唐艳秋1 张玉梅2 孙丽铭1 王菲1 洪凤兰1
（1哈尔滨市胸科医院 黑龙江哈尔滨 150056）
（2大庆市龙凤区人民医院 黑龙江大庆 163711）
【摘要】现代医疗护理过程中，由于医疗护理活动的特殊性，患者器官隐私很容易暴露给医护人员，现在医院对病人的病情、诊断、资料加以保密的意识人人都有，但在诊疗的过程中对患者躯体、器官隐私的保护意识却很淡漠。
【关键词】保护；患者；器官；隐私；病员服；应用
【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）16-0221-02
1.患者隐私权
1.1 概念
隐私权是一项重要的人权。患者隐私权，指在医疗活动中患者拥有的保护自身的隐私部位、病史、身体缺陷、特殊经历、遭受等隐私，不受任何形式的外来侵犯的权利。这种隐私权的内容除了患者的病情之外还包括患者在就诊过程中只向医师公开的、不愿意让他人知道的个人信息、私人活动以及其他缺陷或者隐情。
1.2 特点
隐私权利的获得途径及权利的主体特定。一般的权利主体是自然人或者法人。但是患者隐私权的主体只是接受医疗服务的自然人。另外要调整和保护的范围特定。目前就患者隐私权我国的法律及其相关的医疗机构没有明确而详实的规定。但范围是指患者隐私部位、病史、身体缺陷、特殊经历、遭受等。
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2.现状
2.1 在外科工作近二十年，天天看到这样的情形，病房护士为病人做好了术前准备：脱去衣服、摘下首饰，插好胃管、尿管等，手术室的护士前来接病人，因大多数病人术前自己能移动，没有合适的东西，也不方便为病人作必要的遮挡，就让病人从病床上自行躺到手术推车上；术后病人被推回病房已基本清醒，男女老少又一同将赤裸的病人抬到病床上；接下来的几天由于病人身上有仪器导联线及各种导管，不能穿着衣服，医生在病房为病人进行查房、换药时，大揭病人的衣服，使病人尤其是女病人的隐私暴露无遗，一般情况下也不让其他不相干的人回避，在这个特别的时候病人的不满虽然不敢说出来，但从他们的眼神、情绪就能感到她们的不情愿和无奈，不得不接受尴尬的局面。
2.2 我们不否认医院及医护人员，在这方面做得较好（他们用围裙或床单遮盖，很不方便也达不到目的），但如上的情形绝非我们一家。媒体及网上时有报道。近年来，病人状告医院侵犯隐私权已成为新的增长案例。现在医院对病人的病情、诊断、资料加以保密的意识人人都有，但在诊疗的过程中多病人躯体器官隐私的保护意识却很淡漠。
3.保护患者器官隐私病员服
3.1 材质：纯棉布、黏贴扣
优点：纯棉布患者穿着舒适，黏贴扣方便医生护士操作且患者无异物感。
3.2 设计：整体分为上衣、下裤两部分 （分大、中、小及特殊号码）
此患者病员服的设计是在正常病员服样式的同时，在上衣两侧及背部中间处开一处20厘米至35厘米的敞口，并在敞口处20厘米向内侧横向5厘米处开直径1厘米圆孔。下裤前正中腰部向下开一处15厘米的敞口并在开口据10厘米处向左、右横向再开两处5厘米开口，并在开口5厘米处各开直径0.5厘米的圆孔。上衣、下裤所有敞口处均采用黏贴扣进行加固，上衣两侧敞口10厘米处及下裤两侧敞口5厘米处缝制两个固定带，方便固定各种引流管及尿管。上衣两侧敞口处向内横向5厘米处开直径1厘米圆孔及下裤左右开直径0.5厘米圆孔方便引流管、尿管放置，避免引流管、尿管打折从而影响患者病情变化的观察。
3.3 与当前国内外同类技术综合比较，有何先进性
当前国内外没有专用保护患者器官隐私病员服，有的只是方便医生护士操作的病员服。保护患者器官隐私的病员服不仅方便了医生护士为患者换药及其他各种操作，而且也解决了患者在换药及治疗时器官隐私暴露的尴尬。以及各种引流管及尿管的固定，方便了患者也保证了患者安全。
3.4 临床应用
3.4.1自2014年1月设计制作后，两年来先后有100余名患者穿着使用，使用的患者均为开胸手术、乳腺手术、开腹手术、及其他需全麻或硬膜外麻醉的患者，并发放医护人员、患者问卷调查150余份，满意率达100%。实用性较高。
3.4.2保护患者器官隐私的病员服不仅解决了患者在换药及治疗时器官暴露的尴尬，解决了正常病员服在医生、护士操作时的繁琐，解决了手术患者引流管的固定及携带，更解决了引流管及尿管经常打折的困扰。
3.4.3保护患者器官隐私的病员服的使用，使患者器官隐私保护及医务人员对患者的治疗及护理工作变得简单易行有效。节省了大量的时间使医生和护士有更充分的时间和精力去相关其他工作，并且不用再担心患者情绪以及引流管及尿管滑脱带来不必要的麻烦，减轻了医护的工作量和心理压力，产生了良好的社会效益。
4.思考
保护患者器官隐私的病员服的作用，不仅可以改变传统医疗重技术、轻关怀的观念，也能实现人文化沟通、人性化服务，使病人感受到人格被尊重、身心被关爱。也提高了护理人员的创新意识。在这里需要说明一点，保护是相对的，是有限度的，当抢救生命与器官隐私保护发生冲突时，当然要以抢救生命为先。另外，器官隐私不是针对为其实施救治的医生和护士！
【参考文献】
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论文作者:唐艳秋1,张玉梅2,孙丽铭1,王菲1,洪凤兰1
论文发表刊物:《心理医生》2015年16期供稿
论文发表时间:2016/5/11
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