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摘要：目的 探究在对急性心肌梗死（AMI）的临床诊断过程中，采用心肌型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）的临床应用价值。方法 从我院随机选取52例患有急性心肌梗死的患者作为研究对象，出现症状之后，分别在0-2h以及2-4h对这些患者进行静脉血采血，然后分别对心肌型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）、肌红蛋白（MYO）以及肌钙蛋白（CTNI）进行检测。另外设置对照组，从体检健康的人群中随机选出50人，对其同样的指标进行检测。结果 相比于肌红蛋白（MYO）以及肌钙蛋白（CTNI），对于患者H-FABP的检测，其特异性、准确性以及灵敏度都出现了水平显著较高的现象，（P＜0.05），对于急性心肌梗死的诊断更加符合要求。结论 在对急性心肌梗死（AMI）的临床诊断过程中，检测心肌型脂肪酸结合蛋白（H-FABP），其特异性、准确性以及灵敏度均比较好，具备临床应用价值，在临床中具有重要意义。
关键词：心肌梗死；诊断；心肌型脂肪酸结合蛋白；临床价值
急性心肌梗死（acute myocardial infarction AMI），是一种比较严重的危及生命的重大疾病[1]。它也被称为心肌坏死，其是由冠状动脉持续性缺氧以及缺血或者急性缺氧缺血导致的一种疾病。患者心肌酶的活性会出现增强的现象，以及心电图会发生变化，心力衰竭甚至危及生命[2]。本研究探究在对急性心肌梗死（AMI）的临床诊断过程中，采用心肌型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）的临床应用价值。以下是详细报道。
1资料和方法
1.1 一般资料
此次研究和分析为我院2012年8月到2014年8月患有急性心肌梗死的患者，随机抽取52例患者作为研究对象，其中，男性、女性患者分别为27例和25例；患者年龄在35~74岁之间，平均年龄（54.5±6.5）岁。其中患有高血压患者12例，心力衰竭患者18例。这52例患者作为研究组，另外随机选取的50例健康人作为对照组，其中，男性、女性患者分别为26例和24例；患者年龄在32~64岁之间，平均年龄（43.5±4.5）岁。在出现症状之后，分别在0-2h以及2-4h对这些患者进行静脉血采血，然后分别对心肌型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）、肌红蛋白（MYO）以及肌钙蛋白（CTNI）进行检测。
1.2方法
对于研究组和对照组两组的患者，分别进行采血，然后进行血清分离，通过检测试剂盒检测心肌型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）、肌红蛋白（MYO）以及肌钙蛋白（CTNI）的水平。根据试剂盒检测标准，MYO>120ng/mL时，则作为阳性；CTNI>0.4ng/mL时，则作为阳性。
1.3 统计学方法 采用SPSS17.0软件对所有研究数据进行统计和分析，分析各指标特异性、准确性以及灵敏度，统计数据采用T检验，P＜0.05，则差异显著，具备统计学意义。
2 结果
2.1 对比研究组和对照组肌红蛋白（MYO）以及肌钙蛋白（CTNI）的水平。
研究组的急性心肌梗死患者与对照组相比，肌红蛋白（MYO）以及肌钙蛋白（CTNI）的水平显著较高，P＜0.05，如表1。
表1.对比研究组和对照组MYO和 CTNI水平（`x±s）
3 讨论
急性心肌梗死，这种疾病的死亡率比较高，作为一种心血管疾病，其一直在严重危及人类的生命。有效的诊断对其在临床中的治疗具有重要意义。但是这些年来，AMI在临床中的发病率正在呈不断上升的趋势，由于患者有着年轻化的趋势，所以这种疾病得到了更为普遍的重视[3]。由于当前心肌梗死的检测指标肌钙蛋白在临床的检测中具有明显的滞后性，所以H-FABP蛋白正逐渐被用作心肌梗死的指标进行检测[4]。
急性心肌梗死的患者，在其症状出现之后，应在最短的时间内，到医院进行灌注，尽可能的减少梗死面积，降低致残以及致死的可能性，因此，对于急性心肌梗死的患者而言，抓紧时间的施救可以挽救生命[5]。
本次研究探究在对急性心肌梗死（AMI）的临床诊断过程中，采用心肌型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）的临床应用价值。结果表明，急性心肌梗死患者与对照组相比，肌红蛋白（MYO）以及肌钙蛋白（CTNI）的水平显著较高，P＜0.05，而且通过对比两组研究对象，可以发现，H-FABP的检测灵敏度显著高于MYO 以及CTNI，P＜0.05，特异性以及准确度亦显著高于MYO 以及CTNI，结果具备统计学意义，P＜0.05。
本次研究的结果表明，在对急性心肌梗死（AMI）的临床诊断过程中，采用心肌型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）进行诊断，其特异性、准确性以及灵敏度均比较好，具备临床应用价值。其在临床中的诊断具有指导意义。
参考文献：
[1]何彪，邱振华，孙晓云，等.心肌型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死中的诊断价值[J].国际检验医学杂志，2015，01（13）：121-123.
[2]马春华，李立祥.缺血修饰白蛋白与心肌型脂肪酸结合蛋白早期诊断急性心肌梗死价值研究进展[J].中华实用诊断与治疗杂志，2013，02（08）：107-109.
[3]陈卫钦，曾妍.急性心肌梗死早期诊断中心肌型脂肪酸结合蛋白的价值分析[J].中国现代医学杂志，2013，15（05）：57-61.
[4]吕娇凤，谢爱民，姚全良.心脏型脂肪酸结合蛋白定性检测对急性心肌梗死早期诊断的价值[J].实用医学杂志，2012，04（16）：647-649.
[5]高学文，邹艳慧，云雅丽.心肌脂肪酸结合蛋白在老年急性心肌梗死患者中的临床诊断价值评估[J].中华临床医师杂志（电子版），2012，17（21）：5302-5304.
论文作者:王瑞
论文发表刊物:《健康世界》2015年23期供稿
论文发表时间:2016/2/23
标签：心肌梗死论文; 蛋白论文; 心肌论文; 脂肪酸论文; 患者论文; 价值论文; 特异性论文; 《健康世界》2015年23期供稿论文;