长沙市芙蓉区医院 长沙市芙蓉区朝阳街道社区卫生服务中心
【摘 要】目的：探讨循证护理干预在青春期功能性子宫出血并发负面情绪患者护理中应用的价值。方法：将我院收治的78例青春期功能性子宫出血并发负面情绪患者随机分为对照组和循证组，各39例。对照组行常规护理，循证组在常规护理基础上行循证护理，比较两组的干预效果。结果：两组护理前焦虑和抑郁评分差异不具有统计学意义（P＞0.05），护理后，两组评分结果均降低，且循证组远低于对照组（P＜0.05）；循证组护理满意度97.46%远高于对照组的69.23%（P＜0.05）。结论：循证护理干预可显著改善青春期功能性子宫出血并发负面情绪患者的负面情绪，护理满意度高，在临床上具有良好的应用价值。
【关键词】循证护理；青春期功能性子宫出血；负面情绪；干预效果
为探讨循证护理干预在青春期功能性子宫出血并发负面情绪患者护理中应用的价值，本研究选取在我院就诊的78例患者，采用两种护理方案进行研究，并比较其护理效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究入选78例患者，均为2015年3月-2016年3月在我院就诊的青春期功能性子宫出血并发负面情绪患者，采用随机数字表法将其分为对照组和循证组，各39例。对照组年龄13-21岁，平均（15.32±2.28）岁，出血时间9-30d，平均（15.36±2.21）d，其中月经初次者15例，月经6个月内者19例，月经6个月以上者5例；循证组年龄12-20岁，平均（15.27±2.36）岁，出血时间11-28d，平均（16.12±2.13）d，其中月经初次者17例，月经6个月内者18例，月经6个月以上者4例，两组患者在年龄、出血时间、月经史等一般资料上差异比较有统计意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组行常规护理，包括入院后护理人员耐心讲解此疾病的相关知识，并交代入院及治疗中的注意事项，出院后进行随访等。联合组在常规护理基础上采用循证护理干预，其具体操作如下：①确立问题 根据青春期功能性子宫出血后对患者的影响及临床症状，提出本研究的循证问题：青春期功能性子宫出血并发不良情绪的有效护理措施；②寻找证据 成立循证护理干预小组，统一对入选的小组成员进行培训，围绕循证问题，结合青春期功能性子宫出血、不良情绪和护理等关键词检索文献资料；③评价依据 收集并整理所检索的文献资料，经循证小组阅读后，评价其科学性和可行性，得出结论，并制定循证护理方案；④循证护理实践 心理护理，密切观察患者的临床表现，对其出现的焦虑、抑郁和恐惧等负面情绪，护理人员有效沟通，及时疏导，做到有效处理；用药指导，护理人员告知患者性激素类药物治疗的用法、剂量、注意事项及遵医嘱的重要性，严格按照医嘱服药，不可自行停药，以保证预后效果；饮食上，指导患者多摄入高蛋白、高热量，富含矿物质、维生素等的食物，多食新鲜绿色水果和蔬菜，以增强患者自身体质；日常生活上，告知患者注意个人卫生，若出现阴道出血，则应卧床休息，不可盆浴、坐浴等，以帮助早日恢复健康。
1.3 观察指标及评定
比较两组护理前后焦虑、抑郁等负面情绪变化和护理满意度。
采用SDS量表和SAS量表于护理前和护理后分别评定焦虑和抑郁程度，评分越高，焦虑和抑郁程度越严重；患者对护理工作的满意度，分为很满意、较满意和不满意3个级别，护理满意度为很满意和较满意例数在各组中所占比例。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0软件对本研究中数据行统计学处理，抑郁和焦虑程度评定结果为计量资料，用（）描述，采用t检验，护理满意度为计数数据，用[n，%]描述，采用检验，等级比采用秩和检验，以P＜0.05表示两组差异比较有统计学意义。
2 结果
2.1 焦虑和抑郁评分
两组护理前焦虑和抑郁评分差异不具有统计学意义（P＞0.05），护理后，两组评分结果均降低，且循证组远低于对照组（P＜0.05），详情如表1。
2.2 护理满意度
循证组中对护理工作很满意11例，较满意27例，不满意1例，护理满意度97.46%；对照组中很满意6例，较满意21例，不满意12例，护理满意度69.23%，循证组护理满意度97.46%，远高于对照组的69.23%（P＜0.05）。
3 讨论
青春期功能性子宫出血是临床上较常见的一种疾病，其多发群体为青春期少女，主要临床表现为月经量增多，时间持续较长，经期不规律，可能伴有继发性贫血[1]。多数患者由于对此病并不了解，很容易并发焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪，进一步加重病情，严重影响广大青春期少女的学习和正常生活，提示在临床用药治疗中采取合理且有效的护理干预尤为重要。
循证护理是以科学依据为主的一种现代护理模式，以患者为中心，结合临床上科学可行的参考依据，制定针对性护理方案，以提供最佳护理措施[2]。研究表明[3]，循证护理干预可改善患者的不良情绪状态，提高预后效果，利于患者早日恢复健康。本研究结果显示，循证组护理后焦虑和抑郁评分远低于对照组，护理满意度较高，与上述研究结果趋于一致，表明循证护理干预在青春期功能性子宫出血并发负面情绪患者护理中应用效果较好。
综上所述，循证护理干预可显著改善青春期功能性子宫出血并发负面情绪患者的负面情绪，且护理满意度高，在临床上具有良好的应用价值。
参考文献：
[1]易妮娜，陈思元，杨苗，等.性激素药物治疗青春期功能性子宫出血的效果研究[J].长沙医学院学报，2015，13（04）：38-40.
[2]王新田，刘雅莉，杨克虎.循证护理融入整体护理的理性思考与展望[J].护理学报，2010，17（03）：10-12.
[3]曾静平.护理干预对于青春期功能性子宫出血并发负性情绪患者的临床护理效果[J].大家健康（学术版），2015，26（01）：186-187.
论文作者:熊利敏
论文发表刊物:《航空军医》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/17
标签：患者论文; 青春期论文; 负面论文; 功能论文; 情绪论文; 满意度论文; 性子宫出血论文; 《航空军医》2016年第18期论文;