杭州市拱墅区小河湖墅街道社区卫生服务中心 浙江杭州 310015
摘要：目的：研究心理疏导对缓解肌肉注射疼痛的作用。方法：以我社区卫生服务中心2019年上半年接诊的75例老年肌肉注射患者为例，根据就诊时间排序随机分为对照组37例和研究组38例，对照组采取一般护理，研究组采用心理疏导干预护理，比较两组患者肌肉注射焦虑度、疼痛感以及护理满意率。结果：护理干预后，研究组患者的肌肉注射焦虑度、注射疼痛感较对照组明显改善，尤其是研究组的护理满意度（92.11%）显著高于对照组（70.27%），组间比较差异化显著，P<0.05有统计学意义。结论：对肌肉注射患者进行心理疏导，明显能够帮助患者降低注射前焦虑感，缓解患者疼痛感，提高护理满意度，可加强在临床护理的推广和使用。
关键词：心理疏导；肌肉注射；缓解作用
肌肉注射是临床常见用药方式，根据患者不同病理配伍相应药物，进行肌肉注射。这与常规打针方法没有太大区别，但是较用药方法相比，肌肉注射能使患者直观强烈的感受疼痛，部分患者会对其产生恐惧，在注射前就会陷入一种焦虑状态，此时对患者给予心理疏导就显得尤为重要。注射前可对患者多加关心和开导，保持良好心态。注射中多与患者交谈，分散患者的注意力，引导想象其他事物，降低疼痛感，让患者积极配合肌肉注射，更好的发挥药效。
1 资料与方法
1.1 临床资料
以我社区卫生服务中心2019年上半年接诊的75例老年肌肉注射患者为例，根据就诊时间排序随机分为对照组37例和研究组38例。两组患者年龄均为52岁-75岁之间，其中对照组男性12例，女性25例。研究组男性15例，女性23例。本次研究对象纳入标准为：①患者必须进行肌肉注射；②家属和患者对本次研究具有知情权，并且双方同意；③患者无认知障碍。两组患者基本资料相同，可对其进行比较。
1.2 研究方法
对照组患者采取一般常规护理，直接进行肌肉注射。研究组患者在此基础增加心理疏导护理干预措施，主要干预内容包括以下几点。
（1）注射前，患者进入注射等候区，护理人员与患者进行有效交流，舒缓患者的紧张情绪，利用等候时间给患者介绍注射方法和作用，减少患者的内心焦虑。
（2）注射中，护理人员在旁边和患者聊天，转移患者的注意力，采用联想治疗法，引导患者想象一些美好快乐的事情，让肌肉放松，减轻患者的痛感，同时还易于注射药物及时吸收 [1]。
（3）注射后，护理人员主动关心患者疼痛情况和心理情况，指导患者用药和注意事项，提醒患者预防注射位置出现硬结情况，多加按摩，促进药物吸收。
1.3 观察指标
（1）注射焦虑程度评价：采用焦虑自评表评估患者肌肉注射前的心理焦虑程度，焦虑等级分为轻度、中度和重度。
（2）疼痛程度评价：采用调查问卷对研究组和对照组患者进行护理干预后肌肉注射的疼痛度进行评价，可分为无疼痛、轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛。
（3）护理满意度评价：同疼痛程度评价方法一样，采用问卷调查，评价患者对心理疏导的满意度，分为不满意、一般满意、满意三个等级。
1.4 统计学分析
所有数据均采用SPSS23.0系统软件处理，计数资料以例和百分比表示，并采用检验，以P<0.05为数据差异显著，可对其进行统计分析。
2 结果
2.1 比较两组患者肌肉注射焦虑度
根据自制量表结果，护理干预后，研究组患者的注射焦虑度明显较对照组有所改善，心理疏导干预效果显著，P<0.05有统计学意义。
2.2 比较两组患者肌肉注射疼痛度
经过比较分析，发现护理干预后，研究组患者的肌肉注射疼痛度明显降低，较对照组相比，心理疏导干预效果显著，P<0.05有统计学意义。
2.3 比较两组患者对护理干预的满意
通过对两组患者护理满意度的调查研究，发现实施心理疏导护理较常规护理的满意度高，即研究组护理满意度（35例92.11%）显著高于对照组（26例，70.27%）,组间差异明显，P<0.05有统计学意义。
3 讨论
肌肉注射是患者就医过程常见注射方式，不同患病程度的患者通常会产生一定的排斥心理，究其原因主要是肌肉注射药液会使组织创伤带来疼痛感，比静脉注射疼痛感更加强烈。注射前采用心理疏导护理干预可以缓解患者的紧张心理，维持心态平衡，可以减轻注射疼痛感，确保药物肌肉注射顺利进展[2]。
在本次研究的75例老年患者中，实施心理疏导干预的研究组，在肌肉注射焦虑度、注射疼痛感方面较对照组相比，干预效果明显。尤其是研究组的护理满意率（92.11%）较对照组（70.27%）相比更为显著。故心理疏导护理效果显著，具有较好的临床应用性和推广性。
参考文献：
[1]胡洋,庆峰.疼痛管理配合心理疏导对缓解甲沟炎患者疼痛的效果观察[J/OL]. 中国健康心理学杂志:1-11[2019-08-15].
[2]戴丽珍,冯文琴,张金球.心理疏导对缓解肌肉注射疼痛的作用评价[J].实用医技杂志,2019,26(05):657-658.
论文作者:马丽娟
论文发表刊物:《健康世界》2019年第09期
论文发表时间:2019/9/26
标签：患者论文; 肌肉注射论文; 心理论文; 疼痛论文; 焦虑论文; 对照组论文; 两组论文; 《健康世界》2019年第09期论文;