【摘 要】目的：分析晚期肺癌患者开展护理干预对疼痛及生活质量的影响。方法：抽取2017年5月-2019年7月我院收治的56例晚期肺癌患者作为实验样本，参照奇偶数法分成两组，对照组28例所运用的护理模式为常规护理，研究组28例所运用的护理模式为护理干预，评定2组疼痛情况及生活质量。结果：研究组VAS评分比对照组低，社会功能、心理功能、躯体功能评分均比对照组高，2组的差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：护理干预可有效缓解晚期肺癌患者的疼痛情况，提升生活质量，值得全面性的推广于临床护理中。
【关键词】晚期肺癌；生活质量；护理干预
肺癌作为十分常见的呼吸系统恶性肿瘤，具有非常高的发病率、病死率，其主要指的是支气管黏膜或腺体出现的恶性肿瘤，属于原发性支气管肺癌的一种简称。绝大多数患者就诊时病情已发展至晚期，错失了最佳治疗时间窗，所以主要给予放、化疗治疗，但会导致消化道症状，再加上癌细胞侵袭、转移导致的剧烈痛感，患者的生活质量会受到严重影响[1]。正因为如此，需要在治疗期间开展临床护理干预，以确保治疗效果，保证医疗安全和病情康复。本文抽取我院收治的56例晚期肺癌患者作为实验样本，现作如下评析汇报：
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取2017年5月-2019年7月我院收治的56例晚期肺癌患者作为实验样本，参照奇偶数法分成两组。对照组28例患者中男17例，女11例，年龄46-87（76.8±3.4）岁；其中8例为周围型肺癌，20例为中央型肺癌；左侧12例，右侧10例，双侧6例；研究组28例患者中男18例，女10例，年龄47-86（75.3±3.6）岁；其中9例为周围型肺癌，19例为中央型肺癌；左侧13例，右侧11例，双侧4例。进行对比相关临床资料后，P的值为＞0.05，能作本次比较。
1.2 方法
实施常规护理的对照组患者，以基础性健康指导、遵医嘱用药和治疗、观察生命体征、病情变化为主要护理内容。实施护理干预的研究组患者，护理要点：①针对性宣教指导：护理人员需将晚期肺癌的病因、治疗方法、护理要点等耐心、细致的介绍给患者，增强其对自身疾病的认知；以专题讲座、海报、播放视频等不同方式宣传疾病知识，提升病人的防范意识与能力，对其受教育程度、家庭背景等进行充分了解，合理安排病房；②心理疏导：主动与患者及其家属交流沟通，对患者心理状态进行全面性评估，明确其内心所想，将个性化的心理疏导方案制定出来，改善患者的负性情绪，促使其重新树立起治愈疾病的信念，给予患者迟迟和鼓励，提高其配合能力和依从性；③疼痛指导：遵医嘱通过口服、静脉、肌注、舌下粘膜等不同给药途径实现药物镇痛；严格监测患者服药后的镇痛效果，对有无药物不良反应进行观察，若药物镇痛无效，可向主治医生汇报进行止痛方案的修改；此外，可通过转移注意力的方式缓解疼痛；若患者是持续性疼痛的情况，需要进行腹式呼吸、屈膝取款、呼吸运动，以减轻疼痛程度；④并发症观察及干预：若患者有胃肠道疾病，需要将呕吐物及时清理干净，确保口腔卫生达标；严密监测其有无骨髓移植情况出现；脱发者需要进行心理建设，建议其通过佩戴假发或帽子的方式装饰。
1.3 观察指标
进行疼痛情况的评定时，所用的为VAS（视觉模拟评分法），评分越高证明的是痛感越严重[2]；进行生活质量的评定所用的为SF-36量表，评分越高证明的是生活质量越好[3]。
1.4 统计学处理
进行各数据的分析时运用的是SPSS22.0软件，（）能够表示的是计量资料，组间作比较给予的是t检验，P＜0.05能证明统计学差异的存在。
2 结果
研究组的VAS评分比对照组的低，心理功能、社会功能、躯体功能评分比对照组的高，2组间的数据差异上存在统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
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3 讨论
晚期肺癌主要选择放化疗、免疫靶向等综合治疗方案进行治疗，但治疗期间各种不良反应会增加患者的身心痛苦，并且会让其生活质量大大降低。疼痛作为晚期肺癌患者十分常见的一种症状，其很容易导致患者出现情绪上的变化，降低其治疗依从性和临床疗效。正因为如此，需要在开展临床治疗时合理给予针对性护理干预，以缓解负面情绪和减轻痛感，改善预后[4]。
护理干预的着手点为健康宣教、心理疏导、疼痛干预、并发症预防等方面，其有利于帮助患者提升对自身疾病的认知，缓解疼痛，进而改善负面情绪。通过专业且先进的护理知识、干预指导，可帮助患者减轻不适，构建和谐友好的护患关系，满足病人的心理需求，转变其消极的心态和错误的思维方式，从而提高临床疗效和生活质量[5]。
本实验中，研究组VAS要比对照组的低，其心理功能、社会功能、躯体功能评分要比对照组高，以上四项P＞0.05。由此说明，护理干预可有效缓解晚期肺癌患者的疼痛情况，提升生活质量，值得全面性的推广于临床护理中。
参考文献
[1] 许蕾蕾.护理干预对晚期肺癌患者疼痛护理及生活质量的影响分析[J].中国社区医师,2019,35(18):163-164.
[2] 祝丹,康倩.个性化护理干预对晚期肺癌患者疼痛及生活质量的影响[J].中国医药指南,2018,16(07):237.
[3] 郑剑菁,王铃.结合疼痛管理的护理干预对晚期肺癌癌痛患者生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(24):2959-2960.
[4] 周淑如,李芳侠,张瑜,等.临床护理干预对晚期肺癌患者疼痛及生活质量的影响[J].中华肺部疾病杂志(电子版),2016,9(04):456-457.
[5] 郝晓玲,陈秀梅,杨翠芹,等.个性化护理干预对晚期肺癌患者疼痛及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(23):223-224.
论文作者:韩小燕
论文发表刊物:《健康世界》2020年3期
论文发表时间:2020/4/8
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