邵东县人民医院 湖南邵阳 422800
【摘 要】目的：妇科护理安全隐患及主要应对策略研究。方法：选择2017年4月---2018年4月收治的140名患者为研究对象，随机分为研究组与对照组。其中，研究组采取风险管理形式下的护理干预，对照组为常规护理形式，比较两组患者不良事件率、满意度。结果：研究组妇科护理不良事件发生率低于对照组；患者满意度高于对照组。结论：妇科护理中采取风险管理具有积极作用，有助于提高患者满意度、护理效果，建立和谐的护患关系。
【关键词】妇科护理；安全隐患；应对策略
妇科病患者不同于其他疾病患者，病情复杂、临床护理风险大、护理困难。近几年，伴随着医疗水平的提高，妇科护理工作也得到了提升，对护理人员专业水平也有了新的要求，要求采用科学的风险管理方案降低风险、制定应对处理方案，确保护理安全达到理想的护理效果。
1资料与方法
1.1一般资料：
选择2017年4月---2018年4月收治的140名患者为研究对象，随机分为研究组与对照组，各70名。其中，研究组患者年龄20--45岁之间，异位妊娠30名、子宫肌瘤25名、卵巢囊肿15名。病程：1--6个月24人、7--11个月35人、12个月以上11人。患病程度，轻度29人、中度14人、重度27人。对照组患者年龄21--42岁之间，异位妊娠22名、子宫肌瘤35人、卵巢囊肿13人。患病时间：1--6个月31人、7--11个月17人、12个月以上22人。病情严重程度：轻度19人、中度27人、重度24人。两组患者在一般资料对比上无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
第一，安全隐患分析。首先，护理人员。一些护理人员责任意识淡薄、专业技术掌握不到位、难以根据患者临床特征做出判断。长时间较大工作压力下，护理人员心力疲惫、工作懈怠、护理不到位。其次，患者安全隐患。部分患者对医院管理制度缺少了解，加之消极情绪影响对治疗与护理工作存在排斥性；又渴望早日痊愈，甚至隐瞒病史、不听劝阻。第二，应对方案。医院完善护理管理制度，提高护理人员专业水平、责任意识，定期进行护理安全审核，增强安全意识，注意存在的护理安全隐患。采取激励制度，激发护理人员工作主动性。此外，重视护理人员语言交流、表达能力提升，当患者入院后为患者讲解医院制度及治疗过程、健康宣讲相关疾病知识、注意事项、不良反应，便于患者对自身病情的掌握。保持微笑、和蔼的态度，主动关心患者，积极帮助患者解决困难，建立和谐的护患关系。严格巡查，掌握患者病情状态，面对紧急情况时冷静、正确处理、保护患者隐私，告知患者可能存在的风险，如有异常需及时提出。建立常见病种临床护理路径，规范护理行为，常见妇科疾病如：子宫肌瘤、卵巢囊肿等，术前术后护理、出院指导。患者出院后，定期随访。护理人员保证各环节有据可依，新老患者都能够认可，保持和谐的关系，避免护患纠纷。在环境管理方面，定期检查管道氧气、配电盒、插座等，对氧气筒均采取氧气推车推导床头并系安全带，讲解使用操作知识。挂房警示牌，对陪客床的使用耐心讲解、规范演示，发现损失需及时上报。采用轮班制度，保证医务人员充足的休息时间，禁止过长时间超负荷工作。
1.3评价指标
比较两组患者不良事件率、满意度，分为非常满意、满意、不满意。
1.4数据处理
本研究所得数据均经由SPSS19.0软件包进行检验，计数资料表示为（n，%），利用X2对其加以检验，计量资料表示为（±s），利用t值对其加以检验。若两组患者数据经对比后P＜0.05，表明存在统计学差异。
2结果
研究组在妇科护理安全隐患管理中采取风险管理，患者满意度高于对照组，不良事件发生率低于对照组，详见表一、表二，差异具有统计学意义（P<0.05）。
表一 比较两组患者护理满意度[n，%]
3讨论
伴随着生活质量的提高，人们越来越重视身体健康，对医疗水平、护理质量要求越来越高[1]。妇科疾病作为疾病的一种又不同于其他疾病，给许多女性带来生活困扰。由此，对妇科护理工作有了更加严格的要求，护理安全隐患得到了越来越人的重视。妇科护理过程中分析护理安全隐患、制定应对策略能够保证护理人员及患者自身权益，疾病治疗工作的顺利开展[2]。因此，护理人员应自觉将风险管理列入护理管理工作中，建立风险防范意识，结合患者病情评估安全隐患并制定应对方案。
妇科护理作为患者接受治疗期间的重要过程，护理人员专业水平影响着护理效果、护理安全，要求护理人员根据患者病理及医生指导建议、外部环境等综合考量，做好各环节协调工作才能保证护理干预的有效性，达到理想的护理效果[3]。此外，患者对妇科护理安全隐患也有着直接影响，一些患者不配合护理工作降低护理效果，患者受外部环境、心理因素影响急于出院，不听从医嘱反而影响病情康复，甚至引起新的感染，病情反复[4]。对此，我院选择2017年4月---2018年4月收治的140名患者为研究对象，随机分为研究组与对照组，研究组患者采取风险管理模式，从护理人员和患者自身入手，积极做好妇科护理安全管理，提高护理人员技能水平、进行系统培训教育、提升护理人员危险事件处理能力，提高妇科护理效果。采取激励制度，激发护理人员工作主动性。采用轮班制度，保证医务人员充足的休息时间，禁止过长时间超负荷工作[5]。针对操作技术要求高的护理工作或特殊护理要求的患者、并发症患者给予科学指导护理，协助责任护士共同完成[6]。
本研究中，研究组患者采取风险管理模式，研究组护理满意度为98.6%、对照组护理满意度为75.7%，护理满意度优于对照组。比较两组不良事件发生率，研究组为10%、对照组为28.57%，不良事件发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结语：
总而言之，妇科护理管理中采取风险管理模式，立足于医院、护理、患者、制度等多方面入手，对降低不良事件发生率、提高患者满意度具有积极作用，建立和谐护患关系，患者积极配合治疗，早日康复。
参考文献：
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论文作者:杨志研
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年2期
论文发表时间:2019/4/23
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