海军装备研究院门诊部 北京 100161
【摘 要】军队科研单位担负着为国防和军队建设提供智力和技术支撑的重要使命，科研人员身体和心理健康关系到我军科技事业发展的大局。本文总结我门诊部针对科研干部的发病特点，制定相应健康设计、重视健康体检、开展健康宣教等措施，有力地促进了科研干部身心健康，维护部队战斗力。
【关键词】健康管理；科研单位
为适应世界军事发展的大趋势，习主席强调要以国防科技创新和武器装备发展为导向，为推进科技强军提供了根本指导。军队科研单位汇聚着一支以学科学术带头人为核心的高端科研人才方阵，担负着为我军装备建设提供智力和技术支撑的重要使命。因此，做好科研干部健康管理工作，是医疗卫生工作人员面临的重要课题。
1.1健康管理的必要性
健康管理的核心是倡导科学的生活方式，进行人群健康筛选，以控制慢性病、减少慢性病的患病率和病死率，降低人群危险因素，使疾病防治达到最佳水平。这种具有前瞻性和个性化的健康维护就是健康管理。新时期，我军官兵的医疗健康需求已从单一的疾病预防与治疗，转向多元化全方位的健康维护，尤其进入新世纪以来，我军科研干部的工作方式、生活方式、疾病谱均发生了较大变化，慢性非传染性疾病已经成为危害健康的主要问题。传统的重医疗，轻预防，重体检，轻管理的保健模式，已不能很好地满足科研干部的健康需求。为保护好我军科研干部的健康资源，提高科研能力，按照健康管理理念实施干部健康管理已是大势所趋。
1.2军队科研干部的发病特点
军队科研单位不同于作战部队和训练部队，也不同于一般的军事机关和军队院校，科研干部在年龄结构和疾病谱方面有其特殊性：（1）军队科研单位知识分子多，高职称、高学历干部多，很多人只顾埋头工作，不 注重身体保健，长期超负荷工作，积劳成疾，易患消化道疾病、代谢综合征等慢性病，高血压病、高脂血症、脂肪肝患病率高于其他部队[1]。（2）军队科技工作者属于脑力劳动者，为了取得更高的学术成就，他们普遍工作时间更长、劳动强度更高。同时，在评定职称、成果报奖、职级晋升等方面压力更大，不少人失眠、易怒、烦躁、偏激，易患抑郁症、精神分裂症等心理疾病[2]。（3）军队科研任务繁重，大多数科研人员长期伏案，长 时间面对电脑工作，缺乏有效体育活动，由工作姿势引发的一些疾病（如颈椎病、腰椎病、腰肌劳损、视疲劳等）高发，具有典型职业特征[3]。
2科研干部健康管理的做法
我门诊部属于基层卫生机构，在平时的工作中我们主动树立健康管理理念，按照“干部健康信息收集－健康风险评估－健康维护改善”这一思路和步骤，将科研干部健康管理纳入卫生工作的重点，不断提高科研干部的医疗保健水平和质量，为巩固和提高部队战斗力发挥了重要作用。
2.1建立健康档案，制定健康指导计划
为每一名干部建立健康档案，收集人员的个人健康信息，包括个人遗传史，家族史，药物过敏史，预防接种史，婚姻生育史。个人一般情况（如性别，年龄，身高，血压，体重等）；各项实验室指标（如血常规，肝肾功能，血糖，血指，肿瘤系列等）；生活方式指标（吸烟，饮酒，膳食，工作强度及运动情况，睡眠时间，睡眠状态，健康意识）；心理因素（如个性、情绪、压力、紧张度等）等。将所收集的上述健康信息进行患病危险性的评价，制定个性化的保健计划和干预措施，提供预期控制目标和健康指导原则，并按照规范化的流程一步步落实。健康管理是一个全面、连续、主动的过程，相应地，健康档案的完善也是一个动态、连续和长期的过程，二者是相辅相成的必然联系。
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2.2重视健康体检及体检后及时干预
我门诊部狠抓全员体检，根据不同年龄，性别和级别做出不同的体检方案。师团级以上科研干部统一参加上级三甲医院的全面体检，重点筛查心脑血管疾病和肿瘤等疾病。营以下干部由我门诊部自行组织，因生活方式病越来越年轻化，更关注年轻群体的健康管理。针对科研人员会议多、出差多、人员难以集中的情况，我部提前将体检通知及体检注意事项发至单位局域网，并将通知张贴到办公区醒目处，积极宣讲健康体检的重要性。对科研人员集中进行抽血、X 线、心电图检查后，聘请上级医院资深内外科、专科医生到办公区上门行专科检查，尽可能减少科研干部排队等候就医的时间。对于外出执行任务和出差人员，通知其随后补检。通过年度全员体检，第一时间掌握全体科研人员的健康状况，认真分析总结体检结果，找出疾病发生的特点和规律，争取对慢性病早发现、早治疗。
