甘肃省白银市靖远煤业集团有限责任公司总医院口腔科730913
摘要：目的：对二氧化锆全瓷系统在口腔修复科中的临床应用与发展趋势进行分析和探究。方法：研究对象选择在2016年4月~ 2016年11月在我院进行烤瓷冠修复前牙治疗的20例患者，对其进行二氧化皓全瓷系统修复，并对患者接受治疗前后牙龈疾病的改善效果进行对比。结果：所有患者在进行修复以后有100%.合格率，其中，有5例患者是1级，15例患者是0级，比较修复前的症状，差异具有统计学意义（P＜0.05），并对20例出院患者进行随访一年，对其不良反应的出现情况进行了解。结论：将二氧化锆全瓷系统应用在口腔修复工作中，具有显著的疗效，对患者的牙龈健康提供了保障，使其出血率得到了降低，其口腔健康状态得到了进一步的优化，在临床上是值得应用并推广的。
关键词：二氧化皓全瓷系统；口腔修复；临床应用；发展趋势
前言：
在以往的口腔修复科临床上，金属烤瓷是使用的主要材料，我医学技术最近几年得到了快速的发展，而金属烤瓷已经逐渐的被二氧化锆全瓷系统所取代，而且大的医学工作者对其使用效果也给予了肯定，这类材料有着十分显著的能力，耐高温、抗稀释及抗腐蚀，非常适用于临床。笔者在本文中主要对二氧化锆全瓷系统在口腔修复科中的床应用与发展趋势进行了研究，具体如下：
一、一般资料与方法
（一）资料
研究对象选择在2016年4月~ 2016年11月在我院进行烤瓷冠修复前牙治疗
的20例患者，初步诊断所有患者以后确诊全部有腹腔疾病，其中有4例是牙体病变，11例是牙齿位置异常生长，2例是牙齿切角缺损，2例是四环素牙，1例是氟斑牙。其中，有13例男性（65.0%），7例女性（35%），年龄在23~66岁之间，平均年龄是（44.1±4.5）岁。纳入标准为：牙齿位置、色泽、形态等出现异常情况，其中包括氟斑牙、牙釉质缺损、切角缺损及四环素牙等；伴有牙体病变[1]。
（二）方法
使用二氧化锆全瓷系统对患者的口腔进行修复，首先，使用牙周探针对患者
的龈沟深度进行准确的测量并详细的记录下来，如果是在1.5mm以上的深度，说明该深度和成品牙的标准是相一致的，并标记好预备位置，然后在进行二氧化皓全资系统口腔修复，在成品牙中放入取出的印模，不宜使用过大的动作，与此同时，还要对患者的自身感受进行详细的询问，可以告诉患者先进行15~30分钟的试戴，如果有漏缝等现象出现，则需要及时的粘合，牙体一定要咬合；最后再进行抛光、喷砂、上釉等措施，帮助患者的口腔进行消毒、清洁等，并告知患者在进行修复以后的1-6个月需要对日常饮食格外的注意，避免坚硬的食物损伤牙齿，还需要定期复查。
（三）判定疗效标准
判定患者口腔修复的效果要以《龈沟出血指数标准》为依据，设定为0-5级
的疗效，其中0级代表牙体、牙龈具有良好的状态，无异常情况：1级代表牙体有牙龈水肿、淤血及错位生长等现象的出现；2级代表牙体错位生长，牙龈有出血、水肿现象的出现，不过只有较少量的出血；3级代表牙体、牙龈异常生长，持续加重水肿状况，具有较多的出血量；4级代表比3级的出血量要多，并已经超出了牙龈边缘；5级代表牙体功能有所下降，牙龈有自发性出血现象的出现，出现了严重的细菌滋生。龈沟出血合格率＝（0级例数＋1级例数）/总例数[2]。
（四）统计学意义
使用SPSS21.0统计学软件对相关数据进行处理，实用百分百表示计数资料，
x2进行检验，P＜0.05差异具有统计学意义。
二、结果
20例患者在进行修复以后具有100%的合格率，其中有5例是1级，15例是
0级，对患者的修复前后进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1：
三、讨论
在以往的临床上，修复牙体损缺的时候主要使用的材料是金属物质，主要有
银汞填充物、铸造金属嵌体及金属冠桥。其中，金属这种修复材料具有较高的机械强度，不过出于对美学角度的考虑，对人们的要求并不能满足。和金属材料相比较，陶瓷要更贴近于天然牙齿，尤其是和牙釉质非常的接近，而且两者的成分也是比较相近的。除此之外，在人体口腔内放置陶瓷不会有降解的现象发生，和其他组织相融合也不会有化学反应的产生，这主要是由于陶瓷材料的性质具有较高的氧化程度，比较好的生物相溶性及性能稳定等[3]。
目前出现的硅酸盐陶瓷和氧化陶瓷可以将口腔修复工作中对全瓷修复的应
用范围有效地提高，其中决定修复体保存率的因素主要有陶瓷窝洞、基牙残余体、强度、修复体咬合情况及边缘密合度等，预备基牙时一定要保护牙齿健康组织，通过对树脂粘接固定方法的应用，可以为其稳定性提供保障。经过临床研究显示，通过对硅酸盐陶瓷预备全瓷牙冠的应用，可以有85%以上的十年保存率；而在修复牙体的时候，通过对二氧化锆全瓷系统的应用，具有更高的保存率，其保存率在十五年之内都可以保持稳定，而且还具有较高的耐用性，其应用前景是非常广阔的。随着科学技术的不断进步，加工工艺技术也会得到进一步的发展，目前已经有二氧化皓臻瓷的出现，牙体修复的强度将得到进一步的优化，促进牙体修复工作得到进一步的发展。因此，随着时代的进步，金属烤瓷和贵金属的地位会逐渐被二氧化后全瓷系统所取代，并在后牙牙冠修复和固定桥修复的临床工作中得到广泛的应用。
经过本次研究结果显示，通过使用二氧化锆全瓷系统对牙体修复患者进行治
疗以后，在20例患者中，有5例是1级，15例是0级，经过对比修复前后的情况，差异具有统计学意义（P＜0.05）。因此，在口腔修复科中的临床中应用二氧化锆全瓷系统，为牙体修复的合格率提供了有力的保障，而且还具有美观效果，在临床上是非常值得应用和推广的。
参考文献：
[1] 张兰. 二氧化锆全瓷系统在口腔修复科中的临床应用与发展趋势[J]. 医学理论与实践, 2011, 24(5): 520- 522.
[2] 赵坤祥. 二氧化锆全瓷系统在口腔修复科中的临床应用与发展趋势[J]. 医学信息, 2013, 26(4): 490- 491.
[3] 管东华, 高海, 黄英, 等. 联合比色法在二氧化锆全瓷冠精确比色中的应用研究[J]. 广东牙病防治, 2015, 23(3):144-146.
论文作者:张立桓
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/11
标签：患者论文; 口腔论文; 系统论文; 牙龈论文; 二氧化锆论文; 统计学论文; 发展趋势论文; 《医师在线》2017年2月上第3期论文;