路径化康复护理对盆底功能障碍产妇治疗效果与生活状态的作用研究论文_杨嘉娟

杨嘉娟（无锡市锡山区人民医院鹅湖分院；江苏无锡 214116）【摘要】目的：观察盆底功能障碍产妇接受路径化康复护理干预的治疗效果与生活状态改变作用。方法：研究对象为2018年3月至2019年11月在我院接受康复护理的盆底功能障碍产妇120例，通过随机自愿原则将其分为常规护理、研究护理两组，各60例。常规护理组产妇采用常规的护理办法进行护理干预；研究护理组在常规护理组的基础上实施路径化康复护理进行产妇的护理干预。对产妇接受护理干预后肌纤维临床指标及并发症发生概率进行观察记录。结果：护理后研究护理组产妇肌纤维临床指标优于常规护理组产妇肌纤维临床指标；护理后研究护理组患者的并发症发生概率（8.33%）显著低于常规护理组患者的并发症发生概率（21.66%），组间比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：路径化康复护理干预相较于传统常规护理办法，提高了产妇的肌纤维收缩压及持续时间，对产妇的治疗有极大的帮助，推荐使用。【关键词】路径化康复护理；盆底功能障碍；生活状态盆底功能障碍是妇产科多发疾病之一，产妇出现大小便失禁、盆腔器官脱垂、盆腔疼痛及生殖道损伤等症状[1]。产后的护理极为重要，传统的常规护理无法更好地提高产妇的肌纤维收缩压及持续时间。本研究对比常规护理和路径化康复护理，转变护理模式，提升护理质量，达到快速改善产妇临床指标及症状，降低患者并发症发生概率，提高护理治疗效果及生活状态的目的，结论如下。1临床资料与方法1.1临床资料选取2018年3月至2019年11月于接受护理的盆底功能障碍产妇120例，通过自愿原则将其分为常规护理、研究护理两组，例数分布为常规护理组（n=60）与研究护理组（n=60）。常规护理组产妇年龄范围为25-57周岁，平均年龄(41.25±9.75)周岁，其中初产产妇15例，经产产妇25例；研究护理组产妇年龄范围为26-55周岁，平均年龄（40.28±9.72）周岁，其中初产产妇16例，经产产妇24例。产妇年龄、临床指标等数据统计结果差别不显著（P＞0.05），校准合格。1.2方法常规护理组运用常规的护理方式进行产妇的康复护理，对护理病房进行及时清洁消毒护理，保持良好空气流通，保证室内温度适宜，鼓励和引导产妇做简单康复运动。研究护理组在常规护理组的基础上采用路径化康复护理，具体方法如下：（1）康复知识普及，在接受护理前对产妇及家属告知护理康复的方法流程及注意事项，提高产妇对护理康复过程的认知程度，及时与家属相互配合引导产妇调整心理状态，从而提升产妇的配合度。讲解护理康复成功案例，降低患者出现负面情绪的概率[2]；（2）引导产妇便后取平卧位，根据呼吸节奏调节肛门收缩，30min/次，6周/疗程，持续2疗程。涂抹润滑导电剂于1号阴道哑铃，并插进阴道内约2cm处收缩肌肉，进行站立训练，15-20min/次，12周/疗程；（3）产妇大小便排空后，取半卧位，对电极进行消毒，并置于产妇阴道内，逐渐增加电流强度至产妇盆底肌肉出现明显收缩且无不适为止。20min/次，1次/3d，15次/疗程，持续1疗程。同时教导产妇如何憋尿，提高盆底肌肉训练的强度。1.3观察指标观察两组产妇分别接受常规护理和路径化康复护理后的肌纤维临床指标及并发症发生概率。产妇的肌纤维收缩压及持续时间越好，并发症发生概率越低，生活状态恢复越好，护理的效果越好。1.4统计学分析本文采用SPSS20.0统计学软件对选取的120例盆底功能障碍产妇分别接受不同护理方式后的相关数据进行比对分析。t检验校准其计量数据（肌纤维临床指标），数据采取“平均数值±标准差值”形式表达，x²检验校准其计数数据（并发症发生概率），数据采取“n%”形式表达。P＜0.05有统计学价值，与此相反则无统计学价值。2结果2.1接受护理干预后肌纤维临床指标比较研究护理组接受护理干预后肌纤维临床指标优于常规护理组，数据差异具有统计学价值P＜0.05。（见表1）3讨论 分娩和妊娠是产后盆底功能障碍的主要诱导因素，分娩会对产妇的盆底肌造成不同程度的损伤，导致其盆底功能受损[3]。因此应及时评估产妇产后的盆底肌损伤状况，并良好的护理康复训练极为重要。路径化康复护理通过对产妇的心理进行积极引导，并讲解护理流程、注意事项及成功案例，有效降低产妇的负面情绪出现。对产妇采取积极的治疗配合，降低了产妇的并发症发生概率，从而达到了提升其生活质量状态及护理效果的目的。综上所述，在接受护理的盆底功能障碍产妇中，常规的护理模式临床效果一般。护理干预中实施路径化康复护理，可以更有效地提高产妇的肌纤维收缩压及持续时间，降低了产妇并发症的发生概率，对护理治疗有良好的辅助作用，值得普及使用。参考文献：[1]陈晓欢, 林润, 金调芬. 规范化盆底康复管理对孕产妇盆底肌力、尿失禁和生活质量的影响[J]. 护理研究, 2019(18).[2]吕晓霞. 针对性护理对产妇产后盆底肌康复治疗依从性及恢复效果的影响[J]. 河南医学研究, 2017(23):4399-4400.[3]芮青美. 路径化康复护理对盆底功能障碍产妇治疗效果与生活状态的影响[J]. 护理实践与研究, 2019(17).

论文作者:杨嘉娟

论文发表刊物:《医师在线》2019年12月23期

论文发表时间:2020/4/15

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