（ 昆山市第六人民医院；江苏昆山 215300 ）
【摘要】：目的：分析和探讨为入住ICU的慢阻肺患者使用无创呼吸机进行治疗的价值。 方法：选择我院（2016年11月至 2018年11月）入住ICU的慢阻肺患者（46例）作为研究对象，并采用“颜色球分组”法分为对照组（23例）和观察组（23例），对照组患者采用常规药物治疗，观察组患者在对照组患者的基础上，加用无创呼吸机治疗，观察两组患者的治疗效果。 结果：（p值＜0.05）。 结论：无创呼吸机在入住ICU的慢阻肺患者治疗当中效果显著，能够有效的改善患者的生理指标和临床指标，值得实施。
【关键词】：ICU；慢阻肺；无创呼吸机；治疗；价值
前言：慢阻肺，即慢性阻塞性肺疾病，是呼吸道常见的疾病。慢阻肺患者的主要反应即为炎性反应【1】。因此，临床上对于慢阻肺患者的治疗通常以药物治疗为主，吸氧、雾化等为辅。本文旨在研究无创呼吸机对于入住ICU的慢阻肺患者的治疗效果，全文如下。
1 资料及方法
1.1资料
选取本院入住ICU的慢阻肺患者46例，选取时间为2016年11月至2018年11月，采用随机且平均的分组方法，将其分为两组，每组23例患者，分别为对照组和观察组。
【对照组】：男女比例为：11：12，平均年龄和平均病程控制在（48.5±1.1）岁和（1.7±1.1）年。
【观察组】：男女比例为：12：11；平均年龄和平均病程控制在：（48.4±1.2）岁和（1.5±1.2）年。
组间资料对比，p值＞0.05。
【纳入标准】：①所有患者均确诊为慢阻肺，且进入ICU病房。②所有患者均在知情同意书上签字，并且知晓相关研究流程。
【排除标准】：①心脏、肝、肾等重要器官功能严重不全者。②其他肺部疾病者。③药物过敏者。①依从性低、认知功能障碍者。
1.2 方法
1.2.1对照组：常规药物治疗。给予患者止咳、祛痰、平喘等药物，并且严格监测患者的生理指标。
1.2.1观察组：常规药物+无创呼吸机治疗。①常规药物治疗与对照组患者相同。②无创呼吸机。给予患者面罩，进行无创正压通气，呼吸频率为：每分钟15次左右，根据患者实际情况进行参数的调节，逐渐增加压力，调节氧流量，将血氧饱和度维持在90%以上，首次通气时间要超过20个小时。
1.3 观察指标
1.3.1对比两组患者的生理指标。
1.3.2对比两组患者的临床指标。
1.4 统计学
应用软件SPSS20.0进行统计学分析，计量资料采取平均值±标准差()表示，采用t检验，以P＜0.05表示差异具有明显的统计学意义。
2 结果
2.1表1：两组患者的生理指标对比。观察组的FEV1为：（75.44±9.02）%，FEV1/FVC为：（67.09±6.94），呼吸困难指数：（2.29±0.32）分，对照组的FEV1为：（70.12±6.31）%，FEV1/FVC为：（59.24±4.11），呼吸困难指数：（3.12±0.55）分，均优于对照组，p＜0.05。
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3 讨论
无创呼吸机治疗是指通过口、鼻面罩的形式作为连接，建立帮助患者的通气通道，从而能够帮助人体呼吸道的湿化，从而缓解病情，减轻患者病痛和呼吸障碍【2】。无创呼吸机在治疗的过程当中，尤其是急性加重期、ICU时期的治疗中，可以明显的降低呼吸机负荷，从而能够更加高功能的运转，扩张气管【3】，增加肺泡的通气量，对于肺部氧气和二氧化碳的潴留现象，有很好的缓解作用。无创呼吸机的使用更加容易被患者和家属接受【4】，是因为其无创性，患者在使用的过程当中可以正常的说话、交流，并且可以咳嗽吸痰等，更加方便，也大大降低了并发症发生的概率，降低肺炎、黏膜损伤等，相比较于有创呼吸机来说，优势更加明显【5】。
本文的研究当中，通过对观察组患者采用无创呼吸机，与对照组患者进行对比，通过数据得知，观察组患者在FEV1、FEV1/FVC、呼吸困难指数等指标方面均优于对照组，并且在抗生素应用时间、平均住院时间方面少于对照组，p＜0.05。这说明，无创呼吸机在入住ICU的慢阻肺患者的治疗当中，效果显著，能够有效的改善患者的生理指标和临床指标，具有较高的临床应用价值和推广价值，适合开展。
参考文献：
[1]陈东锋,邱伟群,李耀邦,胡梓生.探讨慢阻肺在使用无创呼吸机治疗的基础上联合氧气驱动雾化吸入的治疗效果[J].现代诊断与治疗,2018,29(20):3273-3274.
[2]吴冉冉.个性化护理对慢阻肺使用无创呼吸机治疗患者病情,治疗效果及护理质量的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(21):209+222.
[3]王琴,黄小红,朱齐琦.无创呼吸机联合复方异丙托溴铵雾化吸入在慢阻肺急性加重期中的应用[J].中国现代医生,2018,56(15):91-93+97.
[4]朱文忠,宫振华,魏子妤,韩亚利.无创呼吸机联合真空泵雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期效果观察[J].延安大学学报(医学科学版),2017,15(04):31-33.
[5]柏林燕,王冰冰.护理干预在提高慢阻肺患者无创呼吸机效果方面的临床作用观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(31):106-107.
论文作者:余晓明,
论文发表刊物:《医师在线》2019年10月19期
论文发表时间:2020/1/2
标签：患者论文; 呼吸机论文; 对照组论文; 指标论文; 两组论文; 平均论文; 生理论文; 《医师在线》2019年10月19期论文;