肝癌患者手术治疗过程中应用急性等容性血液稀释(ANH)自体输血的临床效果论文_阙朝锦

阙朝锦

彭州市人民医院检验科 611930

摘要:目的 探讨等容性血液稀释(ANH)自体输血在肝癌手术患者治疗过程中的临床应用效果。方法 选取2012年1月至2013年12月期间,在我院行肝脏手术切除术的肝癌患者82例,随机将患者分为对照组和ANH组,每组41例。结果 与T0相比,两组患者T1、T2及T3时Hb和HCT水平均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 急性等容性血液稀释(ANH)自体输血应用于肝癌患者手术,能够节约用血量,改善患者肝功能、血常规和凝血功能。

关键词:自体输血;肝癌手术

Abstract:Objective:To probe into the clinical application value of self transfusion with acute normovolemic hemodilution(ANH)for hepatocellular carcinoma patients with surgical treatment.Methods:From January 2012 to December 2013,82 hepatocellular carcinoma patients with surgical treatment were selected in our hospital.Results:Compared with T0,the levels of Hb and HCT at T1,T2 and T3 of the patients in two groups were decreased significantly(P<0.05).Conclusions:Acute normovolemic hemodilution(ANH)self transfusion applied to hepatocellular carcinoma patients with surgical could save the amount of blood,improve the function of liver,blood and coagulation.

Key words:self transfusion;hepatocellular carcinoma patients with surgical

1.材料与方法

1.1 一般材料 经我院医学伦理委员会批准,特选取2012年1月至2013年12月期间,在我院行肝脏手术切除术的肝癌患者82例,其中男性患者48例,女性患者34例,年龄18~60岁,平均年龄42.98±10.45岁,体重42~85kg,平均体重64.48±9.22kg。

1.2 研究方法 所有患者均于术前30min 肌注阿托品0.5mg和苯巴比妥钠0.1mg,监测平均动脉压、血气、血氧饱和度以及心电图的变化情况。

1.3 评价指标 分别比较和分析麻醉诱导前(T0)、ANH后30min(T1)、手术开始后1h(T2)、以及术后24h(T3)时两组患者血常规、肝肾功能、凝血功能相关指标的变化情况,以及两组患者术中出血量的变化。

1.4 统计学处理 本次临床研究数据均采用SPSS 18.0软件t检验进行统计学处理和分析,并以P<0.0表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者术中出血量以及不同时间血常规变化情况的比较

3.讨论

本次临床研究结果表明,与常规输血患者相比,ANH患者血常规明显改善,术中出血量明显降低,肝功能和凝血功能明显改善。

参考文献:

[1]田玉科,王鹏,扬辉.急性等容性血液稀释对神经外科手术患者血液生理的影响[J].中华麻醉学杂志,2001,21(11):702.

[2]Kumar R,Chakraborty I,Sehgal R.A prospective randomized study comparing two techniques of perioperative blood conservation:isovolemic hemodilution and hypervolemic hemodilution[J].Anesth Analg,2002,95(5):1154-1161

[3]宣燕,郑宏,王江.急性等容性血液稀释在外科手术中的应用[J].新疆医科大学学报,2005,28(5):472-474.

论文作者:阙朝锦

论文发表刊物:《健康世界》2015年16期供稿

论文发表时间:2015/12/11

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