湖南省蓝山县中医院 湖南永州 425800
【摘 要】目的：研究中医规范化治疗哮喘的价值。方法：选取我院2012年4月到2015年9月收治的100例哮喘患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组各50例，对照组接受常规的药物治疗，实验组接受中医规范化治疗，对比两组患者治疗前后症状发作的次数和患者的临床疗效。结果：实验组的总有效率达到了96.00％，明显高于对照组，两组患者治疗后症状发作的次数比治疗前均有减少，实验组的减少效果更明显，统计学具有意义（P＜0.05）。结论：中医规范化治疗哮喘的疗效显著，值得在临床上推广。
【关键词】中医规范化；哮喘；价值
【abstract】：objective：to study the value of the standardization of traditional Chinese medicine treatment of asthma. Methods：from April 2012 to September 2015 treated 100 cases of asthma patients as the research object，the 50 cases randomly divided into experimental group and control group，control group received conventional drug treatment，the experimental group treated with TCM standardization，compared two groups of patients before and after treatment the number of times and the patient's clinical curative effect of symptom onset. Results：the total effective rate reached 96.00%，significantly higher than the control group，two groups of patients after treatment than before the treatment are to reduce the number of times of symptom onset，the experimental group to reduce the effect is more obvious，statistical significance（P < 0.05）. Conclusion：the curative effect of TCM standardization treatment of asthma，is worth popularizing in clinic.
【key words】：the standardization of TCM；Asthma；The value of
哮喘是由多种的细胞和细胞分参与的气道慢性炎症性疾病，与气道高反应性相关[1]。临床症状为反复性发作的胸闷、喘息等，多发于夜间和清晨，哮喘与遗传、食物等因素有关，由嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞引起，可在数分钟内发作，用支气管舒张剂或自行缓解，急性发作可导致患者死亡，严重威胁了患者的生命安全[2]。我院研究了中医规范化治疗哮喘的价值，现报告如下：
1 资料和方法
1.1 基线资料
选取我院2012年4月到2015年9月收治的100例哮喘患者作为研究对象，所有患者均确诊为哮喘，研究对象剔除有激素依赖、精神疾病等患者，其中病情轻度的患者有28例，中度72例。
根据随机法将所有的患者分为2组：
对照组50例，年龄19到71岁，平均年龄（47.28±6.24）岁。其中男性患者有26例，女性患者24例。
实验组50例，年龄20到72岁，平均年龄（48.06±6.31）岁。其中男性患者有25例，女性患者25例。
两组患者在年龄、性别等一般资料对比差异不明显（P＞0.05），具有良好的可比性。
1.2 方法
对照组接受常规的药物治疗，口服茶碱缓释片，1次100mg，1天2次，4周为一个疗程。
实验组接受中医规范化治疗，根据哮喘发作期的情况分为热哮、风哮、寒哮三大证型，具体如下：
（1）热哮方：黄芩、鱼腥草、金养麦、麻黄、地龙、桑白皮、葶苈子、杏仁、蝉蜕、前胡、白果。
