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摘要：目的 研究并探讨无托槽隐形矫治技术在口腔正畸中的应用价值。方法 此次研究的对象是选择该院自2015年8月—2016年9月期间收治的牙齿正畸患者58例，将其临床资料进行回顾性分析，并依据治疗方法差异性均为两组。实施传统固定矫治技术的29例患者为参照组，实施无托槽隐形矫治技术的29例患者为研究组，最后对两组牙齿正畸患者的矫治效果进行比对和总结。结果 通过对患者实施不同方法矫治，研究组患者的治疗总有效率（97.1%）明显高于参照组治疗总有效率（76.5%），组间数据结果经检验后差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者倾斜牙扶正时间（16.49±3.86）周、转位牙扭正时间（16.43±3.35）周、治疗完成用时（34.22±3.88）周明显短于参照组的倾斜牙扶正时间（34.96±4.04）周、转位牙扭正时间（34.32±4.34）周、治疗完成用时（67.97±4.76）周，组间数据结果经检验后，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在口腔正畸中应用无托槽隐形矫治技术，效果理想，同时具有较高的满意度，不会严重影响牙周健康，可在临床上进一步实践并大力推广。
关键词：无托槽隐形矫治技术；口腔正畸；应用价值
Objective：to study and explore the application value of invisible orthodontic brackets in orthodontics.Methods the object of this study was to select 58 orthodontic patients admitted to the hospital from August 2015 to September 2016.The clinical data were analyzed retrospectively，and the differences were all two groups according to the treatment methods.29 cases of traditional fixed orthodontic treatment were used as the reference group，and 29 patients without the stealth correction technique were used as the research group.Finally，the correction effect of two groups of orthodontic orthodontic patients was compared and summarized.Results the total effective rate（97.1%）of the patients in the study group was significantly higher than that of the reference group（76.5%），and the difference between the results of the group was statistically significant（P<0.05）.In the study group，the positive time（16.49 + 3.86）of the tilted teeth（16.43 + 3.35）weeks，and the treatment completion time（34.22 + 3.88）were shorter than that of the reference group（34.96 + 4.04）weeks（34.96 + 4.04）weeks，the positive time of transposition（34.32 + 4.34）weeks，and the treatment completion time（67.97 + 4.76）weeks.The results were statistically significant（P<0.05）.Conclusion in oral orthodontic，the application of stealth treatment without bracket is ideal，with high satisfaction and no serious influence on periodontal health.It can be further practiced and popularized in clinical.
Key words：orthodontic treatment without brackets；orthodontics；application value
口腔正畸近年來广泛应用，临床以往的矫治方法以固定矫治术为主，美观欠缺，有清洁难度。近年来，无托槽隐形矫治技术应运而生，凭借诸多优势广泛应用于临床[1]。为此，该研究分析无托槽隐形矫治技术和传统固定矫治技术的临床价值和优势，方便选择该院自2015年8月—2016年9月期间收治的牙齿正畸患者58例进行探究，现将具体流程和结果进行以下表述，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该次研究中方便抽取的牙齿正畸患者58例。其后依据患者治疗方法差异性均分研究组和参照组，每组牙齿正畸患者29例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆研究组中，男性患者与女性患者例数分别为24∶10，最大年龄为44岁，最小年龄为20岁，年龄跨度经计算后为（35.4±6.7）岁，经调查后其病程均在1～3年之间不等。参照组中，男性患者与女性患者例数分别为23∶11，最大年龄为46岁，最小年龄为19岁，年龄跨度经计算后为（36.1±6.8）岁，经调查后其病程均在1～4年之间不等。利用统计工具对研究组和参照组牙齿正畸患者的一般资料进行检验，差异无统计学意义，组间可比性显著。为确保该次实验更具真实性和有效性，将进展期牙周炎、牙龈炎患者排除，将口腔黏膜疾病患者排除，将严重肝肾功能异常患者排除，将凝血功能障碍患者排除，将有矫正史的患者排除。另外，所有患者均对该次研究知情，自愿参与调查后均将知情同意书签署，该院伦理委员会已通过。
