摘要：如何提高临床医学检验中检验数据的准确性，从影响检验数据准确性的原因分析入手，并采用循证技术来优化临床检验并总结出循证技术在临床检验中的重要性。
关键词：临床医学；检验；数据；准确性
当前，医学检验科学得到迅速发展，检测技术也得到不断的创新，因此，检验人员需要不断的更新自己的知识结构，对新知识和新技术进行学习，这样才能跟上检测技术的发展，为病人提供更好的服务。同时临床医护人员也需对新的检验技术进行一定的了解，这样有利于配合检验人员开展检验工作，并能够向有效和准确诊断与治疗方向靠近。
1 影响检验质量的原因分析
在临床医学中，医生需要以检验结果为依据，对病人进行诊断，确定治疗方案。检验结果的重要性不言而喻。在当今，随着医学技术的不断发展，检验医学也不断的创新，现代医学模式发生转变，不断提高检验的现代化水平，因此，也较大程度的提高了检验结果的正确性，但在临床实际工作中，还依然存在临床医生怀疑检验结果的准确性。结合下面几个原因，分析一下影响检验结果准确性的因素。
1.1 分析标本质量
内外在两种因素对标本质量产生影响。进食8h后所采集的标本被成为空腹标本，如果在空腹时间过长的情况下，采集标本，那么标本就不能把机体的情况真实准确的反映出来。
1.2 样品的抽取和制备
样品的抽取及样品的制备是检测工作中首要环节，也是确保检测结果准确性的前提条件。正确的抽取具有代表性的样品，是保证检测数据准确性的重要环节。因此，抽取样品一定要严格按照标准规定的随机抽样的方法进行，或者按照国家质监总局颁布的各种产品的《产品质量监督抽查实施规范》进行，以确保检测数据能真实反映原样品的质量情况，提高检测数据的准确性。
1.3 如何进行实验操作
注重科学性是实验操作要注重的关键。岗前严格培训是检验人员上岗前首先需要进行的环节。每个检验工作人员都要做到熟知检验标准，使判定标准达到统一，把误差减小到最低的程度，使化验结果趋近“真值”。
2 采用循证技术，优化临床检验
把临床研究最前卫的道德和最有说服力的科学研究证据明智、准确、慎重的结合到一起，制定出诊治患者的医疗方案，就是循证检验医学的思想。因此，在对临床治疗进行评价时，循证技术被认为是“金标准”。患者是循证检验技术的中心，循证检验技术的宗旨是把正确可靠的检验信息提供给临床医生，为临床诊断服务，因此说，严格控制整个检验系统是实现临床实验管理达到高质量的关键，也是检验结果达到正确，合理有效的开展实验的关键。
2.1 研究内容
（1）用循证医学模式评价和重新评价一些实验项目的临床应用价值。（2）开展新业务、新技术并评估应用价值，进一步加强对临床诊断与治疗发挥作用。（3）对检验项目进行合理及方法选择，筛选可靠指标用于临床，废除不合理并对临床无诊断治疗和预后无价值指标、达到检验项目标准化、规范化。（4）结合临床不断修订实验室指标的诊断标准来指导临床应用。
2.2 操作方法与步骤
（1）明确一个需要解决的临床问题。（2）检索一次问题相关的现有文献，根据第1步提出的问题，确定“关键词”，应用检索系统检索相关文献，从中找出与问题关系密切的资料，作为分析评价之用。（3）对收集到的文献进行有效分类和等级评估。（4）将研究结果运用于临床实践。（5）对结果在临床上的应用进行评估和改进。
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2.3 评价应用检验项目及技术
2.3.1 技术性能
技术性能，方法性能对临床应用的有效性有很大的作用，如某抗体的特异性、某方法的稳定性、等都是严格评价的参数。
2.3.2 诊断性能
敏感性和特异性较高是临床诊断需要检验项目的检测方法的特征，能否回答问题是核心。
2.3.3 临床效应
有利于临床诊断和治疗以及预后观察，是患者健康的最佳服务方式，这是某项实验项目选择的标准。
2.3.4 经济效益
在诊断性能和方法以及技术上，某项实验检查都体现出很好的情况，但费用昂贵，患者接受困难，其临床应用性就会降低。循证检验技术把临床医学检验结果推向更加准确和合理的高度上。由于临床医生对患者进行诊断和对其进行治疗，以及对患者进行预后观察，都与检验结果的质量水平具有密切的关系，也会对医院的社会效益产生影响。可加检验工作具有何等的重要性。
由于临床医生对患者进行诊断治疗，以及对患者进行预后观察，都与检验结果的质量水平具有密切的关系，也会对医院的社会效益产生影响，因此运用循环验证技术把临床医学检验结果推向更加准确和合理的高度上很有必要。
3 发展循证检验技术的必要性
3.1 是新技术不断发展的需要
现代医学检验技术的迅猛发展，如荧光偏振技术、分子生物学技术、化学发光技术、生物芯片技术不断发展，新方法新手段不断出现，原来无法测定的项目，现在能够精确测定。这些检测手段只有在充分评价其方法可靠性、结果精确性以及临床应用性后才能充分应用于临床。
3.2 是推进医疗体制改革的需要
虽然新技术新成果不断出现，检验专业发展迅速，检验质量及经济效益不断提高。与此同时，也存在检验技术滥用，过度使用的问题。据研究表明，很大比例的检验项目完全没有必要。因此，进行医疗体制改革必须大力发展循证检验技术。
3.3 是提高检验数据精确性的需要
检验数据的准确性是检验工作的生命线，检验高质量带来诊断高水平，检验结果精确与否直接影响到临床医生的诊断、治疗和预后观察也关系到医院的社会效益。评价整个检验过程的质量准确与否需要数据来说明，发展循环验证技术可以全面提高检验质量，减少临床误诊，节省大量卫生资源。
4 结 论
总之，要想提高临床检验结果的准确度，不能仅仅停留在单一的方法上，需要结合其他有效的方法进行。
参考文献：
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[2] 杨志伟，王萍，贾翠兰.临床医学检验中的实验误差[J].中国当代医药，2011（08）.
[3] 杨建云.浅析临床医学检验中的实验误差[J].国际检验医学杂志，2008（09）.
[4] 沙薇，沙莉，夏一平，郭伟娜.论临床医学检验中的流式细胞技术[J].中外医疗，2011（12）.
论文作者:康文巧
论文发表刊物:《基层建设》2017年第11期
论文发表时间:2017/8/16
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