氯吡格雷用于冠心病治疗的效果以及不良反应分析余斌论文_余斌

余斌（南京市溧水区人民医院心血管内科；江苏 南京211200）摘要：目的：针对冠心病患者使用氯吡格雷药物治疗的临床效果进行分析与探究。方法：研究时段：2018年1月至2019年12月，研究对象：我院接诊治疗的50例冠心病患者，分组方式：盲选法，组别名称：研究组（n=25，氯吡格雷治疗）、比对组（n=25，阿司匹林治疗），对比2组冠心病患者在药物治疗后的临床效果、不良反应发生情况。结果：研究组冠心病患者在氯吡格雷药物治疗后的总有效率为92%，比对组冠心病患者在阿司匹林药物治疗后的总有效率为68%，2组患者相比较来说，研究组明显较高，P＜0.05；与比对组患者相比，研究组患者在药物治疗期间的不良反应发生率明显较低，【12%VS40%】，P＜0.05。结论：与阿司匹林药物相比较，氯吡格雷对冠心病患者的临床治疗效果更为显著，值得应用和进一步推行。关键词：冠心病患者；氯吡格雷；阿司匹林；临床治疗效果；分析研究冠心病，主要指的是人体内冠状动脉发生粥样化病变所引起的血管腔狭窄、阻塞，进而造成心肌缺氧、缺血甚至坏死的一种心脏疾病，通常情况下，患者在发病后会出现心悸、胸闷、典型胸痛、出汗、乏力等不良的表现，如若不及时治疗，还会引发一系列并发症的出现，进而严重危及患者的生命安全[1]。此次研究主要针对冠心病患者使用氯吡格雷药物治疗的临床效果展开分析，现将分析的内容和结果进行了整合，总结如下。1资料与方法1.1临床资料筛选本科室于2018年1月至2019年12月期间接诊治疗的冠心病患者（n=50）进行研究，将其按照盲选法的方式进行分组，每组各纳入25例，具体资料如下。研究组：男性患者与女性患者分别为15例、10例，年龄42~75岁，平均（58.51±1.22）岁。比对组：男性患者与女性患者分别为14例、11例，年龄45~73岁，平均（59.01±1.17）岁。比对2组基础资料（性别、年龄），结果均无统计学差异，P＞0.05。1.2方法【比对组】：阿司匹林治疗。其中，阿司匹林（国药准字：H20065051；生产厂家：沈阳奥吉娜药业有限公司；药物规格：100mg*30s/盒），口服，100mg/次，1次/d，于每晚睡前服用，持续服用1个月后观察其效果[2]。【研究组】：氯吡格雷治疗。氯吡格雷（Clopidogrel Hydrogen Sulfate Tablets；药物规格：75mg*7s；国药准字：J20180029；生产厂家：赛诺菲(杭州)制药有限公司），口服，75mg/次，1次/d，持续服用1个月后观察其效果[3]。1.3观察指标（1）统计2组冠心病患者在分别经过阿司匹林、氯吡格雷药物治疗后的临床效果，判定标准：显效：药物治疗后，患者的心悸、胸闷等症状基本消失，心绞痛发作次数明显减少；有效：患者在药物治疗后的各项不良症状均有了明显的好转；无效：药物治疗后，患者的心悸、心前区疼痛等症状无任何改变；（2）分析和观察2组冠心病患者在药物治疗期间的不良反应发生情况。1.4统计学方法本次研究选择在SPSS21.0软件下开展，其中的计数资料以（%）表示，行卡方检验，P＜0.05。2结果2.1临床治疗效果2组冠心病患者在分别经过阿司匹林、氯吡格雷药物治疗后的总有效率相比较来说，研究组明显高于比对组，差异有显著性，P＜0.05。如表1.2.2不良反应发生情况研究组冠心病患者在氯吡格雷药物治疗期间的不良反应发生率为12%（3/25），具体包括：皮疹（1例）、恶心（2例），比对组冠心病患者在阿司匹林药物治疗期间的不良反应发生率为40%（10/25），包括：皮疹（3例）、恶心（4例）、胃黏膜出血（3例），2组患者相比较来说，研究组明显较低，优势显著，X2=5.09，P=0.02。3讨论冠心病，作为一种临床上较为常见的心内科疾病，其发病机制可能与高血压、糖尿病、人体不良的生活饮食习惯等因素有密切的关联，治疗不及时还会危及患者的生命安全[4]。在本次研究中，结果表明：研究组冠心病患者在氯吡格雷药物治疗后的总有效率为92%，比对组冠心病患者在阿司匹林药物治疗后的总有效率为68%，2组患者相比较来说，研究组明显较高，P＜0.05；与比对组患者相比，研究组患者在药物治疗期间的不良反应发生率明显较低，【12%VS40%】，P＜0.05。说明，氯吡格雷药物对冠心病患者有较好的治疗效果。其中，所涉及的阿司匹林，能够较好的抑制前列腺素的合成，具有解热、镇痛的作用[5]。而氯吡格雷，作为一种血小板聚集抑制剂，可以选择性地抑制人体内ADP与血小板受体结合，从而较好的改善患者的心绞痛症状。总而言之，对于冠心病患者，在实际治疗的过程中可以采用氯吡格雷药物，不仅能够较好的改善患者的心前区疼痛现象，而且还能够有效的降低患者在药物治疗期间不良反应的发生率，使用价值较为显著。参考文献：[1]钟幸. 冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床治疗分析[J]. 检验医学与临床, 2017, 14(A02):107-108.[2]袁玉亮, 王娜. 丹参多酚酸盐治疗冠心病的效果及对患者免疫炎症反应的影响[J]. 国际免疫学杂志, 2018, 41(2):238-242.[3]王瑾, 袁素, 张昱, et al. 术前氯吡格雷停药时间对氨甲环酸血液保护效应的影响[J]. 中华麻醉学杂志, 2017, 37(11):1300-1303.[4]陈富军, 王冰, 牟海萍, et al. 老年心房颤动合并稳定性冠心病患者抗栓治疗的效果[J]. 中华老年医学杂志, 2018, 37(11):1213-1217.[5]黄江涛, 王智泉. 替格瑞洛治疗冠心病患者对组织基质金属蛋白酶抑制物-1的影响[J]. 现代中西医结合杂志, 2017, 26(14):1552-1555.

论文作者:余斌

论文发表刊物:《医师在线》2020年1月1期

论文发表时间:2020/4/21

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