解萍 相法伟 尚同祥
山东省潍坊市人民医院档案室 山东潍坊 261041
【摘 要】结合本放射科设备档案综合管理的具体情况，参考国内外文献和国内多家医院管理的经验，探讨目前国内各医院放射科设备档案综合管理所面临的共性问题，创新管理方法。使设备保持完好状态，更好的服务患者与临床。分析医院放射科设备档案综合管理的传统与现状，总结传统管理与现代化综合管理的优缺点，将工作中遇到的问题总结归纳并创新。
【关键词】放射科；设备档案；综合管理；创新应用
随着科技的发展与进步，医院的发展日新月异，设备也是不断更新换代，各种大型设备购买、使用越来越多[1]。先进的设备是医院决定医疗、教学、科研水平的基本保证，也是加强医院竞争力的重要体现。
目前，国内各医院放射科的DR、CT、MRI、数字胃肠、数字减影血管造影、ECT、PETCT等影像设备已经逐渐普及，这些影像设备都已经具备数字化条件。医学影像设备的数字化、网络化已逐步成为医院影像科室发展趋势[2]。设备的数字化更新也必将导致设备档案的综合管理要创新与改变。
1放射科基本情况
我院放射科是市级重点学科，是集医疗、教学、科研一体的综合科室，截止2015年底我院放射科仅百万元以上的设备就达到了15 台，还有洗片机、打印机、刻录机、微机影像显示屏等众多设备。如何让这些设备更好的发挥作用，服务于临床服务于社会，是我们不断探索的一个问题，依我们的经验，建好各种设备的档案是医疗设备管理使用的基础。为更好发挥放射科设备档案在医院发展中的作用，要特别做好档案的建档与管理[3]。
2放射科设备档案综合管理情况分析
放射科设备档案包括医疗设备档案是指医疗设备在购置、验收、调试运行、管理、维修、改造、报废等全部活动过程中形成的，具有参考价值的文字、图表、声像载体材料和随机材料。
2.1传统放射设备档案管理方法是：人工建档，手工记录。购置、验收、调试运行、管理、改造、报废等档案资料在医院设备科存档，而论证及合格证文件在医院中心档案室存档，每次的使用、维修及保养记录在放射科存档[4]。缺点是档案存放分散，不利于统一管理。
2.2放射科设备档案创新管理是现代化发展的必然要求。目前，医院放射科的DR、CT、MRI、数字胃肠、数字减影血管造影、ECT、PETCT等影像设备已经具备数字化条件。医学影像设备的数字化、网络化已逐步成为医院影像科室发展趋势，设备的数字化更新也必将导致设备资料档案的管理要创新与改变，是新医改重要内容之一和医院信息化极其重要的一部分，也是现代化医院发展的必然趋势[5]。
现行的影设备综合档案管理方法是数字化管理，前提是指数字化的数据读取、处理和存贮，将医疗设备完全置于计算机及软件控制之下，从而可以真正实现医疗设备的统一管理。
2.3实行放射设备档案创新管理的意义。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆设备档案数字化综合管理实现现代化医院管理目标的重要措施，对完善医院管理模式具有重要意义和深远影响[6]。应用影像资料档案数字化创新管理后，管理工作人员可以利用计算机信息系统，输入设备唯一编号，可以清楚地显示购置、验收、调试运行、维护、保养、改造、等全部信息，可以清楚地预判设备运行状况，及早制定方案，以保证放射科和医院就医秩序的良好运行。曾经有一台CT设备，根据我们的数字化档案记录获知此球管的曝光次数已达设计上限，及时向分管院领导反映情况，向厂家预定了新球管。在球管发生故障坏掉后，因为准备充分，及时进行了更换新球管，没有延误病人的检查和医院的正常工作，这得力于我们平时完善的设备档案管理[7]。
2.4实行放射设备档案创新管理的不足。虽然有许多优势，也有不足，其中的不足一是遇到医院网瘫和机器故障，影像资料就会缺失；二是需要设备档案管理工作人员必须详细了解PACS系统、熟练应用微机掌握各种应用。
3放射科设备档案创新综合管理的措施
3.1将放射科设备档案分类，一般包括申购、安装、使用、报废四个方面，建立应急处理机制，设立专人管理。
3.2根据工作流程，制订每一环节的工作制度及考核制度。如申购预算制度、使用保养制度、维修制度、报废制度等等，责任到人，以此构成一种全新的现代化管理模式。
3.3加强设备管理员、操作技师、维修工程师等各类人员专业培训，做到熟练掌握微机应用。
3.4每天设立一名主要值班人员，负责处理各种突发事件并记录在案及时交接班。
3.5要建立继续教育的约束和激励机制。约束和激励机制可以促使档案管理工作者产生紧迫感和危机感，主动地参加定期的继续教育，更新知识，提高业务能力和水平[8]。
借助科技发展和医院PACS应用，放射科设备档案综合管理，是全面落实科学发展观、建设和谐医院的一项重要的基础工作。不仅提高了工作效率，同时使放射科的科研、教学工作也得到明显改善。只有建立起完备的档案资料，才可能让医疗设备发挥最大的经济效益和社会效益，才能够更好服务于临床服务于社会。所以医疗设备的档案管理在医院的医疗服务管理中具有重要意义，一定要充分重视。但是我院放射科开展设备档案数字化综合管理起步晚，而且目前好多潜在功能未开发，许多问题有待解决，仍处于最初阶段，离真正意义上的信息化管理还有差距，要完善的地方还有很多[9]。
参考文献：
[1] 谷洁. 浅议医疗设备档案的管理[J].山东档案.2009（04）
[2] 曾冬梅，徐勋良. 医疗设备档案管理之我见[J].医疗装备.2011（02）
[3] 穆佳成. 论现代企业的设备管理[J].设备管理与维修.2015（S2）
[4] 张昆峰，王忠明，宋万筠. 医疗设备信息的科学化管理初探[J].中国医疗设备.2010（10）
[5]冯秀芳. 浅谈医疗设备的档案管理[J].医疗装备.2008（07）
[6]尹秀云，高阳，杨帅，王庆文. 设备管理与维修工作的改进[J].设备管理与维修.2014（S2）
[7]邝桂香.信息化管理在医疗设备档案管理中的运用[J].广西医科大学学报，2007（S1）
[8]祁增凌，余元龙，钟珊珊.医疗设备档案维修记录的数字化管理[J].医疗卫生装备，2012（02）
[9]黄瑞峰.浅谈医院医疗设备档案管理工作的现状与对策[J].医疗装备，2007（01）
论文作者:解萍,相法伟,尚同祥
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年2月第4期
论文发表时间:2016/6/13
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