【关键词】中风偏瘫；中医针灸；康复治疗；临床效果
在进行临床治疗时，偏瘫是一种常见的临床疾病，这种疾病对患者正常生产和生活造成的影响非常大，甚至部分中风偏瘫患者的生活自理能力还出现了问题，这种问题不仅给社会造成严重的影响，甚至还会患者的家庭造成严重的负担。因此，在对中风偏瘫患者进行治疗时，要加大对中医针灸和康复治疗方法结合的重视，以便有效提升患者生存质量，现在很多中风偏瘫患者采用的治疗方法都是药物加康复治疗的方法，针灸加康复治疗方法的应用范围并不是非常广泛。以下对中医针灸加康复治疗进行详细研究。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取本中心2016年9月至2018年9月间就诊的中风偏瘫患者74例展开研究，按照随机双盲法原则将其分成对照组和研究组，其中对照组：37例，男16例，女21例，年龄39—75岁，平均（63.76±4.15）岁，病程2—14天，平均（4.87±0.93）天；研究组：37例，男17例，女20例，年龄45—76岁，平均（62.99±4.94）岁，病程1—13天，平均（5.02±0.23）天。所有患者发病至中心就诊时间均在14天之内，且年龄在80岁以下，均为单侧肢体偏瘫，均为首次发病，两组患者年龄、性别以及病程经统计学分析无统计学意义，P＞0.05，证明具有可比性。
1.2方法
对照组通过常规康复治疗，具体：主要进行肢体康复锻炼，是肌肉进行有效的运动，每次运动锻炼的时间不宜过长，在20-30min为宜，可指导患者每天进行一次运动，并且家属或护理人员应经常帮助患者按摩腿部，进一步以防由于长期卧床导致深静脉血栓形成。研究组：本组患者在对照组的基础上予以中医针灸治疗，具体：根据患者偏瘫的具体部位，针对下肢偏瘫者穴位选取：委中、环跳、悬钟、太溪等；针对上肢偏瘫者穴位选取：曲池、合谷、太椎以及阳池等；而针对出现神志障碍者可外加醒脑开窍针法，即以针灸水沟穴为主，头枕采用脑三针和颞三针。应根据患者的具体情况选择合适的针刺手法，得气后留针30min左右，并每隔15min针灸一次，每天治疗1次，持续治疗4周为一个疗程。在针灸治疗过程中，根据患者的具体情况可加用腹针培补气治疗（采用腹针培补脾肾来扶助正气以祛邪止痛），每隔10min行针一次。
1.3观察指标及评价标准
主要观察患者临床疗效，并观察患者的日常生活能力。效果评价：显效：经过各自治疗后，临床症状显著改善，且患者的肢体活动基本恢复正常；有效：经过治疗后患者的临床症状有所改善，同时其肢体活动功能也有所改善，能够完成一些简单的活动；无效：经治疗后患者的临床症状未见明显好转，甚至有患者出现加重的情况[2]。参照CSS评分标准对患者的神经功能进行评价，得分在0-45分，且分值越高表示神经功能越差，15分以下表示轻型；16-30分表示中型；30分以上表示重型。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆采用巴氏指数评分标准对患者的生活自理能力进行评价，共有10个项目，得分越高表示患者的生活自理能力越强。
1.4统计学分析处理
应用统计学软件SPSS18.0对本次研究所得数据进行统计学分析处理；计量资料用t检验；计数资料用χ2检验，用（n，%）表示；P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
在对两组患者进行治疗时，研究组患者中有显著效果的患者26例，有效果的患者9例，没有效果的患者2例，总有效率为94.59，对照组患者中，有显著治疗效果的患者占据15例，有效患者4例，无效的患者8例，总有效率为78.38。在对两组患者的生活自理能力进行评分时，可以发现研究组患者治疗前的生活自理能力评分在27.85±4.66，治疗后生活自理能力评分为71.34±6.77，对照组患者治疗前生活自理能力评分为27.56±3.65，治疗之后患者的生活自理能力评分为58.03±5.05，研究结果显示研究组患者的生活自理能力要明显高于对照组，两者之间的差异具有统计学效果（P<0.05）。对两组患者进行CSS评分，研究组治疗之前CSS评分为18.45±4.24，治疗之后CSS评分9.62±1.02，对照组治疗之前评分18.93±3.99，治疗之后CSS评分为12.95±2.03，结果显示研究组的CSS评分要优于对照组，两者之间的统计具有一定的统计学意义（P<0.05）。
3讨论
作为中风病治疗之后，患者经常出现的一种病症，中风偏瘫患者主要是由于运动神经受损导致神经系统出现问题的，严重的甚至还会导致患者出现无法正常运动的情况，导致患者肌肉出现萎缩的问题，在对患者进行治疗时，要加大对康复治疗的重视，结合针灸治疗方法进行治疗，严重的甚至还会导致患者出现偏瘫等症状，在对患者进行治疗时，很多患者采用的治疗方法多为康复治疗方法，这种治疗方法能够增加患者的血液流通，使患者出现偏瘫的部位恢复自身的功能，但是仅仅采用康复治疗方法对患者进行治疗仍旧存在一定的局限性，为了进一步提高患者的治疗效果，可以采用针灸的方法配合患者进行康复锻炼治疗，对患者的身体的某些部位进行中医针灸刺激，以便有效疏通患者的经脉，缓解患者治疗时出现的临床症状。
结合本次研究，研究组患者在常规康复治疗的基础上予以中医针灸治疗，其临床疗效显著提高，且同时还明显改善患者的神经功能，并提高患者的生活自理能力，其对于中风偏瘫患者的治疗效果显著优于对照组，比较差异具有显著性（P＜0.05）。分析杨振华[5]的一项有关中医针灸结合康复治疗中风偏瘫的临床效果观察的研究，其也是通过比较常规康复治疗和结合中医针灸治疗的效果，最终观察组患者的临床总有效率显著高于对照组，并且观察组患者的肢体运动的改善结果也显著较对照组优，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。类似于本文的研究还有很多，本次研究和大多数临床研究结果相似，进一步证实本研究具有一定科学依据。总之，临床针对中风偏瘫患者应早期予以康复治疗，同时结合中医针灸治疗，提高临床疗效，促进患者更有效的康复。
参考文献
[1]孟琪. 中医针灸结合康复治疗中风偏瘫的临床效果观察[J]. 双足与保健, 2017(11).
[2]朱医明[1], 朱莉莉[2]. 中医针灸结合康复治疗中风偏瘫的临床效果观察[J]. 中西医结合心血管病杂志（电子版）, 2017(5):157.
[3]唐军. 中医针灸结合康复治疗中风偏瘫临床效果观察[J]. 健康之路, 2018(6).
[4]周磊. 中医针灸结合康复疗法治疗中风偏瘫的临床观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017(97).
论文作者:侯庆艳
论文发表刊物:《健康世界》2019年第11期
论文发表时间:2020/1/6
标签：患者论文; 针灸论文; 中医论文; 对照组论文; 统计学论文; 评分论文; 治疗方法论文; 《健康世界》2019年第11期论文;