5）d。对照组（124例）：性别比，男∶女=59∶65；年龄2～11岁，均值（5.6±0.5）岁；哮喘病程5～39d，均值（22.4±1.2）d。2组线性资料在比较中P＞0.05。
1.2方法
对照组患儿采取常规的治疗方案，包括止咳、祛痰、吸氧等，根据病原菌结果适当选择抗生素行抗感染治疗，沙丁胺醇行雾化吸入治疗，3mg/次，每日3次。观察组患儿则加用布地奈德行雾化吸入治疗，100～200ug/次，每日吸入治疗2次。两组患儿均治疗2周。
1.3评估指标
（1）根据患儿的症状情况对疗效进行评价，显效：即患儿的喘息、咳嗽及胸闷等症状完全缓解，同时实验室指标恢复正常；有效：即患儿的上述症状均显著改善或大部分消退，同时实验室指标恢复正常或者大部分趋于正常；无效：即患儿的症状及实验室指标等均未改善。（2）观察患儿在治疗期间出现的主要不良反应情况，包括头痛、咽喉肿痛以及发热等。（3）统计两组患儿治疗后外周血T细胞亚群指标的检测结果。
1.4统计学方法
本文数据以SPSS17.0分析，标准差以（±s）描述，行t、χ2检验，P＜0.05为2组差异有统计学意义。
2结果
2.1疗效比较
观察组总有效率97.92%，对照组89.52%，且P＜0.05。
表1 两组疗效比较[n（%）]
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3讨论
哮喘疾病在儿童群体中具有较高的发病率，发病前期患儿通常表现为上呼吸道过敏的相关症状，例如出现鼻痒、流涕以及喷嚏等症状，随着病情进展患儿将产生咳嗽、胸闷、喘息以及气短等一系列呼吸困难症状，也对患儿正常的生活和学习产生了较大影响，如若未能及时有效治疗，容易增加患儿的治疗难度，同时也将对患儿肺部功能产生较大损伤[2]-[3]。该疾病的产生原因在于嗜酸性粒细胞、肥大细胞以及T淋巴细胞等数种细胞共同参与的气道炎性疾病，并且具有发病率高和复发性高等特点，目前多采取长期系统化的临床治疗方案，然而总体来看疗效仍有待提升。并且患儿哮喘疾病发生后还可能诱发多种并发症，对于患儿的成长和发育也将产生较大影响，情况严重时可能造成患儿的死亡。现阶段对于小儿哮喘疾病还尚无彻底根治措施，目前通过在常规治疗方案的基础上运用高效药物来帮助提升患儿的治疗价值并改善预后[4]。本次研究中，在常规治疗基础上针对观察组患儿应用布地奈德采取雾化吸入给药的治疗方案，该药物能够帮助改善患儿气管β受体反应性，有利于发挥良好的预防及治疗哮喘疾病的作用，同时该药物耐受性良好具有良好的局部抗炎效果，能够有效抑制细胞生成因子的产生及释放，从而能够帮助降低患儿血液内肥大细胞、嗜酸性粒细胞以及T淋巴细胞等数量。除此以外，该药物还可帮助缓解患儿支气管痉挛，并改善乙酰胆碱等指标水平，有利于逆转患儿气道高反应性，进而可显著提升哮喘患儿的治疗效果。本次研究中发现，观察组患儿经治疗总体疗效优于对照组，特别是治疗后各项T细胞亚群指标的监测结果均优于对照组患儿，治疗过程中的药物不良反应率均较低。这也提示，对于小儿哮喘患儿，通过采用雾化吸入布地奈德的治疗方案，具有较高的临床价值。
综上所述，小儿哮喘患儿治疗中采用布地奈德的雾化吸入治疗方案，可显著提升疗效同时安全性良好，有助于改善患儿机体免疫功能。
参考文献：
[1]李晓刚，段丛静.氧驱雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿哮喘急性发作的效果及其对肺功能的影响[J].临床医学研究与实践，2019，4（12）：58-60.
[2]谢礼红.雾化吸入布地奈德对小儿哮喘的治疗效果及机体免疫功能的影响[J].健康必读，2019，33（12）：76-77.
[3]叶凤雪.布地奈德雾化吸入对小儿哮喘急性发作的治疗效果和肺功能影响分析[J].中国现代药物应用，2018，12（2）：107-108.
[4]付艳杰.特布他林联合布地奈德雾化吸入对小儿哮喘治疗的效果分析[J].医学美学美容，2018，27（1）：31-32.
论文作者:王洪伟
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第12期
论文发表时间:2020/1/3
标签：患儿论文; 哮喘论文; 小儿论文; 疗效论文; 对照组论文; 功能论文; 治疗方案论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第12期论文;