2.3重视健康宣传和教育
工作中，我们注重做好宣教，让每一名科研干部接受健康管理的理念，变以往的被动管理为主动管理，让科研干部积极参与到健康管理，与我们工作人员相互配合，达成互动，在互动中达到恢复健康、维护健康的目的。针对科研人员慢性病、心理疾病、职业病高发的特点，采用多种形式大力宣讲预防知识，不断增强科研人员的自我保健意识。
2.4提供个性化健康跟踪管理
针对每一名干部的家族史、遗传史、既往史等，开展个性化健康调查，建立健康评估表，根据评估结果为每一名干部设计个性化的健康干预方案。如对高血压患者提供血压监测管理；对冠心病患者提供冠心病安全管理方案；对有肥胖家族史的人员提供体重管理方案；对有糖尿病的患者进行控制血糖管理方案。对上述专病或专危险因素人员使用针对性的个性化健康跟踪管理，按照具体疾病的病程特点，指导其就医、用药、复诊等，干预效果及时记入个人健康档案。在重点人员执行重大任务或超常强度工作等特定时期，加强对他们健康状况的监控，使他们顺利完成任务的同时，保持健康状态。同时，尊重干部的个人隐私，保护其健康评估报告和个人干预方案的私密性，提高干部的医从性和参与健康管理的积极性。
2.5重视心理健康
健康管理的管理对象是人的整体健康，包括躯体健康和心理健康。当今世界，科学技术的变革日新月异，中年知识分子面临着前所未有的挑战，再加上科研人员的工作有着较高的主导性和创造性，易导致个人期望和实际成果之间的冲突；科研人员的工作和生活压力较普通人更大，更易产生心理疾患。文献[4]等证明科研人员存在明显的焦虑抑郁情绪，并受工作年限、获奖情况、人际关系等多因素影响。我部近年来有3名精神分裂症及4名抑郁症患者，全部为高级知识分子。因此，近年来，我门诊部将心理健康教育与咨询列为工作重中之重，把做好心理疏导做为健康管理工作的重要环节。
我门诊部派出专门的医务人员外出学习心理学，并专门建立了心理咨询室，在科研干部遇到晋职、晋级、立功授奖、婚恋、患大病、丧偶等情况时，有针对性地给科研人员心理帮助和指导，帮助他们顺利渡过心理受挫期。同时，制定年度工作计划，定期聘请有资质、有经验的心理讲师，宣传普及抗压力保健操，使广大科研干部认识心理疾病与各种身心疾病的关系，的预防知识，做到防患于未然。
放眼全球，当今军事变革基于高科技装备，作为全军为数不多的科研单位，我部的科研干部是强军兴军的中流砥柱，是推动海军高新装备技术革命的主力军。做好科研干部健康管理，对加强科研干部自我身心保健意识，促进科研干部身心健康，维护部队战斗力显得更为重要。
参考文献：
[1].孙海.健康管理应当成为部队卫生工作的着力点[J]解放军卫勤杂志，2010，12（1）：22.
[2].杨文宇，陈立富，宋 斌.区域军队医院信息化为部队服务平台构建[J].解放军医院管理杂志，2013，20（2）：137 - 138.
[3].柴渭莉，万红，武海明.我国知识分子的健康现状及分析[J].中国实用医药，2011，21（6）254-255.
[4].雷秀雯，袁也丰，廖萍.科研人员焦虑、抑郁状况及影响因素分析［J］中国公共卫生，2012，28（8）1096-1098.
论文作者:邓振华,高波通讯作者,马芸,崔呐
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年7月第7期
论文发表时间:2016/7/27
标签：健康论文; 干部论文; 科研论文; 门诊部论文; 科研人员论文; 工作论文; 科研单位论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年7月第7期论文;