云南省曲靖市第一人民医院云南曲靖655000
摘要：目的：对小儿肺炎合并心力衰竭进行护理干预，并观察其临床应用效果。方法：选取我院收治的78例患有小儿肺炎合并心力衰竭的患者，随机分为对照组和观察组，每组患者分别是40例，对照组的患者采用传统的护理方式，观察组在传统护理基础上进行干预护理，对比分析两组患者的护理效果。结果：进行干预护理之后，观察组患者呼吸明显顺畅、啰音以及紫钳消失，心衰时间能够得到有效控制，明显优于传统护理的对照组，差异显著，p＜0.05。在调查患者护理满意度时，对照组患者的护理满意度为83.67%，观察组患者的护理满意度为95.92%，差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论：干预护理能够有效缓解小儿肺炎合并心力衰竭等症状，使患者呼吸顺畅，啰音以及紫钳消失，心衰时间能够得到有效控制，值得在临床护理上推广使用。
关键词：小儿肺炎；心力衰竭；护理干预；临床效果
小儿肺炎属于常见疾病，主要是小儿呼吸道高发疾病，主要表现在支气管肺炎症状上，冬春季节继而容易引患该疾病，如果在早期不能及时有效治疗该疾病，将会引起小儿出现呼吸衰竭，心力衰竭等症状，将会严重影响患者的生命[1]。但是，有少数患者在治疗期间没有适宜的护理方式，会严重影响患者的预后效果，使患者不能实现预期的治疗效果[2]。根据多年的临床治疗，已经普遍对小儿肺炎合并心力衰竭患者采取护理干预的方式，此种护理方式可以按照每位患者的具体情况进行对应的护理干预，针对性地选择适宜患者的护理方式，为了分析小儿肺炎合并心力衰竭的护理干预效果，现将研究报告作如下汇报：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年11月至2016年12月收治的78例患有小儿肺炎合并心力衰竭的病患，随机分为对照组和观察组，每组患者分别是39例，其中，观察组中，男性23例，女性16例，最小年龄3个月，最大年龄5岁，平均年龄（1.8±0.5）岁；对照组中，男性20例，女性19例，最小年纪4个月，最大年纪8岁，两组患者在一般资料方面差异不显著，P>0.05，不具有统计学意义。
1.2纳入和排除标准
纳入标准：医学确诊为小儿肺炎合并心力衰竭，符合诊断标准；住院期间都具有不同程度的呼吸加快，气促以及咳嗽等症状；所有患者精生化指标以及影像学检查确诊为小儿肺炎合并心力衰竭。
排除标准：患有严重的心肺功能异常以及肾功能衰竭患者；伴有传染性疾病的患者；神志不清患者。
1.3方法
对照组的患者采用传统的护理方式：在住院期间对患者的生命体征要进行实施监控，指导患者用药，日常护理，并严格监测患者的各项指标，一旦发现异常护理人员要第一时间通知主治医生。
观察组患者采用干预护理方式：
（1）心理护理。患者在发病期间会出现烦躁，睡眠障碍以及惊厥等症状，患者年龄普遍偏小，极易产生恐惧心理。这就需要患者家属及时对患者进行心理疏导，安抚患者情绪，注意日常沟通交流。此外，护士应当经常与患者家属沟通，为其详细介绍有关疾病的知识，护理时应注意的问题，避免一起患者家属对病情的猜疑和盲目治疗，导致患者错过最佳治疗时机。
（2）呼吸道的护理。小儿肺炎合并心力衰竭会降低肺部通气量，以此需要按照患者的时机病情制定适宜的护理方案，经常调整患者体位，确保其呼吸顺畅。此外，护理人员也应当保持室内通风，保证室内卫生清洁，以免造成患者交叉感染。同时还要做好病房内的消毒措施，为患者营造清洁卫生的隔离空间。
（3）用药干预。可以采用药物治疗肺炎合并心力衰竭患者，可以采用多巴胺，利尿剂，多巴酚丁胺等，为了避免患者出现用药不良反应，护士应当对患者进行药物干预，这样可以确保患者能够按照标准规格服药，杜绝出现任意增减药量情况[3]。此外，忽视应当在患者用药期间时刻观察其生命体征，第一时间处理异常患者。
1.4观察指标
对比分析两组患者在进行治疗护理时呼吸困难、心衰、啰音以及紫钳消失的控制时间；采用护理满意度调查问卷进行调查，问卷包含非常满意、满意以及不满意三个等级，护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.5统计学方法
对所有患者数据资料采用SPSS20.0统计学软件进行分析处理，计数资料采用χ2检验，用%表示，计量资料采用t检验，用均数标准差表示，P＜0.05为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组患者护理后症状改善情况
护理后，观察组患者改善呼吸困难情况、啰音以及紫钳消失以及心衰控制时间都早于对照组，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。详情见表1：
表1 对比两组患者护理后的症状改善情况
3 讨论
小儿肺炎合并心理衰竭是导致患者死亡的影响因素，患者不具备健全的免疫系统，除了在治疗期间采取有效措施提升患者的免疫系统，还应提升患者住院期间的护理干预 [4]。根据研究结果显示，患者进行干预护理之后，观察组患者呼吸明显顺畅、啰音以及紫钳消失，心衰时间能够得到有效控制，明显优于传统护理的对照组，差异显著，p＜0.05，具有统计学意义。在调查患者护理满意度时，对照组患者的护理满意度为83.67%，观察组患者的护理满意度为95.92%。差异显著，具有统计学意义，P<0.05。护理干预是现阶段出现的比较新型的护理方式，主要是在传统护理的基础上地患者进行药物治疗等一系列干预措施，能够在一定程度上做到实时监测患者的生命体征以及病情变化情况，主要包括患者的神经、消化、呼吸等系统，第一时间发现异常并上报给主治医生，能够有效提高患者的疾病预见性。责任护士能够按照患者具体的恢复情况进行药物控制，实时减少或添加药物剂量，这样能够针对性地提升患者的预后恢复[5]。
综上所述，干预护理能够有效缓解小儿肺炎合并心力衰竭等症状，使患者呼吸顺畅，啰音以及紫钳消失，心衰时间能够得到有效控制，而且能够提升患者的护理满意度，值得在临床护理上推广使用。
参考文献
[1]李晓娟.小儿肺炎合并心力衰竭的综合护理干预措施及临床效果观察[J].中国现代药物应用,2016,08（16）:230-231.
[2]王静,余娜.64例小儿肺炎并心力衰竭的临床观察及护理体会[J].中国卫生标准管理,2016,13（2）:228-229.
[3]付彩花.小儿肺炎合并心力衰竭的护理干预措施和效果[J].临床医学研究与实践,2016,23（19）:167-168.
[4]周宏丽.系统性护理干预在小儿肺炎合并心力衰竭中的护理效果[J].中国疗养医学,2017,05（11）:539-541.
[5]吴雪玉,周芳平.综合护理干预在小儿肺炎合并心力衰竭中的应用效果分析[J].福建医药杂志,2017,02（14）:167-169.
论文作者:翟艳华
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第6期
论文发表时间:2017/8/30
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 肺炎论文; 小儿论文; 统计学论文; 满意度论文; 心衰论文; 《中国医学人文》2017年第6期论文;