摘要：目的：分析急危重症护理中的风险控制与安全管理应用效果。方法：选取17年7月到19年4月来我院接收治疗的100例急危重症患者为研究对象，按护理管理方法将其随机分为两个组，分别比较两组管理效果。结果：两组患者临床护理效果比较，对照组管理有效率为60.00%；观察组管理有效率为90.00%，数据比较差异显著，具有统计学意义。比较两组患者护理满意度，对照组非常满意12例、满意22例、不满意16例，总满意率为68.00%；观察组非常满意21例、满意25例、不满意4例，总满意率为92.00%，数据比较差异显著，具有统计学意义。结论：将风险管理应用到急危重症患者中可提高护理安全水平。
关键词：急危重症护理；风险控制；安全管理
“急危重症”为医学术语，通常表示患者所得疾病为某种紧急、濒危的病症，应当尽早进行医学处理，否则可能对患者身体产生重度伤害或导致死亡。急危重症患者的护理首先要执行一般急诊护理常规，还要及时评估患者的生命体征、神志、瞳孔、舌象、脉象等变化，要严密观察病情，病情突变时应积极配合医生抢救。为降低护理差错事故的发生，应加大护理管理风险控制，提高临床护理质量水平。详情如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究主要对我院17年7月到19年4月在重症监护室患者100例回顾分析，按护理手段随机将所有患者分成50例对照组以及50例观察组。所有患者中男性为55例，女性为45例，平均年龄为47.5岁，两组患者基本资料（性别、年龄）无显著差异，具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规管理。
观察组采取风险管理：
1.2.1建立安全护理管理制度
安全护理管理制度包括：交接班制度、分级护理制度、药物使用管理制度，通过落实各项制度来规范护理服务操作，提高护理工作的实施效率。
1.2.2保证病房的环境安全
对于急危重患者而言，环境的安全至关重要，据此护理人员应对病房定期巡视，一旦发现异常情况或者不安全因素并给予处理消除。
1.2.3提升护理人员处理突发事件能力
对于部分初上岗的护理人员，应该先在高资历护理人员带领下开展一段时间的护理服务，待具备足够经验和水平才准许单独实施护理。
1.3数据统计分析
把本次统计所得相关数据的结构记录至统计学软件SPSS20.0中，以便统计分析相关数据，经过统计学软件处理数据以后，应用（）来表示计量资料，并通过t进行检验；应用百分率/%表示计数资料，使用卡方x2检验，然后比较所得数据，如果存在显著的差异，即有统计学方面的意义，采取P＜0.05表示。
2.结果
2.1比较两组患者护理管理效果
两组患者临床护理管理效果比较，对照组中显效患者10例，占比20.00%、有效患者20例，占比40.00%、无效患者20例，占比40.00%，护理有效率为60.00%；观察组中显效患者20例，占比40.00%、有效患者25例，占比50.00%、无效患者5例，占比10.00%，护理有效率为90.00%，数据比较差异显著，详情见表一：
表一：比较两组患者临床护理干预效果
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2.2比较两组患者护理满意度
两组患者护理满意度进行比较，对照组非常满意12例、满意22例、不满意16例，总满意率为68.00%；观察组非常满意21例、满意25例、不满意4例，总满意率为92.00%，数据比较差异显著，详情见表二：
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3讨论
3.1急危重症患者护理风险
3.1.1缺乏有效的护患沟通
由于危重症患者疾病凶险，患者及家属难免会产生焦虑、紧张等情绪，在这种情况下对护理人员提出了更高的要求，护理人员应对患者家属的心情充分理解，与患者多沟通。如若沟通不到位，便会导致更多医疗与护理纠纷事件的发生，对护患关系的构建十分不利。
3.1.2专业技术不熟练
危重症患者病情变化快、发病急，对护理人员的专业技术提出了更高要求，如若护理人员技术不熟练，责任意识淡薄，便会错过治疗时机，无法采取急救措施，从而带来严重的后果。
3.1.3护理文书书写不规范
护理文书是病历的重要组成部分，同时也是反映患者病情变化的凭证，但从目前来看，护理文书书写不规范的问题依然存在，例如：漏记、错记、重新抄写、护理记录与医生记录不一致，最终引起医疗与护理纠纷。
3.2急危重患者护理风险的安全管理
3.2.1加强护患沟通力度
为提高临床护理的安全水平，护理人员应为患者提供优质的护理服务，充分运用护理心理学知识，通过鼓励、疏导、安慰等方式来缓解患者精神压力，树立治疗信心。
3.2.2加强专业学习提高认知
与此同时，护理人员还应对护理风险的重要性高度重视，提高法律意识与风险意识，对护理操作有效规范，对患者的合法权益加以保护，对危重患者做到高度谨慎和细心。
3.2.3对护理记录加以规范
护理记录应做到“完整、真实、及时、准确”，护理人员应对患者的病情变化及药物反应详细记录，将其写入护理病历。同时严格遵守医疗护理规章制度，这也是防范差错事故的保证。
另外在护理过程中要做到以患者为中心，护理管理人员必须定期检查护理服务质量，找出不足之处对护理人员给予指导改善，将出现较多的不足纳入到下一次培训内容中，逐渐促进护理质量的提升。
比较两组患者护理管理效果，对照组中显效患者10例，占比20.00%、有效患者20例，占比40.00%、无效患者20例，占比40.00%，护理有效率为60.00%；观察组中显效患者20例，占比40.00%、有效患者25例，占比50.00%、无效患者5例，占比10.00%，护理有效率为90.00%，数据比较差异显著，具有统计学意义。
综上，在急危重症患者护理中采取护理风险管理中，可提升护理管理风险水平及患者满意度，具有临床应用及推广价值。
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论文作者: 栗卅
论文发表刊物:《世界复合医学》2020年3期
论文发表时间:2020/4/30
标签：患者论文; 危重症论文; 率为论文; 两组论文; 满意论文; 护理人员论文; 风险管理论文; 《世界复合医学》2020年3期论文;