长沙医学院 湖南长沙 410219
摘要：目的：了解系统性洁牙方法对口腔牙菌斑的减少作用，比较系统性洁牙方法和传统洁牙方法对于牙菌斑清楚的差异。方法：采用随机抽样的方法抽取某高校不同年级大学生共1000名，均分为试验和对照两组，实验组进行系统性洁牙方法的教学，并在日常生活中进行习惯和意识的强化，对照组不采取任何措施进行传统的刷牙方法，0月基线和6个月随访调查，比较不同组别、不同时间段，调查对象牙菌斑个数（NdGdCOB自倍频微片激光器检测方法）。结果：实验后期6月份比较，实验组和对照组牙菌斑差异显著（t=10.23，P=0.00）。实验组0月前侧牙菌斑（42.13±10.21），6月后侧（11.23±5.21），实验组两个时间段比较差异显著（t=10.11，P=0.00）。结论：进行系统性的刷牙方法传授和习惯强化，能显著降低人群牙菌斑数量，改善口腔卫生和健康。
关键词：系统性洁牙；牙菌斑；清除
牙菌斑是粘附于牙面的，以细菌为主体的微生态环境，吸附于牙齿表面形成获得性膜。牙菌斑对人体的作用具有双重性：一方面对人体有利，起定植抵抗作用，同时又为人体提供一些必需的酶和维生素[1-5]。另一方面对人体有害，牙菌斑是龋病、牙周病的始动因子。因而，控制菌斑是预防龋病和牙周病的根本措施。现代工作族由于生活节奏加快，自身洁牙习惯不好，导致牙齿的不洁净，系统性刷牙方法侧重严格控制刷牙最低时间长度和刷牙方法，以求保持牙齿面的干净[6]。
1 对象与方法
1.1 研究对象：湖南省长沙市某高校在校大学生。
1.2 调查工具：采用自行设计数据采集单对大学生基本情况进行人口学资料的采集，牙菌斑的检查主要使用NdGdCOB自倍频微片激光器（牙菌斑检查光源）进行人工清点。
1.3 抽样及分组方法：在全校范围内征集1000名志愿者，平均分为两批次（实验组和对照组），实验组进行系统的洁牙学习，直至掌握系统性刷牙方法，并督促其日常刷牙过程中完整、坚持的使用该方法。而对照组则不进行任何处理，仅作为实验组的空白对照。
1.4基线调查与随访：
（1）基线调查：实验初，实验和对照两组均进行NdGdCOB自倍频微片激光器的监测，口腔医生对所有对象检查并估算牙菌斑个数。
（2）随访调查：6个月后进行重复检查，比对不同组别牙菌斑平均个数，比对同一组别不同时间段牙菌斑个数。
1.5 统计学处理：采用SPSS18.0统计软件对数据库进行统计分析，两组计量资料之间的比较使用t检验。显著性检验水准α取值0.05，P值均为双侧概率。
2 结果
2.1 调查对象基本情况
1000名大学生年级处于大一到大四之间，平均年龄（22.15±4.35）岁，男性356人（占35.6%），女性644人（占64.4%），均分为实验与对照两组，每组各500人。
2.2 实验组与对照组牙菌斑的比较
0月基线测量受试对象牙菌斑，实验组（42.13±10.21）个，对照组（45.32±8.91）个，6月实验组（11.23±5.21）个，对照组（41.23±8.74）个。0月比较，实验组和对照组牙菌斑个数差异不显著（t=2.12，P=0.68）。实验后期6月份比较，实验组和对照组牙菌斑差异显著（t=10.23，P=0.00）。
3讨论
牙菌斑内微生物之间的相互作用以及宿主与牙菌斑的相互作用是维持和影响牙菌斑微生态平衡的重要因素。正确的刷牙方法不仅能保持口腔清洁卫生，还能改善消化系统相关疾病。牙菌斑的致病机理不仅仅和本身菌群的危害有关，其细菌代谢产物是引发龋齿、牙周病的始动因子。随着分子生物学、生物技术的发展，牙菌斑的研究不断加深，牙菌斑的控制和清楚不能只依靠不定期的洁牙措施，日常生活中有效的、正确刷牙能显著提高清洁效果[7-10]。
本研究发现，系统性刷牙方法虽然作为一种日常刷牙方法的改进，但是能显著减少牙菌斑的附着和生长，对于口腔卫生长期保持有较大的推广意义。
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论文作者:许聪
论文发表刊物:《健康世界》2015年32期供稿
论文发表时间:2016/4/19
标签：实验组论文; 方法论文; 对照组论文; 基线论文; 口腔论文; 作用论文; 牙周病论文; 《健康世界》2015年32期供稿论文;