（2）寒哮方：麻黄、苏子、五味子、桂枝、细辛、半夏、白芥子、白果、白芍、射干。
（3）风哮方：苏叶、炙麻黄、五味子、地龙、紫菀、石菖蒲、僵蚕、杏仁、白芍、白果。
以上药物加工制成颗粒剂，1天2次，1次1袋，1个疗程为10天。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
对比两组患者治疗前后症状发作的次数和临床疗效。
1.3.2疗效判定标准
显效：患者的临床症状消失，双肺部没有湿罗音。
有效：患者的临床症状基本消失，双肺部略有湿罗音。
无效：患者的病情没有改变，甚至加重。
总有效率＝显效率＋有效率。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0软件，对两组哮喘患者的各项观察指标情况，进行统计处理，临床疗效采用率（%）表示，用卡方进行检验；治疗前后症状发作的次数采用均数±标准差（±S）表示，用t进行检验。以P＜0.05代表两组哮喘的患者之间，对比观察指标存在差异，统计学具有意义。
2 结果
2.1实验组的总有效率明显高于对照组，统计学具有意义（P＜0.05）。具体结果如表1所示：
注：实验组与对照组相比较（P＜0.05）。
2.2对照组治疗前白天症状发作的次数为（3.16±1.04）次，夜间发作的次数为（2.46±1.31）次。治疗后白天症状发作的次数为（2.37±1.25）次，夜间发作的次数为（1.59±0.82）次。
实验组治疗前白天症状发作的次数为（3.25±1.14）次，夜间发作的次数为（2.59±1.43）次。治疗后白天症状发作的次数为（1.22±0.79）次，夜间发作的次数为（0.41±0.72）次。
两组患者治疗后症状发作的次数比治疗前均有减少，实验组减少效果更明显，统计学具有意义（P＜0.05）。
3 讨论
哮喘归于中医范畴，起病迅速，是反复发作性的痰鸣气喘疾病[3]。患者的肺、脾、肾三脏虚损较重，主要临床症状为气短不足、动则气喘等，哮喘的发病基础为气道痉挛狭窄、气流受限，主要的治疗目的是控制患者的临床症状，使肺的通气功能和气道阻塞症状得到改善，且解除支气管平滑肌痉挛是治疗的关键[4]。根据哮喘发作期的情况分为热哮、风哮、寒哮三大证型，其中热哮方给予芩龙清肺止哮汤，能够清肺化痰降气，寒哮方给予苏麻温肺平哮方，能够祛痰平喘、温肺散寒，风哮方给予麻苏止哮汤，能够解痉止哮、疏风宣肺[5]。
茶碱缓释片是属于茶碱类的药物，主要通过抑制磷酸二酯酶来提高气道平滑肌内环-磷酸腺苷的浓度，舒张支气管平滑肌，并促进患者体内儿茶酚胺的释放，达到平喘的目的，小量的氨茶碱具有抗炎的作用，茶碱缓释片能够有效地控制气道炎症[6]。
研究结果中可见：对照组治疗后白天症状发作的次数平均减少了（0.79±0.21）次，夜间症状发作的次数平均减少了（0.87±0.49）次，实验组治疗后白天症状发作的次数平均减少了（2.03±0.35）次，夜间症状发作的次数平均减少了（1.37±0.10）次，两组患者治疗后比治疗前症状发作的次数均有减少，实验组减少效果更明显，且实验组的总有效率达到了96.00％，对照组的总有效率为74.00％，实验组的总有效率明显高于对照组，统计学具有意义（P＜0.05），可见实验组的治疗效果更好。
本研究结果表明：中医规范化治疗哮喘的疗效显著，值得在临床上推广。
参考文献：
[1]王强，关鹏，刘恩顺等.中医规范化治疗哮喘的疗效评价[J].长春中医药大学学报，2011，27（3）：357-358.
[2]李艳玲，孙雪玉，郑琨等.中医规范化治疗哮喘的疗效评价[J].中国保健营养（上旬刊），2014，24（7）：3704.
[3]张琴，刘凤莲.中医规范化治疗支气管哮喘56例疗效评价[J].中外健康文摘，2012，09（24）：408-409.
[4]梁一平，郑祖同，郑丽叶等.不同疗法治疗缓解期支气管哮喘的疗效比较[J].上海预防医学，2011，23（5）：242-243.
[5]孙月眉，田丰英，张秋华等.肺炎型哮喘21例临床分析[J].中国实用医药，2013，8（6）：120-121.
[6]冯晓纯，孙丽平，原晓风等.哮咳中医诊疗方案的应用研究[J].中国中西医结合儿科学，2011，03（3）：220-221.
论文作者:谭群飞
论文发表刊物:《航空军医》2015年17期
论文发表时间:2016/4/22
标签：实验组论文; 患者论文; 哮喘论文; 症状论文; 中医论文; 对照组论文; 疗效论文; 《航空军医》2015年17期论文;