关键词：催眠、心理咨询、心理治疗、神经官能症
催眠是指利用暗示等一些比较特殊的方式让来访者进入类似睡眠而非睡眠状态的一种操作，在这个过程中，来访者的自主性下降，在一定程度上会接受催眠者的引导，从而引起生理和心理上的变化。催眠必须设立一定的目标，以催眠目标为导向对来访者进行催眠，才能够更为成功地对来访者进行暗示。在催眠的过程之中，来访者处于一种比较容易受到暗示的状态，催眠者可以在这个过程中促进其表达自己的情绪，并为其植入合理信念等。
1治疗与方法
1.1一般治疗
心理问题分为三种，一般心理问题、严重心理问题以及神经症性心理问题。一般心理问题是指持续时间较短，来访者自知力尚好，情绪反应还基本正常，社会功能还未受到严重影响的一种心理问题。目前，催眠在一般心理问题的心理咨询中的应用研究已经起步，有一定数量的已有研究。广西科技师范学院的卢彩芳咨询师曾就自己的一例一般心理问题的个案进行过研究。来访者是一名大二男生，20岁，一位单亲家庭的独生子。来访者说自己很爱母亲，但难以信任她 ，这种情况已经泛化到了与自己的女友相处的模式中，对女朋友经常处于怀疑和不信任的状态，甚至曾经还因此结束了与前女友的一段感情。在咨询的过程中，咨询师利用催眠疗法以及系统脱敏法，在催眠当中对来访者对于自己母亲的不信任感进行逐级脱敏，并暗示来访者他与女朋友的相处模式也是受到了他和母亲的关系的影响，从而为来访者植入了合理的认知。在结束咨询过程之后，来访者自述自己对于异性的不信任感基本消失。这说明，催眠在一般心理问题的心理咨询中可以对来访者进行暗示，促使其合理认知的建立，降低甚至消除负性生活事件对来访者的影响。
1.2方法
严重心理问题是指由相对重大的现实因素刺激而产生的，情绪呈爆发性且持续时间较长，症状在一定程度上已经泛化，但是心理状况还仍旧处于正常状态的一种心理问题。如果严重心理问题持续时间超过一年，则可考虑做神经症或其它精神疾病的诊断。催眠在严重心理问题的心理咨询中的应用目前基本还没有相关研究，不过这不能代表催眠不适合或者不能用来解决严重心理问题。
2结果
本文所提及的心理治疗主要是指针对神经症患者所进行的心理治疗，排除了精神分裂症等精神疾病的诊疗。神经官能症又称神经症，是一种精神障碍，其典型特点是患者深感痛苦，心理功能以及社会功能受到严重影响，却没有任何可证明的器质性病变基础，病程呈发作性或迁延持久。典型的神经官能症包括：抑郁症、强迫症、恐惧症、焦虑症以及神经衰弱和心理问题导致的躯体化障碍等。
2.1催眠在焦虑症治疗中的应用
焦虑症又称焦虑性神经症，为神经症的一种，其主要症状是患者的焦虑水平远高于其他人面对相同事物或事情的时候的状态。焦虑症既可单独出现，又可以作为其它心理或精神类疾病的并发症，比如恐惧症就可以在很大的程度上唤醒患者的焦虑水平。对于焦虑症，目前采用的治疗方法主要是药物治疗和心理治疗。 药物治疗方面，阿普唑仑、文拉法辛等药物都可以用来治疗焦虑症，有着一定的治疗效果；心理治疗方面，认知疗法在焦虑症的治疗中应用较为广泛，也能够起到一定的效果。我国学者徐晶曾经对催眠在学生考试焦虑的干预中的作用进行过研究，结果表明集体催眠能够在规模化地缓解学生的考试焦虑中起到一定的作用；在Galovski的个案研究中，发现有的焦虑症患者，运用一些心理治疗方法对其进行施治效果并不明显，而当运用催眠疗法时，有治愈的成功经验。这能够表明，不论是利用催眠进行团体心理辅导还是个体心理治疗，都能够对于来访者的焦虑症状缓解甚至消除产生一定的积极作用。
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2.2催眠在强迫症治疗中的应用
