探讨规范化护理流程在肿瘤分子靶向治疗中应用效果观察论文_ 1吴春丽,2江琴

[摘要] 目的:探究规范化护理流程在肿瘤分子靶向治疗中的应用方法与效果。方法:本次研究选择我院所收治的40例肿瘤分子靶向治疗患者为研究对象,随机划分为对照组与实验组,对照组采取常规护理,实验组采取规范化护理流程,对两组患者的护理效果对比分析。结果:经不同护理干预,实验组患者发生不良反应率为20.0%,对照组患者为40.0%,实验组患者低于对照组,足间存在差异,具有统计学意义P<0.05.结论:给予肿瘤分子靶向治疗患者实施规范化护理流程,可以提高患者的接收度,降低不良反应率的发生,值得在临床中推广与应用。

关键词:规范化护理流程;肿瘤;分子靶向治疗;效果

当前,随着人们生活质量的不断提升,肿瘤的发生率有所提高,对人们的生命安全造成影响,其中常规治疗肿瘤多以放疗、化疗为主,随着医疗水平的不断提高,分子靶向治疗成为了目前的主要方式,其原理是将肿瘤细胞过度表达的标志性分析作为靶点,针对性的选择阻断剂,做好分子调控,抑制肿瘤的生长[1]。因分子靶向治疗存在副作用,所以需要做好护理干预,为分析规范化护理流程的效果,本次研究选择40例患者进行研究,现报道如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选择我院在2019年1月份---12月份收治的40例肿瘤分子靶向治疗患者为研究对象,随机划分为实验组与对照组,其中对照组20例,男性11例,女性9例,年龄28---67岁,平均年龄(35.7±2.4)岁,包括胃癌5例,肺癌6例,乳腺癌3例,结直肠癌4例,恶性淋巴癌2例;实验组20例,男性10例,女性10例,年龄27---69岁,平均年龄(35.7±2.2)岁,包括胃癌4例,肺癌5例,乳腺癌4例,结直肠癌3例,恶性淋巴癌4例.两组患者一般资料无差异,可对比分析(P>0.05),具有均衡性。

1.2 护理方法

对照组患者给予常规护理,即在分子靶向治疗之前由护理人员做好宣传教育工作,让患者对药物治疗的原理、注意事项、不良反应等加以了解,并在患者药物输注期间对患者生命体征进行观察。

实验组患者给予规范化护理流程,其内容包括:①人员培训:定期组织护理人员参与培训,对分子靶向药物的药理作用、常见的不良反应、输注方法进行学习,且每用一种新药的时候,医生需要及时的通知大家学习,掌握新知识,通过理论提高护理人员的知识水平,保证用药的安全性[2]。同时,科室需要针对性的制作分子靶向药物使用注意事项。②药物管理:其一是做好药物的接受、保管工作,需针对实际的情况建立分子靶向药物使用情况登记表,在登记表中要包含日期、床号、姓名、药品批号等,在送到病房的时候,护理人员、责任护士、家属要再一次确认药物,保证不会出现拿错药物的现象。其二是做好药物配置流程,在下达医嘱之后,责任护理需要处理医嘱,并将药物去除,将溶剂放置在常温中进行复温。需注意的一点是护理人员需要在无菌原则下配置药液,并且整个配置过程不可离开患者的家属视线,等到配置结束之后,要让患者家属查看药瓶与液体,对于废弃物而言需要做好封闭密封工作[3]。③患者管理,其一是要做好心理疏导,因为分子靶向药物比较贵,所以使用者比较少,对于初次使用者而言会考虑到众多因素,所以护理人员需要依据患者的心理需求采取不同的疏导方式,为患者讲解药理作用、治疗过程等,提高患者的治疗信心。其二是要促进用药的安全性,需不定期的考核科室护理人员,以此提高其知识水平与技能,并且还需要教会患者如何进入药物查对制度,在查对的时候由护理人员全程参与,尽可能降低护理的差错率。

1.3 统计学处理

本次研究中的数据均采取SPSS25.0统计学软件进行处理,如果P<0.05则说明具有统计学意义。

2、结果

经过不同护理干预,实验组与对照组患者不良反应发生率存在问题,其中实验组患者不良反应发生率为20.0%,对照组患者为40.0%,实验组低于对照组,差异明显存在统计学意义P<0.05,详细数据见表1.

表1 两组患者分子靶向治疗不良反应对比

3、讨论

从原理上分析,肿瘤分子靶向治疗是建立在肿瘤分子细胞生物学基础之上的,主要是通过对肿瘤细胞以及肿瘤组织的特异性结构分子实施针对性治疗,其治疗效果显著,在一定程度上提升了肿瘤治疗水平。但是从某一个角度分析,肿瘤分子靶向药物用药剂量尚未达到准确无误的标准,在应用过程中容易损伤正常的细胞,假如患者的免疫力比较低,那么极易出现不良反应,所以需要结合临床情况,针对性的制定切实有效的护理干预[4-5]。规范化护理流程则具有规范性与全面性,能够对肿瘤靶向分子中的各类不良反应进行改善,比如像恶心呕吐、皮疹、皮肤瘙痒等,不仅能够降低不良反应的发生率,而且还能够提高护理人员的责任感,拉近医患、护患关系,提升患者的治疗依从性,保证用药的合理。在本次研究中,选择40例患者实施不同护理干预,对照组采取常规护理,实验组采取规范化护理流程,经数据统计,实验组患者不良反应发生率为20.0%,对照组患者为40.0%,实验组低于对照组,差异明显存在统计学意义P<0.05,由此说明:在肿瘤分子靶向治疗中应用规范化护理流程,不仅可以预防药物不良反应的发生,而且也能够提高治疗效果,值得在临床中应用与推广。

参考文献:

[1]杜宜华,陆培华,丁军利. 肿瘤分子靶向治疗的规范化护理流程管理及对患者的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复,2018,25(07):837-840.

[2]谭斌. 分子靶向治疗晚期肺癌的护理[J]. 社区医学杂志,2011,9(12):70-71.

[3]邢长莉. 肿瘤分子靶向治疗的护理配合[J]. 中国医药指南,2011,9(26):343-344.

[4]王莉,李彩艳. 恶性肿瘤分子靶向药物治疗的护理配合[J]. 大家健康(学术版),2012,6(05):40-41.

[5]王慧琳,韩红,朱慧瑛. 晚期非小细胞肺癌分子靶向药物治疗的不良反应及护理[J]. 护士进修杂志,2017,32(08):744-746.

论文作者: 1吴春丽,2江琴

论文发表刊物:《中国医学人文》2020年6期

论文发表时间:2020/5/6

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