枣阳市第一人民医院 湖北 枣阳 441200
【摘要】目的：探究康复护理对改善老年痴呆患者自理及语言能力的效果。方法：选取我院2015年5月-2016年5月期间接收的老年痴呆患者70例作为此次研究的对象，根据不同的护理方法分为两组，常规组采用常规护理，研究组采用康复护理，分析两组护理效果。结果：研究组护理后，患者的自理能力及语言能力明显高于常规组，对比差异现显著，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在老年痴呆患者中，采取康复护理，不仅能够提高患者的生活自理能力，而且能够改善患者的语言能力，值得在临床上推广应用。
【关键词】康复护理；老年痴呆患者；自理及语言能力；改善效果
【中图分类号】R332.8 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867（2016）-08-379-01
老年痴呆主要在60岁以上老年人群中，有着较高的发病率，不仅会存在认知功能障碍，而且会有失语、失认、丧失生活自理能力的症状。该病症当前还没有有效的治疗方法，只能通过康复训练，来延缓患者病情的发展[1]。本文主要研究康复护理对改善老年痴呆患者自理及语言能力的效果，并总结如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
此次研究所选取的70例研究对象均为我院2015年5月-2016年5月期间接收的中、轻、中度老年痴呆患者，其中男性38例，女性32例，年龄在58-83岁之间，平均年龄（68.5±2.37）岁；小学32例，初中28例，高中7例，大专及以上3例。所有患者均有老年痴呆症状1年以上，且无心、肾、脏等并发症。将所有患者随机分为两组，每组35例，常规组采用常规护理，研究组采用康复护理。两组患者在年龄、性别、病情、受教育程度等临床资料上无统计学意义（P＞0.05），可比较分析。
1.2护理方法
常规组采用常规护理，研究组采用康复护理，具体方法如下：
（1）自理能力护理。对于轻症患者，护理人员要鼓励患者进行适当的运动，如散步、爬楼梯、有氧运动等，来增强血液循环并促使脑部血液，延缓患者的病情发展。对于中度老年痴呆患者，护理人员要协助，并指导患者自行刷牙、洗澡、更衣、吃饭等，让患者做适当的体育锻炼，并在专人陪护下进行肢体运动。对于重度患者，护理人员应该协助患者进行被动活动，以防止关节硬化，或通过试听方面的刺激，促进患者的大脑血液循环，来改善患者的思维能力。
（2）语言功能训练。在护理过程中，护理人员要结合患者的病情发展，利用护理机会，与患者主动交流，让患者认读识字卡片、物品识别卡片，数字卡片，来锻炼患者的语言能力、认知能力、计算能力。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对于遗忘性失语患者，护理人员要让患者反复说出卡片内容，来强化患者的记忆。对于运动性失语患者，护理人员要向患者示范口型，，逐字逐句地教患者。同时，护理人员还要结合患者的兴趣爱好，让患者多听音乐、广播、看电视，或读报纸，通过外界刺激来增强患者的语言能力。
1.3效果评定
采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查法（CRRCAE），对两组患者的理解、阅读、计算、听写、朗读能力进行评价，评分越高，则表示患者的语言能力越强。同时，采用日常生活自理能力量表（ADL），对两组患者护理后的躯体生活自理能力（PSMS）、工具性日常生活能力（IADL）进行调查，分数越高，表明患者的自理能力越强。
1.4数据统计处理
采用SPSS 19.0软件处理本次数据，计量资料表示用“ ±s”，计数资料用例数表示（n），组间率用（%）表示，差异存在统计学意义时P＜0.05。
2.结果
2.1两组护理后语言能力比较
研究组护理后，患者语言能力明显高于常规组，对比差异显著，存在统计学意义（P＜0.05），具体如表1所示：
表1 两组患者护理后语言能力比较（分）
组别 例数理解能力阅读能力计算能力听写能力朗读能力
常规组35 42±9.35 45±7.56 27±6.5340±6.73 37±8.03
研究组35 62±8.37 70±7.94 48±5.9564±7.54 59±7.93
2.2两组护理后生活自理能力比较
研究组护理后，患者的PSMS评分为（16.8±3.41）分，IADL评分为（19.2±5.63）分；常规组护理后，患者的PSMS评分为（7.0±2.85）分，IADL评分为（9.3±4.57）分，组间比较差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
老年痴呆主要是一种中枢神经系统退化的疾病，是由于大脑多方面的高级精神功能障碍而出现的一种获得性、持续性智能损害综合征，是一种在无意识障碍状况下，患者存在的记忆功能障碍、认知功能障碍，及视空间、语言、情感、人格等功能损伤。老年痴呆患者可分为轻度、中度、重度，记忆有所衰退，但生活可自理为轻度，生活自理能力受到阻碍则为中度，生活不可自理为重度[2]。不同程度的患者，在护理上也有所差异。
康复护理旨在延缓患者的病情发展，通过康复训练来增强患者的记忆能力，提高患者的生活质量，减小并发症的发生[3]。据相关资料统计显示，对于老年痴呆患者，若不采取任何干预性的康复锻炼，患者的躯体、智能会较快的退化。但如果加强患者的护理，并对患者进行及早的认知功能训练，运用中枢神经系的可塑性，能够有效改善患者的自理能力与语言表达能力[4]。本次研究结果也表明，采用康复护理后的研究组，患者的生活自理能力评分、语言能力评分明显高于常规组，对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在老年痴呆患者中，进行康复护理，不能能够提高患者的自理能力，而且能够改善患者的语言能力，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]许文婧，许东波.怀旧疗法应用于老年痴呆患者中的价值研究[J].中国疗养医学，2016，25（02）：124-126.
[2]程双云.老年性痴呆患者护理员安全护理培训的效果[J].当代护士（中旬刊），2014，（08）：173-175.
[3]蒋石益，罗霞.居家护理干预对家庭病床轻中度老年痴呆患者的效果[J].上海医药，2014，35（20）：60-62.
[4]吴俊.心理护理和社会支持对老年痴呆患者生活能力的影响[J].健康研究，2014，34（06）：654-655+658.
[5]许洁，郁雯蔚.综合康复训练对轻、中度老年痴呆患者的效果观察[J].中国健康心理学杂志，2013，21（11）：1615-1617.
作者简介：赵彩云（1989年4月-），女，湖北枣阳，枣阳市第一人民医院，护士，大专。
论文作者:赵彩云
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/9/29
标签：患者论文; 能力论文; 老年痴呆论文; 语言论文; 常规论文; 两组论文; 统计学论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第8期论文;