内蒙古巴彦淖尔市杭锦后旗医院 内蒙古 巴彦淖尔市015400
摘要：目的研究不同压力高压氧治疗颅脑损伤后失语症的疗效及依从性。
方法 选取某医院2016年收治的颅脑损伤患者90例，其中随机分为3组接受治疗。其中高压1组患者接受的是0.18MPa压力的高压氧治疗，高压2组患者接受的是0.20MPa压力的高压氧治疗，对照组接受的是常规性脑外科综合治疗。每组各30例患者。各组患者在治疗前后要运用波士顿诊断性失语症检查法（BDAE）对每组患者的表现进行评价，比较每组患者的失语情况，并比较每组患者的医嘱依从性。结果 通过对三组患者在前后BDAE级别的比较，证明高压1组和高压2组的BDAE分级要远远好过对照组，患者医嘱依从性也明显高于对照组，而高压1组的治疗效果要比高压2组更加明显，患者医嘱依从性比高压2组更高。结论 高压氧治疗颅脑损伤后失语症的疗效更好，同时0.18MPa压力的高压氧疗效更好，安全性更高，在临床上应该进行推广。
关键词：高压氧；颅脑损伤；失语症
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取的90例患者随机分配到三组，每组30例，高压1组的男女比例为19：11，平均年龄为32.2岁，病程平均在27d。高压2组的男女比例为17：13，平均年龄为29.5岁，病程平均在28d。对照组男女比例为20：10，平均年龄为31.5岁，病程平均在27d。各组患者在年龄、病程、男女比例上的差异无统计学意义（P ＞ 0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规治疗，包括改善微循环、抗感染治疗等常规性脑外科治疗。高压1、2组分别实施0.18MPa、0.20MPa压力的高压氧治疗，每日治疗1此，10次为一个疗程，本次研究实施3各疗程的治疗。
1.3评价标准
各组患者在治疗前后要运用波士顿诊断性失语症检查法（BDAE）对每组患者的表现进行评价，比较每组患者的失语情况，并比较每组患者的医嘱依从性。BDAE分级为0 ～ Ⅴ级，依据失语情况越来越严重来划分。医嘱依从性依照完全不依从、部分依从以及完全依从分为3个层次。
1.4统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料、均数比较、计量数据分别采用数（n）率（%）表示，t检验、x2,检验表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
经过对三组患者分别进行治疗，高压1组和高压2组的BDAE分级情况要远远好过对照组，患者医嘱依从性也明显高于对照组，而高压1组的治疗效果要比高压2组更加明显，患者医嘱依从性比高压2组更高。具体结果如下：
3讨论
对于颅脑损伤的患者来说，失语症会造成严重的功能障碍。从其治疗和生活都会造成严重的影响，而之所以会产生失语症，和受到损伤的部位有关，也可能是因为大脑皮层中负责语言的区域的血流灌注量降低。根据临床上的研究，通常患者若是受到颅脑损伤，其早期的脑组织的氧分压会迅速降低。也就是说颅脑损伤就会造成脑组织缺氧，对人体各部分的功能都会造成一定的影响。失语症也与此相关[3]。这一点发现对颅脑损伤引发的失语症的治疗具有非凡的意义。本文的研究也是从这一理论中发现了研究价值。高压氧治疗就是为了让血液的有效弥散得到增加[4]。
通过本文的研究，高压1组以及高压2组的确让患者的失语症得到了有效治疗，同时根据和对照组的比较中可以看出实施高压氧治疗的效果要比常规的脑外科治疗在治疗失语症方面更加有效。
本文是对不同压力高压氧治疗颅脑损伤后失语症的疗效及依从性，高压氧治疗是将患者分为两个组，实施不同压力的高压氧治疗，事实证明压力不同则对患者失语症的治疗效果也有一定的差别，而高压1组的治疗效果比高压2组的治疗效果好也说明，并不是压力越高则疗效越好，事实证明相比之下0.18MPa要比0.20MPa的高压氧治疗更加有效，而通过对三组医嘱依从性的效果相比，可以发现0.18MPa高压氧治疗下患者的医嘱依从性改变更加明显，例如会出现胸闷、耳痛、心率减慢等症状，实施高压氧治疗则是能够将这些反应有效避免。
总之，颅脑损伤导致患者产生失语症是比较常见的一种症状，在治疗上一直在进行尝试，高压氧治疗就是一种非常有效的方式。高压氧治疗在治疗颅脑损伤后患者产生的失语症更有疗效，患者的依从性也更加明显，而基于本文的研究，建议在临床上推广采用0.18MPa压力的高压氧治疗，相比之下0.18MPa压力这一层次在安全性以及疗效上更加明显。
参考文献：
[1]王木华.高压氧结合电针治疗颅脑损伤后认知功能障碍43例[J].中国中医药现代远程教育,2016,24:89-90.
[2]张跃欣.神经节苷脂联合高压氧治疗颅脑损伤后认知功能障碍的疗效分析[J].中外女性健康研究,2017,01:171+177.
论文作者:魏宇
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期
论文发表时间:2017/7/5
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