黑龙江省中医医院 邮编： 150036
摘要：在一个山村里，由于地处山中，所有的村民都患有不同程度的甲状腺肿大，俗称“大脖子病”，为什么会一个村子的人都患上这种病呢，随着研究的深入，专家发现出现甲状腺肿大的现象的主要原因是由于村子里的人都世世代代居住在大山之中，由于饮食结构的问题，缺少了一种“碘”元素。“碘”的缺乏就会引起甲状腺疾病的发生，至此，“碘”和甲状腺之间的关系开始被有关的专家学者关注起来。本文主要从三个方面来研究不同水平碘摄入量对甲状腺疾病的影响。
关键字：甲状腺疾病；碘摄入量；饮食结构；含量
在近几年的人们的健康意识的觉醒过程中，人们逐渐发现，某些元素虽然在人体内的含量是非常低的，但是一定缺乏这些元素就会产生一些疾病。最典型的就是碘元素。经济水平的提高，促进了大家的健康饮食意识的觉醒，这是一个对我们的健康十分有益的现象。相关的专家学者也开始进行了这方面的研究工作。
一、碘与人体
（一）碘在自然界中的分布及人体碘来源
碘广泛分布于自然界中，但是人主要通过使用含碘的食品来获取碘。人体碘的 80% ～ 90% 来源于食物，10% ～ 20% 来自饮水，不足 5% 来自空气。碘在土壤、岩石、水、空气及动植物中的含量都是非常低的，且其分布极不平衡。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆空气以海洋上空的空气含碘量最高，自沿海向内陆逐渐降低。海水的碘含量大大高于河水。很多人认为碘是溶于水中的，但是其实河水中的碘主要来自于土壤，因此河流上游含碘量低，而下游较高，丰水期高于枯水期。
（二）碘的摄取量的推荐
对于不同的人来说，所需要摄取的碘的量是不一定的，除了根据年纪的大小有大的差别以外，根据一些个体的差异也会产生一些差别。比如说在一般的情况下，年纪越大的人需要获取的碘的量就越多，成人比儿童所需的碘的量高。但是孕妇及哺乳期的妇女，由于此时妇女的雌性激素等等激素的影响，孕妇及哺乳期的妇女所需的碘的摄入量接近于成人的两倍。
（三）碘在人体中的吸收与代谢
既然人体内的碘的主要摄取方式是饮食，那么消化道是人体吸收碘的主要途径。当然一些其他的器官，组织也可以摄取少部分的碘。食物中的碘化物，在消化道转化为离子碘后，2 ～ 3 h 内经肠道上皮细胞几乎完全吸收入血，进入血液中的碘迅速分布于各组织。人体所含碘总量约为 30 mg( 20 ～ 50 mg) ，其中甲状腺含碘量 8 ～ 15 mg［2］，用以合成甲状腺激素。
（四）甲状腺对碘的利用
在人体内，碘对人体的最最主要的影响就是影响甲状腺激素和的合成。甲状腺激素的主要作用从字面上来看就是调节甲状腺的生长和发育。甲状腺激素主要的生理功能包括调节能量代谢、垂体的支持作用、促进体格发育及脑发育等等。
二、碘与甲状腺疾病的关系
（一）碘摄入过少引起甲状腺肿大
对于这些微量元素的摄入，医学界都有严格的数据规定，精确到μg。一般来说成人每天饮食摄碘量需要在 100 ～ 150 μg，而最大耐受量欧洲标准为 600 μg。当然这些数据根据人种的不同还有一些细微的差别。欧洲的大多数国家的碘推荐摄取量都略高于亚洲国家。这是受国民的体质的影响的，也受当地的气候环境，饮食习惯影响。
碘的缺乏会影响甲状腺素的合成，影响甲状腺的发育，引起的主要症状就是脖子的甲状腺部分膨大。
（二）碘摄入过量
碘摄入过少会引起甲状腺疾病，碘摄入过多也会引起甲状腺疾病。碘摄入过量，有发生 IIH 和自身免疫性甲状腺疾病 ( autoim-mune thyroid disease，AITD) 的危险。虽然个体对高碘的耐受性差异很大，长期碘摄入量过高或一次性摄入相当高剂量的碘还是会致病，统称为碘过多病，包括高碘甲状腺肿 ( 包括散发性高碘甲状腺肿、地方性高碘甲状腺肿) 、碘致甲状腺功能亢进、碘致甲状腺功能减低、甲状腺癌、慢性淋巴细。
在日常生活中，接触的较多的就是甲亢，激素的调节是根据激素的量来决定的，过多的激素肯定会引起整个甲状腺过度的发育，从而引起一些新的反应。
三、食盐碘化后甲状腺疾病谱的变化
随着经济的发展，相关的碘缺乏的知识的普及，目前已经基本不存在碘缺乏现象了，就算缺少了碘元素，主要及时就诊，就能够及时获得治疗。随着加碘盐的普及，人们并不缺碘了，但是却产生了一些新的疾病，这些疾病就是由于碘的摄取量没有考虑到自身身体状况的不同，而产生的一些病变。
四、结语
身体是革命的本钱，一个健康的身体是我们最宝贵的财富。碘自从被发现以来，就引起了各界学者的高度重视，对于其缺乏或者过量，国内外的学者也进行了非常多的研究。研究的最终目的还是希望我国的国民都能重视碘元素来，通过一些合理地调整饮食结构来保护国民的身体健康。
参考文献
[ 1] 滕晓春,滕卫平.碘过量与甲状腺疾病 [J] .实用医院临床杂志,2007,4(5):5 -7.
[ 2]范义兵, 陈海婴, 凌军, 等.尿碘作为碘缺乏病监测指标的意义[ J] .中国地方病学杂志, 2005, 24(3):346 -348.
[ 3] 单水阳,田景琦, 朱林春, 等.尿碘监测在甲状腺结节性疾病诊疗中的意义[ J] .上海预防医学杂志, 2005, 17(2):94 -95.
论文作者:王旭玲 张晓昀 宋彩红 侯凤艳
论文发表刊物:《医师在线》2017年4月上第7期
论文发表时间:2017/6/13
标签：甲状腺论文; 疾病论文; 激素论文; 甲状腺肿论文; 人体论文; 摄取量论文; 摄入量论文; 《医师在线》2017年4月上第7期论文;