（四川省广元市苍溪县中医医院 四川 广元 628400）
【摘要】目的：分析探讨子午流注针法治疗血管性头疼临床体会。方法：本次研讨中所讨论的52例患者均随机从2014年9月至2015年9月期间我院收治的血管性头痛患者中筛选而出，将52例患者随机分为对照组和研究组，对照组患者给予中西药物治疗，研究组患者给予子午流注针法治疗，对比两组治疗疗效。结果：经过一段治疗周期后，研究组（96.15%）患者总有效率明显高于对照组（80.77%）患者，组间数据有统计学意义（P＜0.05）。结论：用子午流注针法治疗血管性头痛，其疗效确切，值得临床推广应用。
【关键词】血管性头痛；子午流注针法；临床
【中图分类号】R246 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）01-0287-02
头痛是临床上常见的一种症候群，其病因复杂，有风湿、外感、血瘀、血虚、痰浊阻滞、肝阳上亢等诸多成因。另外，头为诸阳之会，其十二经脉通过经脉、经别、络脉、经筋循行上头、络脉空虚、经脉阻滞皆可导致头疼[1]。采取针灸治疗头痛，尤其是日久顽固性的头痛，运用六经辩证法治疗，能取得较好疗效，基本理论基础是在于六经辩论的主要核心为经络学说。另经络学说的主要核心内容之一为十二经脉运行的气血，跟随者一日十二时辰中阴阳消长状况，其发生着相应消长变化。其子午流注针法作为一种传统的时间针法，为祖国古典医学其中一部分，也是现代时间治疗学中的重要内容，现将52例患者纳入研讨范围内，其目的在于分析子午流针法治疗血管性头痛临床疗效。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1 一般资料
本次研讨中所讨论的52例患者均随机从2014年9月至2015年9月期间我院收治的血管性头痛患者中筛选而出，将52例患者随机分为对照组和研究组。对照组26例患者中男性9例，女性17例，年龄16～68岁，平均年龄（45.3±6.9）岁，病程（2.5±1.9）年；研究组26例患者中男性10例，女性16例，年龄18～70岁，平均年龄（44.9±7.1）岁，病程（2.6±1.7）年。所有患者均经各种检查确诊为血管性头痛，排除合并有心脏病、高血压、癫痫、肝肾疾病、精神障碍等患者。两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组给予中西药物治疗。中药由全蝎10g，乌蛇肉10g，地龙10g，钩藤15g，僵蚕10g，菊花12g，白附子7g，荆芥7g及忍冬藤15g组成称为去痛灵；西药由索米痛0.5g，心得安10mg，谷维素30mg和安定2.5mg组成称为镇痛散。一些病人先用镇痛散，1～2周后再加用去痛灵，其20～30天为一个疗程。
研究组患者给予子午流注针法治疗。取穴，子午流注：选择值日值时开穴，体针：风池（双）、合谷（双）。耳针：皮质下、神门、胃、枕。其操作方法：采用28号0.5寸毫针，对准穴位后快速刺入，其进针深度到软骨组织以下，以不穿透到对侧皮肤为准。依据患者病情捻针数秒钟，直到整个耳廓有灼热感、出现潮红后留针20～30min，在留针的过程中，间隔10min捻转运针一次，再用自制不锈钢针（2寸）刺合谷、凤池，待找到针感后立即起针。1次/d，10天为一个疗程，并间隔两天，在进行下一个疗程治疗。
1.3 指标判定
经过一段治疗周期后，两组患者进行疗效比对，分为显效、有效、无效。显效：头痛以及伴随症状均消失；有效：头痛程度及各种症状明显患者；无效：患者治疗前后症状无明显变化。
1.4 统计学方法
将本研究后得出的相关数据录入到SPSS13.0软件内进行处理分析，计数资料可用χ2来进行表示，组间数据用（n，%）进行表示，计量资料采用t来表示，用（x-±s）来表示组间数据集，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
2.1 两组患者治疗疗效对比
经过一段治疗周期后，研究组（96.15%）患者总有效率明显高于对照组（80.77%）患者，组间数据存在一定差异，具有统计学意义（P<0.05），详见下表1。
3.讨论
血管性头痛作为临床上常见病，极易反复发作，可由患者情志过于紧张，屡受寒水外侵，导致清阳受阻，上扰清空循经所致[2]。其因“头为诸阳之会”，“脑为髓之海”，“清阳之府”。又正如《类证治裁》所说：“头为天象，诸阳经会焉，若六气外侵，精华内痹，郁于空窍，清阳不运，其痛乃作”。研究学者认为在人体气血，流注各行其位，且各有其时周而复始，如环之无端是有规律和有盛衰的。所以，当在固定时间内，依据气血流注在最旺盛的时间，适时开穴，另使用针刺补泻来提高经络治疗期的敏感性，能受到更有效的疏通经络，达到气血调整，阴阳调整，恢复正气的功效[3]。本次研究中所纳入的56例患者研究显示，从治疗疗效上看，研究组（96.15%）患者总有效率明显高于对照组（80.77%）患者，组间数据有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，子午流注针法治疗血管性头痛，临床疗效确切。其作为针灸和时间医学相结合的典范，与现代医学中的“生物钟现象”颇有关联，善于结合现代科学研究和临床验证，进行深一步的研究。
【参考文献】
[1]李桂云.中西医结合治疗血管性头痛的效果观察[J].当代医学，2013，(35):154-155.
[2]李澄.子午流注针法的临床实用疾病综述[J].内蒙古中医药，2014，33(6):137-138.
[4]王法栋.子午流注“纳甲法”针刺治疗头痛50例疗效观察[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，(4):392-393.
论文作者:胡波
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/2/8
标签：患者论文; 血管性论文; 针法论文; 子午论文; 头痛论文; 疗效论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年1月第1期论文;