1.2 方法
参照组患者实施的矫治方法为固定矫治技术，使用3M方丝弓托槽对患者实施矫治，另外每隔4周告知患者进行复查，指导患者可以将保持器成功佩戴。研究组患者实施的矫治技术为无托槽隐形矫治技术，首先对患者的基本信息进行了解，同时对患者的以下情况进行掌握，即：石膏模型、全颌曲面断层片以及头位侧位定位片，在此基础上还需了解患者的3张面向、6张口内像以及硅橡胶印模等，同时还需对上下硅橡胶模型和咬合关系予以明确，将面部和口内照片充分准备，并将颅侧位片准备好，随后全面分析患者的口腔疾病，在实施治疗前需加强与患者之间的沟通，随后采用计算机相关技术将无托槽透明的矫治器进行设计，利用三维重建和诊断，待患者将矫治器佩戴后告知需定期来院检查。在复查期间需对患者的牙齿情况进行观察，看是否出现移动，在3周内需将一次矫治器进行更换，并告知正确的佩戴时间，需在20 h之上[2]。通常情况下，在日常生活中，除了刷牙、进食和牙齿清洗，需将矫治器进行佩戴。在复诊期间，需依据预定的矫治方案对患者佩戴矫治器的后续阶段进行处理，直到完成治疗。
1.3 效果评价依据
研究组和参照组经不同方法矫治后，牙齿整齐，牙列变化较好，咀嚼功能恢复至正常；研究组和参照组经不同方法矫治后，牙齿和牙列改善良好，咀嚼功能也有明显恢复；研究组和参照组经不同方法矫治后，评价矫治效果无效[3-4]。
1.4 指标评价
研究组和参照组经不同方法矫治后，对两组牙齿正畸患者的治疗满意度进行统计，主要内容为：美观程度、咀嚼功能、舒适性、语言功能以及固位功能，分数共计10分，患者的得分越高则表示患者对该治疗方法越满意[5-6]。
1.5 统计方法
该研究中所有数据结果均选择SPSS 19.0统计学软件进行整理和计算，矫治总有效率以计数资料进行呈现，以百分率（%）表示的同时选择χ2检验，美观程度、咀嚼功能、舒适性、语言功能以及固位功能等满意度评分以计量资料进行呈现，以均数±标准差（x±s）表示的同时选择t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 研究结果
2.1 研究及参照组不同矫治后的效果评估
研究组29例患者予以无托槽隐形矫治技术，矫治显效和矫治有效的患者分别为21例、12例，矫治总有效率经统计后为97.1%；参照组29例患者予以传统固定矫治术，矫治显效和矫治有效的患者分别为16例、10例，矫治总有效率经统计后为76.5%；比对两组正畸患者的矫治总有效率，研究组明显高于参照组，组间数据统计后，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 研究及参照组不同矫治后的各项时间结果
研究组29例患者予以无托槽隐形矫治技术，参照组29例患者予以传统固定矫治术，比对两组患者的倾斜牙扶正时间、转位牙扭正时间、治疗完成需要用时，研究组明显短于参照组，组间数据结果经检验后，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3 研究及参照组不同矫治后的各项满意度评分
研究组29例患者予以无托槽隐形矫治技术，参照组29例患者予以传统固定矫治术，比对两组患者的美观程度、咀嚼功能、舒适性、语言功能以及固位功能，研究组明显优于参照组，组间数据结果经检验后，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
口腔功能会随着年龄的增值而出现变化，口腔会出现多种疾病。临床以往的常规修复难以达到理想的矫治效果，不仅有较差的牢固性，同时会影响牙齿的美观，甚至会提升折断发生率。无托槽隐形矫治器利用计算机相关技术来完成。该次研究中，研究组、参照组患者分别予以不同矫治方法，使用无托槽隐形矫治技术的患者，其矫治总有效率（97.1%）明显高于传统固定矫治的（76.5%），各项数据经统计后差异有统计学意义（P<0.05）。另外，从倾斜牙扶正时间、转位牙扭正时间和治疗完成需要用时来看，研究组明显短于参照组，从上述结果可以发现，无托槽隐形矫治技术具有较多的优势，同时对其康复起到促进作用[7]。从两组患者的满意度评分结果来看，研究组患者的美观程度、咀嚼功能、舒适性、语言功能以及固位功能评分较比参照组更优，组间数据结果经检验后差异有统计学意义（P<0.05）。该结果足以证实无托槽隐形矫治技术较比传统固定矫治技术更受欢迎，且美观度较高，患者较易接受。有学者[8]对82例口腔正畸患者进行分析，使用无托槽矫治技术的患者，其治疗总有效率95.9%明显高于传统矫治治疗的64.7%，倾斜牙扶正时间（16.48±3.85）周、转位牙扭正时间（16.42±3.34）周和治疗完成需要用时（39.21±3.87）周明显短于传统矫治治疗的倾斜牙扶正时间（34.95±4.03）周、转位牙扭正时间（34.31±4.28）周和治疗完成需要用时（67.96±4.75）周，这一研究结果与该次研究结果存在一致性。
综上所述，在口腔正畸中应用无托槽隐形矫治技术，效果理想，临床应用价值存在。
参考文献：
[1] 沈强.无托槽隐形矫治技术在口腔正畸中的应用分析[J].中国继续医学教育，2015（19）：89-90.
[2] 王薮馨.无托槽隐形矫治技术临床应用初探[D].贵阳：贵阳医学院，2014.
[3] 石晶，闫征斌，侯景秋，等.无托槽隐形矫治与传统固定矫治对牙周变异链球菌和牙龈卟啉单胞菌的影响[J].国际口腔医学杂志，2016，43（2）：151-154.
[4] 丁元鳳，付巍，徐实谦，等.无托槽隐形矫治技术的临床应用现状[J].中国美容医学，2011，20（11）：1836-1838.
[5] 周少丽，郭泾.无托槽隐形矫治技术与传统固定矫治技术对患者牙周健康影响的对比研究[J].国际口腔医学杂志，2013（2）：172-175.
[6] 吕宏莲.无托槽隐形矫治技术中附件的临床应用探究[J].养生保健指南，2016（32）：12.
[7] 周文华.无托槽隐形矫治对牙齿畸形患者牙周健康的影响[J].河北医学，2014（11）：1858-1871.
[8] 黄慧萍，姚鸿远.无托槽隐形矫治器的正畸治疗及其护理[J].护士进修杂志，2013，28（9）：795-797.
论文作者:王浩
论文发表刊物:《健康世界》2018年11期
论文发表时间:2018/8/24
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