关键词 质量管理体系；体检中心；健康体检护理；质量管理
[中图分类号]R47 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-01-YS
随着医疗模式的转型，传统体检护理的操作规则已不能适应当前形式发展，取而代之的是以质量为根本的全新医疗模式，这不仅仅涉及体检中心护理人员的思想转变，更是对全面质量控制理论提出了更高的要求，提高全面质量控制理论是顺应时代进步的重要举措[1]。前人对如何提高体检护理质量已进行了深入的探索，故本文通过研究以全面质量控制理论为指导在降低健康体检护理中可能出现的各种不规范行为概率的作用，对实施全面质量控制理论对健康体检护理质量管理的效果进行研究。
1临床资料
本次参与研究与研究的是体检中心8000例进行健康体检护理的患者，都是在2018年1月1日至2018年12月1日期间进行健康体检的。其中男性为4560例，女性为3440例；对照组年龄在24-54岁之间，平均为（38.0±6.0）岁。观察组年龄在25-48岁之间，平均为（29.0±6.0）岁；通过比较，所有健康体检者年龄等基本资料没有统计学意义(P＞0.05)，有一定可比性。
1.1以全面质量控制理论为指导
（1）体检中心现状
体检中心工作人员在4000人次健康体检护理中可能出现的各种不规范行为包括一次性物品重复使用、仪器操作失误、结果报告检测失误及其他的问题共计97件。
（2）分析出现健康体检护理中可能出现的各种不规范行为的原因及对策
①一次性物品重复使用原因包括工作人员缺乏责任心、体检中心物品没有明确标注、工作分工不明确、无人监督等。对策包括：a.与6S管理结合确定各物品摆放位置并设置地面标识；b.在仪器设备上设置有关物品归位的温馨提示卡；c.无菌物品柜内标识管理；d.根据各体检中心护理情况制定无菌耗材补充种类。②仪器操作失误原因包括检测试剂放置位置不固定、没有相关制度、归位意识不强、复检意识不强等。对策包括：实行双岗双责，每次设置两名责任人；每天护理结束后对自己负责的人员资料及进行全面检查整理；定期对体检中心工作进行检查。③结果报告检测失误及其他的问题形成原因包括未养成习惯、责任心不强、没有相关制度等。对策包括：由全员讨论制定出有关失误的奖惩制度；由体检中心站长及各小组组长定期对检验结果报告进行检查；找出检测失误的责任人；在早会进行通报，要求责任人负责本周报告检测的检查工作；组织品管圈人员及质控小组成员，针对该问题进行讨论，制定草案；早会对草案进行宣布；组织体检中心全体工作人员进行学习，提出意见；制定血液检测规范流程；各术间责任人每日检查工作，发现未按标准执行者按奖惩制度，进行奖惩。
1.2观察指标
统计采集中可能出现的各种不规范操作包括一次性物品重复使用、仪器操作失误、结果报告检测失误及其他问题的发生率。
1.3统计学方法
为保证统计科学，数据用SPSS18.0统计分析，计量资料( )表示，计数资料（%）表示。两组资料都有统计学的意义，P＜0.05。
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2结果
2.1不规范操作出现概率 经过研究对比之后，观察组不规范操作出现概率明显低于对照组，P＜0.05，见表1.
表1.应用全面质量控制理论前后不规范率统计（%）
组别 例数 一次性物品重复使用 仪器操作失误 结果报告检测失误 其他 合计 对照组 4000 21（5.25） 37（9.25） 27（6.75） 12（3.00） 97 观察组 4000 8（2.00）a 4（1.00）a 6（1.50）a 4（1.00）a 22a 注：与对照组对比，aP＜0.05 ，差异显著，具有统计学意义
3讨论
近年来，随着我国健康体检的国家政策及加强宣传我国健康体检的队伍不断壮大，人们走进体检中心参与健康体检的现象越来越普遍[2]。在健康体检中，为保证患者在一整套复杂的体检流程中有较好的体验，体检护理作为不可缺少的一部分发挥重要的作用[3]。
以全面质量控制理论为指导是指在体检中心的工作中共同研究在体检护理工作中出现的问题并建立切实可行的规章制度以解决工作中的失误[4]。本次以全面质量控制理论为指导是在研究讨论体检中心的体检护理相关问题问题并加以解决，并且能使护理人员意识到本身工作的重要性与职责，因而对自己的工作更加认真负责。全面质量控制理论已经在医院多个科室发挥了强大的作用，对完善工作流程、精简工作人员、提高工作效率有着非常好的效果。本次将研究全面质量控制理论对降低健康体检护理中可能出现的各种不规范行为的影响。
研究显示，实施全面质量控制理论后，观察组的健康体检护理中可能出现的各种不规范行为的概率明显低于对照组，说明开展全面质量控制理论可以有效降低健康体检护理中可能出现的各种不规范行为，因此适用于体检中心管理的推广。
参考文献
[1]涂勤,唐兰,刘诗琪,等.全面质量控制理论在健康体检护理质量管理中的应用[J].现代医药卫生,2016,32(17):2776-2777+2780.
[2]宋晓颜.优质护理服务在健康体检中的应用方法与实施效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(79):279+287.
[3]金图环,肖丹蕾,魏丽青.全面质量控制理论在健康体检护理质量管理中的应用分析[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(27):76+78.
[4]施文.人性化服务在健康体检护理中的应用效果[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(27):77-78.
论文作者:王丽虹 李皎皎 杨骥
论文发表刊物:《药物与人》2019年2月
论文发表时间:2019/5/28
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