（宁夏吴忠市同心县人民医院 751300）
摘要：目的 探究埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效和不良反应率。方法 将在我院确诊并进行治疗的76例反流性食管炎患者随机分为对照组和观察组各38例，给予观察组患者埃索美拉唑和莫沙必利进行联合治疗，对照组患者单独使用莫沙必利进行治疗，比较两组患者临床治疗有效性及不良反应发生率。结果 使用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗的观察组患者临床治疗有效率为92.11%显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者药物不良反应发生率都为5.26%，无统计学差异（P>0.05）。结论 埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效明显优于单独使用莫沙必利，不良反应发生率较低，药效显著且安全。
关键词：埃索美拉唑；莫沙必利；反流性食管炎；疗效和不良反应率
反流性食管炎是一种由于胃十二指肠内容物发生反流损伤食管的消化系统疾病，患者主要临床表现有反酸、烧心、胸骨后疼痛，内镜检查可见粘膜溃疡、糜烂。目前临床治疗主要以胃酸分泌、促胃动力、保护胃食管粘膜为主[1]，此次研究我院对埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效和不良反应率展开探究，现总结如下：
1.资料和方法
1.1临床资料
将2016年06月~2018年06月期间在我院确诊并进行治疗的76例反流性食管炎患者作为观察对象纳入此次实验，排除合并有其他严重消化系统疾病的患者及及妊娠期、哺乳期女性，患者均自愿参与研究，依据单双号将患者随机分为对照组和观察组各38例，对照组男患者21例，女患者17例，平均年龄（45.68±5.63）岁，观察组男患者22例，女患者16例，平均年龄（45.34±5.86）岁。
1.2治疗措施
给予观察组患者埃索美拉唑和莫沙必利进行联合治疗：给予患者埃索美拉唑（阿斯利康制药有限公司；批准文号：国药准字H20046379；规格20mg/粒）20mg/次，bid；同时给予患者莫沙必利（鲁南贝特制药有限公司；批准文号：国药准字H19990317；规格5mg/片）5mg/次，tid，连续治疗1个月。对照组患者单独使用莫沙必利进行治疗，使用方法同观察组患者。
1.3观察指标
临床治疗效果判定：①显效：患者反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状完全或基本消失，胃镜检查食管炎消失。②有效：患者反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状得到显著缓解或部分症状消失，胃镜检查食管炎分级降低1级或以上，不影响正常生活及工作。③无效：患者反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状及胃镜检查结果无明显改善，需要休息及药物治疗。
1.4数据处理
SPSS21.0处理数据资料，组间比较P<0.05时差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者药物治疗有效性比较
使用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗的观察组患者临床治疗有效率为92.11%显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），数据详见表1：
表1 两组患者药物治疗有效性比较 [n（%）]
注：与对照组比较，P<0.05。
2.2两组患者药物不良反应发生率比较
单独使用莫沙必利进行治疗的对照组有1例患者出现轻微腹泻，1例患者出现头痛，药物不良反应发生率为5.26%；使用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗的观察组有2例患者出现轻微腹泻，药物药物不良反应发生率为5.26%，无统计学差异（P>0.05），患者不良反应轻微，无需进行特殊处理后自行缓解。
3.讨论
莫沙必利一种临床常用的促进胃动力药物，通过兴奋肌间神经丛5-HT4受体刺激乙酰胆碱的释放，增强胃十二指肠运动能力，加快患者胃排空，从而控制患者胃酸反流[2]；埃索美拉唑是一种新型质子泵抑制剂类药物，具有较好的抑酸作用，能够持续提高患者胃内PH值，快速有效缓解患者反酸、烧心等临床症状[3]，两种作用机制不同的药物联合使用能够实现优势互补，显著提高患者临床治疗效果且不增加患者药物不良反应，临床效果确切且安全，是治疗反流性食管炎理想联合用药方案[4]。
综上所述：埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效明显优于单独使用莫沙必利，不良反应发生率较低，药效显著且安全，值得临床推广应用。
参考文献
[1]程贝贝.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察[J].实用中西医结合临床，2014，24（12）：4365-4366.
[2]李慧瑛.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗老年反流性食管炎疗效分析[J].现代中西医结合杂志，2013，22（29）：3247-3248.
[3]林海君，林琪，陈汉卿，等.埃索美拉唑肠溶片联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效及生活质量的临床研究[J].中国现代医生，2015，53（1）：37-39.
[4]薛红.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎52例临床观察[J].中国药业，2014，23（9）：19-21.
论文作者:马自花
论文发表刊物:《航空军医》2018年21期
论文发表时间:2018/12/24
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