强迫症是一种非常典型的神经官能症，其主要症状是强迫思维和强迫行为，同时，在患者的意识当中，强迫与反强迫并存，患者因此经常会有强烈的内心冲突，强迫症同时也能在很大程度上唤起患者的高焦虑水平，进而对患者的生活造成极其严重的负面影响。目前，强迫症的发病率一直存在逐渐攀升的趋势，尤其是在中国，有心理学者曾经有：美国是焦虑症的国家，日本是抑郁症的国家，中国是强迫症的国家的断言，足见强迫症在我国的发病率之高。在临床心理治疗之中，药物治疗对强迫症的干预作用并不是十分理想。河南科技大学第五附属医院心理科医生郑珺珺对2016年1月—2017年6月河南科技大学第五附属医院收治的106例强迫症患者的治疗过程进行研究发现催眠治疗对于强迫症的治疗效果比较显著。研究者运用随机数表法将这些患者分为两组，各53人，一组为观察组，另一组为对照组，对观察组的患者运用催眠疗法进行治疗，对于对照组的患者则使用舍曲林进行治疗。结果为：观察组的总体治疗效果较对照组来看更为有效，从心理测验的评分上来看，观察组患者的90项症状清单的得分要明显低于对照组，差异有统计学意义( P ＜ 0. 05) 。由此我们可以得出结论，催眠疗法在对强迫症患者进行治疗的过程中临床效果较好，对于改善患者的症状疗效较佳，要优于传统的药物治疗方法。
2.3催眠在抑郁症治疗中的应用
抑郁症是以持久性的心境低落为特征的神经（官能）症。其主要特点是情绪低落，社会功能退缩，对于周遭的消极因素的力量估计过高，自我效能感偏低，可能存在自杀观念等。经心理学界研究，在抑郁症的治疗方法中，药物治疗对于抗抑郁是具有一定的疗效的，与此同时，催眠对于治疗抑郁症也是有一定的效果的。我国一位心理学硕士、国家二级心理咨询师、国际催眠师曾就自己的一例抑郁症的个案进行过研究，来访者为女性，22岁，某大学大四学生 ，诊断为抑郁症。该咨询师在将近两个月的时间之内与该来访者进行过6次咨询，发现该来访者的心理疾病的产生与以往的负性的生活经历相关，与其家庭的成员之间的相处模式也有关，其父过于软弱，其母则过于强势，这导致了来访者的情绪低落。咨询师通过催眠治疗，降低了负性生活经历对她的影响，扩大了积极的生活事件的影响，促进了其压抑的情绪的表达，在一定程度上清除了阻碍其潜能发展的因素。在结束催眠治疗之后，通过与来访者进行交谈，进一步增强了来访者对于催眠过程中联想起的内容的领悟，提升了治疗效果。该咨询案例表明：催眠疗法对于抑郁症的治疗，尤其是对于由抑郁症引发的躯体化症状的治疗具有一定的积极效果。
3讨论
综上所述，在一般心理问题的心理咨询中，催眠可以与其它的心理咨询方法配合使用，可以较为成功地对来访者进行暗示，从而帮助来访者建立正确的认知，与此同时降低以往的消极生活经历对其影响。
在严重心理问题的心理咨询中，催眠疗法相较于一些其它的心理治疗方法如理性情绪疗法、认知疗法等应用得较少。因此，可以在这个领域尝试应用催眠，将来这也将会是心理咨询中的一个很有价值的研究方向。
在神经症的心理治疗之中，催眠可以单独或者与其它心理治疗方法配合使用来治疗焦虑症，无论是个体还是团体催眠均可对焦虑症状的控制产生一定的疗效；催眠在强迫症的治疗中效果显著，要优于传统的药物治疗，我国的心理咨询师可以适时在强迫症治疗中尝试使用催眠疗法；催眠在抑郁症的治疗中，对于抑郁症的症状以及由抑郁症引发的躯体化障碍的改善能够起到一定的积极作用。
参考文献：
1、卢彩芳.催眠疗法改善大学生一般心理问题一例[J].校园心理，2018,16（1）：84.
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4、姚振东，张健人，辛斌，余洁，马翔.认知催眠疗法解决抑郁神经症性心理问题的个案研究[J].校园心理，2018,16（4）：325.
论文作者:张译文
论文发表刊物:《药物与人》2018年12月
论文发表时间:2019/3/12
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