【摘要】 目的：探究食道癌化疗内生脉辅助紫杉醇和顺铂联合运用效果。方法：将我科自2012年2月—2016年2月接收和治疗的50名食道癌患者作为此次研究的对象，依据化疗措施的不同将上述患者平均分成观察组和对照组，各25人。对照组使用紫杉醇和顺铂联合治疗，观察组基于对照组的基础上增加生脉辅助治疗，比较两组患者的治疗效果及生存时间。结果：观察组和对照组的治疗总有效率分别是80.0%和60.0%。两组对比差异明显，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：针对食道癌患者采用紫杉醇联合顺铂化疗的治疗效果十分明确，并且患者肿瘤进展时间缓慢，中位生存期显著延长，具有重要的临床推广价值。
【关键词】 食道癌；紫杉醇；顺铂；联合使用
【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）34-0218-02
食道癌为临床恶性疾病，该病的早期症状无任何特异性，多数患者就诊时已经处于，丧失手术最佳治疗时间，而化疗就成为了治疗该病的主要方法[1]。当前，针对食道癌的治疗，临床上一般使用紫杉醇联合顺铂治疗，但是治疗效果并不十分理想。近几年，相关研究人员在最新的研究中提出采用生脉辅助紫杉醇联合顺铂运用于食道癌的化疗。此次研究选取我科四年来收治的50名患者展开对比研究，下面是具体的内容报道。
1.资料和方法
1.1 一般资料
将我科在2012年2月—2016年2月接收和治疗的50名食道癌患者作为此次研究的对象，依据化疗措施的不同将上述患者平均分成观察组和对照组，各25人。患者均通过病理学确诊为食管鳞癌，在多项检查下确定患者不存在任何化放疗禁忌症。观察组中男14人，女11人，年龄46～78（59.2±10.6）岁；分析患者的病变部位，5人位于上段，15人位于中段，5人位于下段；对照组中男15人，女10人，年龄50～77（60.1±9.3）岁；分析患者的病变部位，6人位于上段，14人位于中段，5人位于下段。两组患者的一般资料比较差异无任何统计学意义。可以进行比较，且本次研究经我院伦理会批准同意，全部患者知情同意。
1.2 方法
对照组实行紫杉醇联合顺铂治疗，对患者实行紫杉醇联合顺铂治疗，20mg/m2的顺铂，一个周期是三周。通过紫杉醇化疗前实行常规抗过敏处理，常规采用昂丹司琼止吐治疗。
观察组基于对照组的治疗上增加生脉注射治疗，将生脉注射液50mL加入生理盐水250mL经脉滴注，1次/d，20d为一个疗程。
1.3 观察指标
观察两组治疗后的1、2、3年远处转移率以及生存率。
1.4 疗效判定
按照世界卫生组织标准来判定患者的近期疗效，可以分为完全缓解、部分缓解、无任何变化、进展四个阶段。临床总有效率为完全缓解和部分缓解人数再总人数中的占比。
1.5 统计学方法
运用SPSS19.0统计学软件来对数据实行统计学分析。计量资料用（-x±s）表示，并用t检验，计数资料用%表示，通过χ2检验，P＜0.05则差异存在统计学意义。
2.结果
2.1 对比分析连照顾的近期治疗效果
分析对比两组患者的近期治疗效果，从下表中可以看出，两组近期治疗效果差异明显，存在统计学意义（P＜0.05）。
表 两组患者的近期治疗效果对比[n(%)]
2.5 经过治疗两组在1、2、3年远处转移率以及生存率对比分析
观察组治疗1年之后的远处转移率是12.0%（3/25）、生存率是80.0%（20/25），治疗2年之后的远处转移率为28.0%（7/25）、生存率为48.0%（12/25），治疗3年后的远处转移率为44.0%(11/25)、生存率是40.0%(10/25)；对照组治疗1年之后的远处转移率是24.0%（6/25）、生存率是56.0%（14/25），治疗2年之后的远处转移率为48.0%（12/25）、生存率为32.0%（8/25），治疗3年后的远处转移率为60.0%(15/25)、生存率是24.0%(6/25)。由此可见，观察组治疗1、2、3年的远处转移率以及生存率都明显优于对照组，且差异存在统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
食管癌的主要致病原因是患者腺上皮或是食管鳞状上皮发生了异常增生从而造成恶性病变，患者若是及时积极的治疗可以治愈。但是多数食管癌的早期发病并无明显的临床特征，多数患者确诊时已经进入了食道癌，必须接受化疗治疗，当前临床针对食道癌的治疗主要采取的是顺铂联合紫杉醇[2]。但是很多研究现实，该种治疗方式再食道癌化疗内的运用并不十分的理想。
生脉注射液是基于古方生脉散，依据中医药理论，采用现代注射剂工艺所制成的纯中药制剂，该药房源自金元使其的张元素所著《医学启源》，主要成分由妊娠、麦冬、北五味子等，主要功效为治疗热伤元气、阴液亏耗等造成的气阴两虚，该药为中医危重急症的常用药物。肿瘤患者在化疗以后，通过以毒攻毒的治疗，更加重了对患者正气造成的损耗，并且人体正气受伐，脾胃肺肾等都会收到损伤。生脉注射液内的人参可以大补元气，是为君药，麦冬养阴益胃是为臣，五味子能够益气补肾，三种药物联合可以产生益气养阴和生津扶正的效果[4]。将生脉注射液作为抗肿瘤治疗内的常用辅助药物，能够有效减少由化疗而引发的毒副反应，从而减轻患者的痛苦，极大的改善患者的中医症候，有效提升患者的生存质量。
本次研究中对照组使用紫杉醇和顺铂联合治疗，观察组基于对照组的基础上增加生脉辅助治疗，比较两组患者的治疗效果及生存时间。 观察组和对照组的治疗总有效率分别是80.0%和60.0%。两组对比差异明显，存在统计学意义（P＜0.05）。
综上可知，针对食道癌患者采用紫杉醇联合顺铂化疗的治疗效果十分明确，并且患者肿瘤进展时间缓慢，中位生存期显著延长，具有重要的临床推广价值。
【参考文献】
[1]刘佳，王卫华，刘丽丽，等.紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗中食管癌疗效分析[J].中国现代药物应用，2015(8):136-137.
[2]陈轩，李真斌.紫杉醇联合顺铂化疗治疗食道癌的临床效果研究[J].当代医学，2015(33):153-154.
[3]王素娥.紫杉醇联合顺铂化疗用于食管癌治疗中的临床效果分析[J].中国现代药物应用，2016(3):116-117.
[4]赵明燕.探讨紫杉醇联合顺铂治疗食道癌的临床疗效[J].中外女性健康研究，2016(15):204-204.
论文作者:查显庭
论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第34期
论文发表时间:2018/1/8
标签：紫杉醇论文; 患者论文; 食道癌论文; 生存率论文; 统计学论文; 对照组论文; 两组论文; 《医药前沿》2017年12月第34期论文;