【摘要】目的：将延续性护理措施应用在宫颈癌放射治疗患者的护理工作中，并观察这种护理模式的效果。方法：将本院2015年8月至2017年8月收治的80例宫颈癌接受放射治疗的患者作为研究资料，应用延续性护理措施进行护理。结果：护理效果满意，患者的满意度大大提升。结论：在宫颈癌接受放疗的患者中实施延续性护理措施，能够取得很好的疗效，值得在临床推广应用。
【关键词】宫颈癌；延续性护理；放射治疗；方法；效果；分析
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）34-0252-02
目前为了满足患者更高的护理需求，医疗护理方面不断地进行着改革，与此同时有很多的新型护理模式出现在临床中，这些新颖的护理模式更加完善与科学，能够满足患者的各种对于护理的需求，从而达到较好的治疗与护理效果。其中本研究所要探究的延续性护理就是其中比较受推崇的护理方式，将这种护理模式应用在宫颈癌接受放疗治疗的患者中[1]，取得了显著的效果。下面将具体的实际情况汇报如下。
1.临床资料
将本院2015年8月至2017年8月收治的80例宫颈癌接受放射治疗的患者作为研究资料，全部患者均为女性，患者的年龄为26～65岁，患者的平均年龄为35.5岁，经过了解，全部患者为已婚；其中，有60例患者为鳞癌，其余为腺癌。患者均经过临床相关检查诊断为宫颈癌疾病，并且全部患者均接受放射治疗，全部患者均签署知情同意书。
2.延续性护理
延续新护理是一种比较专业的护理措施，因此本科专门成立了延续性护理实施小组，组内成员在实施护理之前均接受延续性护理培训。
2.1 放疗前
2.1.1心理护理 疾病给患者带来较大的痛苦，尤其是癌症患者，给患者造成巨大的打击，使患者饱受疾病折磨，经过相关调查研究，癌症患者普遍存在着不良的心理问题，例如：焦虑、抑郁、恐惧等等，这些不良的心理情绪不但会给疾病的恢复造成困难，还可能使疾病加重，危害极大。对此护士要重视观察患者的心理情况，主动与患者进行交流，有针对性地为患者实施心理护理。护士要在合适的时间给患者详细介绍疾病与治疗的相关知识，还要向患者说明注意事项，让患者对疾病与治疗有一个接受的过程，并要鼓励患者不要放弃，让患者摆正心态，积极配合治疗与护理。
2.1.2放疗前准备 嘱患者要科学饮食，保证足够的睡眠。保证口腔清洁，在放疗前排空大小便，常规冲洗阴道。
2.2 放疗后
2.2.1皮肤护理 在放疗期间向患者说明要加强皮肤护理，嘱患者一定要加强对照射野范围内的皮肤，不要使用肥皂水及碘酒等消毒物品擦洗皮肤，因为那样会损伤皮肤。嘱患者要穿柔软棉质的内衣，减少对皮肤的刺激。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆如果在治疗期间与治疗后皮肤出现水泡、溃烂等异常情况，要及时告诉护士，护士要根据患者的实际情况遵医嘱进行处理，常规处理措施为：充分暴露创面，及时清洗创面，然后实施氧疗，再给予重组表皮生长因子均匀喷于创面[2]，一直到皮肤恢复正常后即可停止治疗。
2.2.2骨髓抑制护理 对患者实施放疗可能会导致骨髓抑制情况发生，一旦发生骨髓抑制情况就会引起白细胞、血小板减少的不良情况发生，这对患者的治疗是极其不利的。为此护士要嘱患者定时复查血常规，当白细胞总数<3×109/L，血小板<70×109/L的时候，要停止放射治疗，等到指标恢复正常后再实施治疗。本组报道的患者中有10例患者出现了白细胞、血小板减少情况，给患者应用重组人粒细胞刺激因子与重组人白介素Ⅱ等药物治疗，病情需要的患者可输血小板；将患者调整到单独的病房以便仔细观察病情，每天要定时对病房进行紫外线消毒处理，定时通风保持室内的空气清新，暂时限制家属探视，合理解释，取得家属的理解与配合。并嘱患者要刷牙的时候要选择软毛牙刷，动作不要粗暴；饮食要软、易消化；严密观察患者的情况，对症治疗。
2.2.3放射性直肠炎护理 宫颈癌放射治疗的最常见的并发症之一就是直肠炎，如果发现患者出现此种情况就要马上停止放疗治疗。如果患者发生肠炎为轻度的，一般不需要任何的处理，如果是中度肠炎就要及时给患者应用止泻药。嘱患者要严格进食，科学进食，多吃一些易消化新鲜的食物，注意营养要充足，食物搭配合理。禁止吃辛辣、粗纤维食物。如果病情严重的患者可以应用地塞米松、盐酸肾上腺素、维生素B12、庆大霉素加米泔水保留灌肠，每天灌肠2次。要为患者进行肛周皮肤的护理，本研究中发生直肠炎的患者共计5例，在周到的护理与治疗后，全部好转。
2.2.4放射性膀胱炎护理 放射治疗可造成放射性膀胱炎，给治疗带来不利影响。对此护士要为患者讲解放射性膀胱炎的致病原因与其可预防性，告诉患者不要害怕，但是也不要掉以轻心。护理主要是：对患者的外阴及尿道口进行清洁，每次在排大小便之后，用温水清洗干净，避免感染发生；告诉患者要多饮温开水，发现异常及时告诉护士。
3.讨论
宫颈癌是女性常见的一种恶性肿瘤疾病，由于多种因素的影响，目前患宫颈癌的患者数量不断增多，对于此病的治疗，放射治疗手段为主要治疗措施，但因射线辐射子宫邻近器官造成伤害，患者要承受着巨大的痛苦，不但生理上要备受煎熬，心理上对患者的打击也是很大的。将延续护理应用到这些患者中无疑是很好的选择，原因就是这种护理模式是比较人性化的护理模式，在关注患者基础护理的同时重视对患者实施心理护理，将医院的医疗护理服务延伸到患者出院的治疗康复中[3]，给患者提供更加延续性与完整性的护理，使患者纠正了副性心理的同时还提高了治疗效果，患者的满意度很高，值得在临床中推广应用，但是在为患者制定护理具体方案的时候要根据患者的实际情况制定，以此使护理方式更加适合患者，不断提升护理效果。
【参考文献】
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[3]戴莉，高燕敏，张玉梅，等.延续护理对宫颈癌术后患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2017，36（9）：1189-1190.
论文作者:覃英,潘丹燕,黄玉红（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2017年34期
论文发表时间:2018/1/18
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