常宁市人民医院 湖南省 421500
【摘 要】目的：观察分析复方丹参滴丸在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）中的治疗效果。方法：选取我院2012年3月~2014年3月收治的350例老年慢性阻塞性肺疾病患者，运用双色球随机分组法分为观察组（n=175）和对照组（n=175），对照组患者采用头孢氨苄治疗，观察组患者采用复方丹参滴丸治疗，科学评估两组患者临床治疗效果。结果：观察组患者治疗有效率为96.00%，高于对照组的74.29%；观察组患者生活质量评分高于对照组；不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在老年慢性阻塞性肺疾病治疗中，复方丹参滴丸可明显缓解临床症状，改善患者生活质量，不良反应少，安全可靠性高，适用于临床进一步推广和应用。
【关键词】老年慢性阻塞性肺疾病；复方丹参滴丸；临床效果
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸内科常见疾病，其发病原因和机制较为复杂，迄今尚未完全清楚，多与个人体质、呼吸道感染、大气污染、不良生活习惯、遗传等因素有关[1]，临床多表现为慢性咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难、消瘦等，直接影响患者正常生活与工作。老年患者体弱多病，机体各器官处于衰竭状态，COPD发病率较高，及时采取有效治疗方案显得尤为重要。我院针对350例老年慢性阻塞性肺疾病患者进行分析，探讨复方丹参滴丸的临床治疗效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组350例老年慢性阻塞性肺疾病患者为我院2012年3月~2014年3月期间所收治，男性201例，女性149例，年龄61~83岁，平均年龄（73.23±4.04）岁；病情：轻度102例，中度178例，重度70例。入选标准[2]：年龄≥60岁；结合临床症状，经胸部CT、X线、血气及肺功能检查，确诊为慢性阻塞性肺疾病；自主呼吸良好，无意识障碍者；无过敏体质；了解研究内容，自愿签署知情同意书。排除标准：合并肝、肾功能严重不全者；合并肝、肾功能严重不全者；对所用药物过敏者；治疗依从性较差，拒绝签署知情同意书者。我院根据随机分组原则，将350例患者分为观察组和对照组各175例，2组患者基线资料比较，均衡性较高（P>0.05）。
1.2治疗方法
两组患者入院后给予吸氧、抗感染、平喘、祛痰等常规治疗，对照组患者给予头孢氨苄（吉林省贝克药业有限公司，国药准字：H22022287）治疗，每次1.0g，每日3次，持续治疗14d。观察组患者采用复方丹参滴丸（天士力制药集团股份有限公司，国药准字：Z10950111）治疗，每次5粒，每日3次，持续给药14d。在两组患者治疗过程中，嘱咐患者注意休息，合理饮食，不要服用影响本研究结果的药物。
1.3评价指标
（1）参考老年慢性阻塞性肺疾病疗效评估原则[3]，分为显效、好转、无效三个等级，显效：临床症状及体征基本消失或显著改善，经胸部X线显示肺功能明显改善；好转：临床症状和体征明显好转，胸部X线检查显示肺功能改善；无效：临床症状、体征无明显缓解，或病情加重。临床治疗总有效率=（病例总数-无效例数）/病例总数×100%。（2）采用QOL生活质量评分量表[4]，总分为60分，分值越高，表明生活质量越好，于治疗前和治疗后评估两组患者生活质量。（3）详细统计两组患者不良反应发生率，包括恶心呕吐、头晕头痛、胃部不适等。
1.4统计学处理
详细统计本组研究所得数据，建立数据库，在统计学软件SPSS18.0中对计量资料和计数资料进行处理分析，计量资料应用（x±s）作数据描述，正态分布数据经t检验；通过（n%）表示计数资料，组间数据比较经x²检验，如果检验结果为差异P<0.05，则表示差异存在统计学意义。
2结果
2.1治疗有效率比较
观察组患者临床治疗总有效率与对照组比较，差异具有统计学意义（P<0.05），如表1。
3讨论
慢性阻塞性肺疾病（COPD），简称为慢阻肺，是一种以持续气流受限为特征的呼吸疾病，其具有高发病率、高致残率、高致死率，全球40岁以上人群患病率高达10%[5]，需引起高度重视。随着社会经济的发展，人们生活方式、生活环境发生了巨大的变化，加上人口老龄化进程加快，COPD患者不断增加，其发病率呈逐年上升趋势，威胁着患者身体健康和生活质量。慢性阻塞性肺疾病以进行性呼吸困难、肺功能下降为主要特征，若病情未及时控制或处理不当，可出现气喘、呼吸困难等，引起心、肺功能障碍、多器官衰竭，甚至危及患者生命安全。目前临床治疗COPD方案较多，单纯采用西药治疗难以实现满意的治疗效果。
复方丹参滴丸是一种纯中药滴丸，主要包括丹参、三七、冰片，具有活血化瘀、理气止痛之功效。复方丹参滴丸通过现代科技技术提取，药物纯度高，口服后快速分布于各个组织，并迅速溶解，经粘膜快速吸收人体血液，治疗效果显著，且不良反应少，安全可靠、经济实用。复发丹参滴丸有效成分为三七总皂苷、水溶性酚酸类丹参素，可有效清除自由基，改善血脉通常，具有抗脂质过氧化、养血化瘀的作用[6]。
本组结果显示，观察组患者治疗有效率高达96.00%，较对照组的74.29%显著提高，说明复方丹参滴丸治疗COPD，可明显缓解临床症状，提高治疗有效率；观察组患者生活质量评分高于对照组，不良反应低于对照组，提示复方丹参滴丸安全可靠性高，可提高患者生活质量。
综上所述，采用复方丹参滴丸治疗老年慢阻肺，临床疗效安全显著，促进患者生活质量持续提升，值得推广应用。
参考文献
[1]熊秀芳.复方丹参滴丸在老年慢阻肺治疗中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2010,08(6):80-80.
[2]郭健,余建中,施慧娟等.复方丹参滴丸治疗慢性阻塞性肺病的临床观察[J].中外健康文摘,2009,6(31):252-252.
[3]江清文.复方丹参滴丸在老年慢阻肺治疗中的应用分析[J].亚太传统医药,2013,9(9):178-179.
[4]夏玉玺.复方丹参滴丸在老年慢阻肺治疗中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2015,05(29):6039-6039.
[5]刘萍.复方丹参滴丸治疗老年慢阻肺疗效研究[J].亚太传统医药,2014,10(22):115-116.
[6]吴喜初.复方丹参滴丸在老年慢阻肺治疗中的应用分析[J].现代养生B,2014,21(8):151-151,152.
论文作者:雷发强
论文发表刊物:《航空军医》2016年4期
论文发表时间:2016/5/31
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